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    Message par foued-neuro Lun 18 Juin 2012, 16:19

    oui oui justement je viens de le dire ..
    umm PP; HRP; Rutérine; hgie de benkiser; umm avortement tardif? je sais pas si je suis dans la bonne voie
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 16:41

    salam voici la bonne réponse pour mieux bénéficier de la question:
    o Durant la grossesse : dans des circonstances à risques que sont les situations où une
    hémorragie fœto-maternelle est possible: Métrorragies, décollement placentaire( vous l'avez dit Wink ), placenta praevia (vous l'avez dit Wink ), Fausse couche spontanée (même sans curetage), IVG (même sans curetage), GEU (vous l'avez dit Wink ), prélèvements ovulaires (amniocentèse, choriocentèse, cordocentèse), chirurgie mobilisant l'utérus (Laparotomie, cerclage), traumatisme abdominal, version par manœuvre externe, mort fœtale in utero.
    lmouhim nstafdou kamline Smile
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 16:45

    salam de façon plus claire:
    - 1/2ème trimestre:
    * GEU
    * Fausse couche
    * IVG
    * amniocentèse
    * cerclage
    * métrorragie
    * traum abdomino-pelvien
    - 3ème trimestre:
    * PP
    * HRP
    * mort foetale in utéro
    * VME
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    Message par talalamed Lun 18 Juin 2012, 17:43

    WOOOOW, Vous progressez très vite....Dommage je ne peut pas être rapide car je révise chez mon grand père...
    Ok je lis les réponses de notre génie Foued qui est près déjà a l'examen pour réviser ....

    Mais Dr Nasreddine n'a pas corriger ma réponse [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image].....Allons y Dr Nasreddine si j'ai 0 vous me dites, j'accepte mes bétises avec Les larmes qui coulent [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]...
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 17:46

    salam relax Dr ISLAM Cool mazal lwe9t pour mieux assimiler vos cours cheers
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 17:47

    salam j'attend vos réponses à mes questions avant de poster les bonnes réponses Wink
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    Message par talalamed Lun 18 Juin 2012, 18:04

    - quelles sont les étiologies d'un retard de croissance in utéro?
    1-Maternels : Préeclampsie, anémie, Insuffisance cardiaque ou respiratoire, hypotension, Infection Maternelles ..
    2-Gsse gémellaire, hémoglobinopathie, Anomalie du cordon, PP...


    - clinique des endométrites du post-partum?

    ........Fièvre + Douleur + leucorrhée (en fait ça fait longtemps que j'ai pas vu ce cours, Normalement il est programmé cette nuit)

    - facteurs de risques et signes fonctionnels d'une GEU?
    1-Salpingite, chirurgie tubaire, Contraception par DIU ou microprogestatifs, ATCD de GEU, Malformation utérine, Primiparité ....
    2-Douleurs Pelvienne + Métrorragie + Aménorrhée


    - définition d'une hémorragie de la délivrance?
    Hémorragie survenant dans les 24 h Suivant l'accouchement et qui dépasse 500ml
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 18:08

    fansymimi a écrit:salam ok
    1) étiologie de la présentation de siège
    2) diagnostic de gravité d'une pré-éclampsie
    3) modalité de dépistage d'un diabète gestationnel
    4)étiologies d'une souffrance foetale aigue
    5) les circonstances de survenue d'une allo-immunisation
    A vos claviers les amis Smile
    salam répondez également à ces questions Smile
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    Message par talalamed Lun 18 Juin 2012, 18:14

    1) étiologie de la présentation de siège
    -Déformation du bassin
    -Cordon court
    -Dolicocéphalie et tete en hyper extension
    -PP, fibrome praevia
    -GG, prématuré, Anencéphalie, BIP > 100mm , Macrosomie


    2) diagnostic de gravité d'une pré-éclampsie
    -Signe fonctionnels : Douleur épigastrique en barre, Acouphène, Phosphène, Céphalées
    -Augmentation brutale du poids, Oedème d'installation rapide
    -TA > 16 / 11
    -Protéinurie > 1g/24h
    -Urécémie > 400mg
    -Protéinurie Importante a la Bandelette Urinaire
    -RCIU dysharmonieux
    -pH Acide du foetus
    -CIVD, Hellp Syndrom, LDH augmenté, Anémie ......


    3) modalité de dépistage d'un diabète gestationnel
    -2 méthodes, a 1 temps de OMS : 75g de glucose ...glycémie a 1h Si > a 1.4g/l *====> Diabète gest
    -2 temps avec test de O'Sullivos ou qq chose comme ça
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    Message par talalamed Lun 18 Juin 2012, 18:18

    Le cours de souffrance F Aigue ........ça fait long temps que j'ai pas vu [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] .....et pour l'alloimm [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ....J'ai pas vu du tout [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 18:25

    salam Laughing Laughing relax ne vous inquiètez vous avez assez de temps inchaa ALLAH pour tout revoir ALLAH lmou3ine Smile
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 18:46

    salam voici le réponses de la 1ère question :
    1) les étiologies d'un retard de croissance in utéro:
    * causes maternelles:
    - syndromes vasculo-rénal:
    ° souffrance foetale chronique
    ° toxémie gravidique
    ° néphropathie hypertensive
    ° HTA chronique avec toxémie gravidique surajouté
    - causes utérines:
    ° malformations utérines
    ° hypoplasie utérine
    - situation d'hypoxie maternelle chronique
    ° cardiopathie décompensée
    ° insuffisance respiratoire chronique
    ° anémie chronique
    - malnutrition maternelle
    - tabagisme
    - alcoolisme maternelle
    - ATCD de RCIU


    * causes foetales:
    - génétiques
    - infections :
    rubéole, herpes varicelle, parvovirus, entérovirus, toxo, syphilis
    - malformations

    * causes placentaires:
    - anomalies placentaires
    ° chorio-angiome, infarctus
    ° pathologie dysimmunitaire
    ° insertion vélamenteuse, noeuds

    * autres:
    - liées au terrain:
    ° age maternel<20 ans, > 35ans
    ° primiparité
    ° taille des parents
    ° bas niveau socio-économique
    - les causes idiopathiques
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 18:52

    salam
    2) clinique des endométrites du post-partum:
    - Début : 3ème - 4ème jour
    - signes généraux intenses++++

    * Fièvre : 38,5 - 39 ou 40 °C
    * Pouls accéléré
    * Etat général +/- altéré
    - Signes physiques +++
    * Douleurs
    * Lochies fétides, purulentes ++
    * Utérus est gros, mou et mal involue
    * Col ouvert
    * Culs de sac vaginaux libres, Abdomen et pelvis souples
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:04

    salam
    3) facteurs de risque et signes fonctionnels d'une GEU:
    facteurs de risque:
    - IST: salpingite ou les endométrites == chlamydiae trichomatis est le plus fréquent
    - les ATCD de chirurgie tubaire ou pelvienne
    - toutes les autres causes d'altération de la paroi tubaire:
    endométriose, tuberculose...
    - le tabac: relation dose- effet
    - les dispositifs intra-utérin
    - la FIV
    - certains médicaments:

    * pilules microprogestatives
    * les inducteurs d'ovulation
    - l'age maternel élevé

    signes fonctionnels de la GEU:
    - un retard des régles ou régles d'aspect ou d'abondance inhabituels
    - signes sympathiques
    - métrorragies peu abondants, de couleur sepia
    - douleur pelvienne suspubienne unilatérale d'intensité variable, parfois irradiation à l'épaule, d'apparition progressive ou brutale voir en coup de poignard
    - malaise voire vertiges, lipothymies (signes de gravité)

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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:09

    salam
    4) définition de l'hémorragie de la délivrance:
    tout saignement anormal par son abondance et/ou son retentissement survenant dans les 24h après l'accouchement (dépassant 500cc)
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:10

    fansymimi a écrit:salam ok
    1) étiologie de la présentation de siège
    2) diagnostic de gravité d'une pré-éclampsie
    3) modalité de dépistage d'un diabète gestationnel
    4)étiologies d'une souffrance foetale aigue
    5) les circonstances de survenue d'une allo-immunisation
    A vos claviers les amis Smile
    salam pour l'autre série de questions
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:19

    salam
    1) étiologies de la présentation de siège :
    * Causes maternelles :
    ° Causes utérines :
    - Fond utérin rétréci
    - Hypoplasie utérine
    - Utérus malformé : unicorne, bicorne
    - Utérus cylindrique, hypertonique de la primipare == P.S. décomplété
    - Gros utérus hypotonique de la multipare == P.S. complet
    - Fibrome du fond utérin
    ° Causes pelviennes :
    - Tumeur praevia,
    - Rétrécissement du détroit sup.

    * Causes fœtales :
    ° Malformations fœtales : hydrocéphalie, anencéphalie, dolichocéphalie
    ° Prématurité
    ° Hyper-extension de la tête


    * Causes ovulaires
    ° Oligoamnios
    ° Hydramnios
    ° Brièveté du cordon
    ° Placenta praevia
    ° Grossesses multiples
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:27

    salam
    2) diagnostic de gravité d'une pré-éclempsie:
    ° signes fonctionnels:
    - Sx neurosensoriels de l’HTA :
    *Céphalées intenses, frontales, en casque
    * Phosphènes, amaurose(perte CV), mouche volante
    *Acouphène
    - Epigastralgies en barre , sx de Chaussier, Dlr HCDt, contracture abdle, Sgt(métrorragie), hypertonie(HRP), oedèmes

    ° signes physiques:
    - TA>>160 mmHg de max et/ou >> 110mmHg de min
    - Aggravation brutale des oedèmes , poids
    - Oligurie < 500cc/24h
    - ROT vifs
    - Examen obstétrical :

    *HU : +++
    *BCF
    *CU, contracture (HRP)
    *Speculum : FCV, métrorragie, hydrorrhée
    *TV : en travail ou pas : segment inf dure, col en fer = HRP

    ° signes biologiques
    - Protéinurie >> 5g/24h (sx d’extraction foetale)
    - Uricémie>70 mg/l
    - HELLP Sd (déf bio)

    * Thrombopénie <100000/mm 3
    * Hémolyse
    * cytolyse

    ° signes échographiques
    - RCIU
    - Oligoamnios( fœtus collé à la paroi utérine)
    - Doppler ombilicale et utérine patho

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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:35

    salam
    3) modalités de dépistage d'un diabète gestationnel:
    * fait idéalement entre la 24e et la 28e semaine de grossesse
    Test de O'Sullivan:
    Il consiste à effectuer une glycémie une heure après l'ingestion de 50 grammes de glucose.
    - En cas de glycémie inférieure à 1,3 gramme/litre, le test est négatif.
    - En cas de glycémie comprise entre 1,3 et 2 grammes par litre, le test est positif et il faut pratiquer une hyperglycémie provoquée orale
    Pour une glycémie égale ou supérieure à 2 grammes par litre, le diabète gestationnel est avéré.


    Test de l'OMS:
    - Il se différencie du précédent par le fait qu'il ne nécessite qu'une étape : prise de 75 grammes de glucose, puis mesure de la glycémie veineuse à 2 heures : le test est positif (et le diabète gestationnel avéré) pour une valeur supérieure à 1,4 gramme/litre, sans nécessité de confirmation.
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:42

    salam
    4) les causes de SFA:
    * Causes placentaires
    - Sd vasculo-rénaux
    - Dépassement de terme
    - HRP

    * causes pré-placentaires (maternelles)
    1- Perturbations locales :
    - Dystocies dynamiques
    - Dystocies mécaniques
    - Travail prolongé, travail trop court
    2- Perturbations régionales :
    - Effet poseiro = compression de l’aorte
    3- Perturbations générales :
    - Choc hgique
    - Hypotension iatrogène : TTT
    - Choc vagal
    4- Hypoxie maternelle :
    - Anémie sévère
    - Cardiopathie décompensée
    - Ice respi aigue /chronique
    - Intoxication au CO
    - Apnée au cours de l’éclampsie

    causes post-placentaires
    1- Fœtales :
    - Hypotrophie : prématurité, post maturité
    - Malformation
    - Anémie
    - Chorioamniotite
    2- Funiculaires :
    - Circulaire, bretelle du cordon
    - Procidence, laterocidence, procubitus (procidence du cordon + poche intacte)
    - Nœud, torsion, cordon court
    - Anomalies anatomiques des vx ( 1 art/ 1 veine)

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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 19:43

    salam j'espère que les questions et réponses vous en étaient bénéfiques je posterais inchaa ALLAH d'autres ALLAH lmou3ine Smile
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    Message par foued-neuro Lun 18 Juin 2012, 20:13

    merciiiiiiiii bcp wow très bénéfique merci encore une fois pour les réponses
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    Message par talalamed Lun 18 Juin 2012, 21:53

    WOOOOOOWW, Très intéressant Comme questionnaire............Merciiiiiiiiiiii infiniment Fansy [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]...Au Prochaines inchallah [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par fansymimi Lun 18 Juin 2012, 21:55

    salam no need to thank me Embarassed it's a duty Razz
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    Message par chaloul nasreddine Mar 19 Juin 2012, 09:09

    talalamed a écrit:Question Du CC :
    1-On doit Faire une sérologie de la rubeole IgM + IgG .. ( 02 )
    2-Oui il ya un risque majeur de malformation surtout avant les 22 SA : Microcéphalie, Microphtalmie, hydrocéphalie, Ascite, Surdité, Atteinte rétinienne ..... ( 02 )
    3-Je pense que la Valeur des Ac est fortement positifs..........La femme est infectée. [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ( 00 )
    4-On doit faire un Avortement .(00 )

    QCM :
    1-B (00 )
    2-A ( 02 )
    3-D ( 02 )
    4-B
    (02)
    5- I dont know This Syndrom [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] (00 )

    .........Les principales causes de métrorragie post ménopausique : (01 )
    1-Cancer de l'endomètre
    2-Hyperplasie endométriale
    3-Cancer du col
    4-THS

    ......... vous avez 11/20 Islam [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par chaloul nasreddine Mar 19 Juin 2012, 09:36

    ............. correction de l'examen :

    -------- cas clinique :

    -1- vous prescrivez une sérologie de la rubéole ( 2 contrôles sérologiques a 15 j d'intervalle )
    -2- seule une infection survenant chez une femme non immune peut entrainer une embryopathie ou foetopathie..... les organes pouvant être atteints sont surtout : l'œil ( cataracte ), l'oreille ( lésion cochleaire ), le cœur (PCA )......... avant 12 SA le risque d'infection biologique du fœtus est a 100% avec 70% d'embryo-foetopathie .
    -3- cette jeune femme est immune.
    -4- rien que souhaitez a cette jeune femme de poursuivre une grossesse sereine

    ---------- QCM :

    -1- C
    -2- A
    -3- D
    -4- B
    -5- D

    ------------ la question :

    ........... les principales causes de métrorragie post-ménopausique :

    ++ tumeurs malignes : du col et du vagin ( épidermoide ), de l'endomètre +++ ( adénocarcinome )
    ++ tumeurs bénignes : polypes, fibrome rare car regresse aprés la ménopause.
    ++ endométriose.
    ++ atrophie ou hyperplasie muqueuse.
    ++ fonctionnelles
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    Message par fansymimi Mar 19 Juin 2012, 10:17

    salam sbah lkhir Smile voici une nouvelle série de questions Cool
    1) quelles sont les présentations défléchies, décrire chacune brièvement en précisant le repère et le diagnostic positif de chacune
    2) classification ACR du cancer du sein
    3) facteurs pronostiques du cancer de l'ovaire
    4) décrire les phases de délivrance normale
    5) les types de cicatrices utérines
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    Message par chaloul nasreddine Mar 19 Juin 2012, 11:35

    ............. QCM :

    -1- une tumeur de Krukemberg correspond à :

    A- une tumeur maligne de revêtement ovarien.
    B- un tératome immature de l'ovaire.
    C- une tumeur des cellules germinales
    D- une métastase ovarienne d'une tumeur digestive
    E- une tumeur endocrine de l'ovaire.

    -2- Les variétées suivantes de fibrome utérin relèvent d'un TRT chirurgical de principe sauf une , la quelle ?

    A- fibrome endocavitaire.
    B- fibrome inclus dans le ligament large.
    C- fibrome praevia.
    D- fibrome de la quarantaine.
    C- gros fibrome sous séreux pédiculé

    -3- Dans le placenta praevia on retrouve tous ces signes, sauf un . le quel ?

    A- contracture utérine
    B- métrorragies faites de sang rouge
    C- présentation mal accommodée
    D- bruits du coeur foetal bons
    E- membranes rugueuses

    -4- parmi les propositions suivantes ,la quelle ne constitue pas un facteur de risque de survenue d'une GEU

    A- antécédant de chirurgie pelvienne
    B- une contraception par DIU
    C- une contraception oestro-progestative
    D- une contraception micro progestative
    E- une consommation de tabac

    -5- dans l'exploration d'une stérilité féminine d'origine tuberculeuse,
    le quel de ces examens évoque le plus fréquemment cette étiologie ?

    A- hystérosalpingographie
    B- culture de sang des règles
    C- biopsie d'endomètre.
    D- téléthorax.
    E- curetage biopsique.
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    Message par talalamed Mar 19 Juin 2012, 17:43

    1) quelles sont les présentations défléchies, décrire chacune brièvement
    en précisant le repère et le diagnostic positif de chacune

    -Présentation de face : le repère est le menton et le diagnostic + se fait par un TV (après bonne dilatation, Perception du menton) ou par Echographie
    -Présentation de front : Repère nez, Diagnostic TV (Nez ++) Ou Echo
    -Présentation bregmatique : On a pas fait [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image].....


    2) classification ACR du cancer du sein

    ......T.......T1 =Tumeur < 2cm
    ..............T2 =Tumeur > ou = 2cm
    ..............T3 =Tumeur > ou = 5cm
    ..............T4 =.... [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    .....N.....N1=ADP axillaire
    .............N2 =Sus_clav
    .............N3 =ADP a distance
    .....M....M0 = pas de métastase
    ..............M1= Métastase


    3) facteurs pronostiques du cancer de l'ovaire

    -Opérabilité de la patiente/Bilan préopératoire
    -Type Histologique et Classification de HIGO
    -Degrés de différenciation Cellulaire
    -Extension de la Tumeur
    -ummm........Il y en a d'autre
    [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    4) décrire les phases de délivrance normale
    -Détachement : le placenta se détache de l'utérus, Si on appuis sur l'utérus et on le déplace en haut le cordon ne monte pas
    -Expulsion : Efforts maternels + Aide Si besoin
    -Hémostase : Si la délivrance est complète, Ligature des Vx + hémostase Physio


    5) les types de cicatrices utérines
    On n'a pas fait ce cours .... No
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    Message par talalamed Mar 19 Juin 2012, 17:48

    QCM :

    1-C- une tumeur des cellules germinales
    2-D- fibrome de la quarantaine.
    3-E- membranes rugueuses
    4-C- une contraception oestro-progestative
    5-A- hystérosalpingographie
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    Message par fansymimi Mar 19 Juin 2012, 17:48

    salam vous n'avez pas définit chaque présentation alors je change la question 5
    5) quelles sont les caractéristiques cliniques d'une vulvo-vaginites mycosique et à trichomonas vaginalis
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    Message par fansymimi Mar 19 Juin 2012, 18:18

    salam en attendant Dr foued-neuro voici une autre série de questions:
    1) citez les paramètres du score biophysique de manning
    2) définir les différents types de RCIU
    3) conséquences d'une infection par la rubéole au cours du premier trimestre de grossesse
    4) contre-indications de la tocolyse
    5) diagnostic différentiel d'une grossesse gémellaire
    A vos claviers les amis pirat
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    Message par fansymimi Mar 19 Juin 2012, 19:09

    salam alors les amis vous êtes passés où Question
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    Message par fansymimi Mar 19 Juin 2012, 20:47

    salam café café café
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    Message par talalamed Mar 19 Juin 2012, 21:16

    1) citez les paramètres du score biophysique de manning
    On n'a pas fait [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    2) définir les différents types de RCIU
    -Précoce : Souvent dysharmonieux, dans le 1er trimestre .............Préeclampsie, Anomalie chromosomique
    -Tardive : Harmonieux, 2 - 3 Trimestre ..

    3) conséquences d'une infection par la rubéole au cours du premier trimestre de grossesse

    Catastrophique....Risque Super élevé de malformation Jusqu'a 18 SA....Cataracte, Surdité, Microphtalmie, Microcéphalie, Ascite, Hydrocéphalie.....

    4) contre-indications de la tocolyse
    -Après 34SA
    -Post terme
    -Chorioaminiotite
    -SFA.....
    [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    5) diagnostic différentiel d'une grossesse gémellaire
    -Hydramniose
    -Gsse mollaire
    -Macrosomie
    -Association de la Gsse avec Fibrome ou autre Tumeur
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    Message par talalamed Mar 19 Juin 2012, 21:17

    Vous Voyez Fansy comment je suis trop faible [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]......grrr lazem nzid les efforts ... [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par talalamed Mar 19 Juin 2012, 21:43

    Le malheur, J'ai pas touché L'anapath Jusqu'a mainent [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par foued-neuro Mer 20 Juin 2012, 10:53

    pardon mes amis je vais limiter un peu la connexion donc excusez moi [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] (je vais réviser l'anapath aujrd8)
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    Message par talalamed Mer 20 Juin 2012, 11:01

    Grrr....Moi je n'ai commencé qu'hier L'anapath [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]....Esma3 ....essaye de répondre aux questions rapidement [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par foued-neuro Mer 20 Juin 2012, 11:17

    CM :

    -1- une tumeur de Krukemberg correspond à :

    A- une tumeur maligne de revêtement ovarien.
    B- un tératome immature de l'ovaire.
    C- une tumeur des cellules germinales
    D- une métastase ovarienne d'une tumeur digestive
    E- une tumeur endocrine de l'ovaire.

    -2- Les variétées suivantes de fibrome utérin relèvent d'un TRT chirurgical de principe sauf une , la quelle ?

    A- fibrome endocavitaire.
    B- fibrome inclus dans le ligament large.
    C- fibrome praevia.
    D- fibrome de la quarantaine.
    C- gros fibrome sous séreux pédiculé

    -3- Dans le placenta praevia on retrouve tous ces signes, sauf un . le quel ?

    A- contracture utérine
    B- métrorragies faites de sang rouge
    C- présentation mal accommodée
    D- bruits du coeur foetal bons
    E- membranes rugueuses

    -4- parmi les propositions suivantes ,la quelle ne constitue pas un facteur de risque de survenue d'une GEU

    A- antécédant de chirurgie pelvienne
    B- une contraception par DIU
    C- une contraception oestro-progestative
    D- une contraception micro progestative
    E- une consommation de tabac

    -5- dans l'exploration d'une stérilité féminine d'origine tuberculeuse,
    le quel de ces examens évoque le plus fréquemment cette étiologie ?

    A- hystérosalpingographie
    B- culture de sang des règles
    C- biopsie d'endomètre.
    D- téléthorax.
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    Message par foued-neuro Mer 20 Juin 2012, 11:22

    1) citez les paramètres du score biophysique de manning
    on a pas fait ça!

    2) définir les différents types de RCIU
    - hypotrophie?
    - SFC
    - RCIU desharmonieux
    - RCIU harmonieux hahaha j'ai pas révisé ce cours lol

    3) conséquences d'une infection par la rubéole au cours du premier trimestre de grossesse
    surtt les malformations foetales++++ cardiaque, cérébrale, visuelle (cataracte) et auditive (surdité+++)

    4) contre-indications de la tocolyse
    ce sont les CI des b2 mimétiques et des anticalciques (ICard, Irénal, hypotension...)

    5) diagnostic différentiel d'une grossesse gémellaire
    umm hydramniose, macrosomie, présentation du siège (le mb inférieure est compte comme le 2eme dos!!), fibrome?, ummm
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    Message par fansymimi Mer 20 Juin 2012, 12:19

    salam les amis dsl pour le retard je vous posterais les réponses à fur et à mesure comme l'autres fois mais dites moi vous nous avez pas dit que vous avez également un exam en anapath Question
    fansymimi
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    Message par fansymimi Mer 20 Juin 2012, 12:21

    fansymimi a écrit:salam sbah lkhir Smile voici une nouvelle série de questions Cool
    1) quelles sont les présentations défléchies, décrire chacune brièvement en précisant le repère et le diagnostic positif de chacune
    2) classification ACR du cancer du sein
    3) facteurs pronostiques du cancer de l'ovaire
    4) décrire les phases de délivrance normale
    5) les types de cicatrices utérines
    salam je commence par la première série de question Smile
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    Message par fansymimi Mer 20 Juin 2012, 12:55

    salam
    1) quelles sont les présentations défléchies, décrire chacune brièvement en précisant le repère et le diagnostic positif de chacune:
    - les présentations défléchies sont sont les présentations de face, du front et du bregma
    * la présentation de face:
    ° déf:
    c'est la présentation de la tête en déflexion complète
    ° repère:
    le menton
    ° diagnostic positif:
    difficile pendant la grossesse, il est confirmé au cours du travail
    ° examen clinique:
    _ inspection:
    présentation longitudinale
    _ palpation:
    tête haute et mobile proéminente débordant sur la symphyse pubienne
    coup de hache externe : dépression entre l'occiput et le plan dorsal
    _ TV:
    confirme la présentation haute
    pendant l'accouchement : au TV l'accès à la tête foetale est facile, au front, saillies des arcades orbitaires, nez, bouche, mâchoires, menton
    signe négatif: on n'atteint jamais la grande fontannelle
    le TV précise également la variété
    + antérieur: MIGA, MIDA
    + post: MIGP, MIDP
    NB: diagnostic difficile si membranes rompues depuis longtemps (prete à confusion avec une bosse séro-sanguine)
    ° examen paraclinique:
    _ écho
    _ Rx du contenu utérin:

    ligne horizontale passant par le menton est plus basse que celle passant par le bregma

    * la présentation du front:
    ° déf:
    c'est une présentation de la tête défléchie intermédiaire entre celle du sommet et celle de la face
    ° repère:
    le nez
    ° diamètre:
    syncipito-mentonnier: 13,5 cm
    ° diagnostic positif:
    surtout fait pendant le travail
    _ inspection:
    présentation longitudinal
    _ palpation:
    signes très voisins de la présentation de face
    _ TV:
    front perçu au centre de l'excavation
    dans une extremité latérale de l'excavation on sent la grande fontanelle avec ses 4 angles
    dans l'autre côté on sent la racine du nez surplombée par les arcades sourcilliaires et les globes oculaires
    on peut atteindre le maxillaire supérieur
    signes négatifs: on n'atteint jamais le menton

    * présentation de bregma:
    ° déf:
    tête fixée au détroit supérieur en défléxion légére 1/3
    ° repère:
    front
    ° diamètre:
    occipito-frontal: 11,5- 12cm
    ° diagnostic:
    _ inspection et palpation: pas de signes particuliers cependant on arrive à palper le front et les arcades sourcilliaires
    _ TV:
    au centre la grande fontanelle avec 4 angles
    signes négatifs:
    petite fontanelle n'est jamais atteinte, le diamètre occipito-postérieur, le nez
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    Message par fansymimi Mer 20 Juin 2012, 12:56

    salam pour les autres questions je termine un truc et je poste le reste des réponses à plus Smile
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    Message par chaloul nasreddine Mer 20 Juin 2012, 13:05

    talalamed a écrit:QCM :

    1-C- une tumeur des cellules germinales
    2-D- fibrome de la quarantaine.
    3-E- membranes rugueuses
    4-C- une contraception oestro-progestative
    5-A- hystérosalpingographie

    ............vous avez 3/5...........donc 12/20 [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par chaloul nasreddine Mer 20 Juin 2012, 13:07

    foued-neuro a écrit:CM :

    -1- une tumeur de Krukemberg correspond à :

    A- une tumeur maligne de revêtement ovarien.
    B- un tératome immature de l'ovaire.
    C- une tumeur des cellules germinales
    D- une métastase ovarienne d'une tumeur digestive
    E- une tumeur endocrine de l'ovaire.

    -2- Les variétées suivantes de fibrome utérin relèvent d'un TRT chirurgical de principe sauf une , la quelle ?

    A- fibrome endocavitaire.
    B- fibrome inclus dans le ligament large.
    C- fibrome praevia.
    D- fibrome de la quarantaine.
    C- gros fibrome sous séreux pédiculé

    -3- Dans le placenta praevia on retrouve tous ces signes, sauf un . le quel ?

    A- contracture utérine
    B- métrorragies faites de sang rouge
    C- présentation mal accommodée
    D- bruits du coeur foetal bons
    E- membranes rugueuses

    -4- parmi les propositions suivantes ,la quelle ne constitue pas un facteur de risque de survenue d'une GEU

    A- antécédant de chirurgie pelvienne
    B- une contraception par DIU
    C- une contraception oestro-progestative
    D- une contraception micro progestative
    E- une consommation de tabac

    -5- dans l'exploration d'une stérilité féminine d'origine tuberculeuse,
    le quel de ces examens évoque le plus fréquemment cette étiologie ?

    A- hystérosalpingographie
    B- culture de sang des règles
    C- biopsie d'endomètre.
    D- téléthorax.
    E- curetage biopsique.

    ............. vous avez 4/5............donc 16/20 [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par chaloul nasreddine Mer 20 Juin 2012, 13:10

    ............. correction de QCM :

    -1- une tumeur de Krukemberg correspond à :

    A- une tumeur maligne de revêtement ovarien.
    B- un tératome immature de l'ovaire.
    C- une tumeur des cellules germinales
    D- une métastase ovarienne d'une tumeur digestive
    E- une tumeur endocrine de l'ovaire.

    -2- Les variétées suivantes de fibrome utérin relèvent d'un TRT chirurgical de principe sauf une , la quelle ?

    A- fibrome endocavitaire.
    B- fibrome inclus dans le ligament large.
    C- fibrome praevia.
    D- fibrome de la quarantaine.
    C- gros fibrome sous séreux pédiculé

    -3- Dans le placenta praevia on retrouve tous ces signes, sauf un . le quel ?

    A- contracture utérine
    B- métrorragies faites de sang rouge
    C- présentation mal accommodée
    D- bruits du coeur foetal bons
    E- membranes rugueuses

    -4- parmi les propositions suivantes ,la quelle ne constitue pas un facteur de risque de survenue d'une GEU

    A- antécédant de chirurgie pelvienne
    B- une contraception par DIU
    C- une contraception oestro-progestative
    D- une contraception micro progestative
    E- une consommation de tabac

    -5- dans l'exploration d'une stérilité féminine d'origine tuberculeuse,
    le quel de ces examens évoque le plus fréquemment cette étiologie ?

    A- hystérosalpingographie
    B- culture de sang des règles
    C- biopsie d'endomètre.
    D- téléthorax.
    E- curetage biopsique.
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    Message par talalamed Mer 20 Juin 2012, 13:52

    12/20 [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] .........mmm pas bien ...En fait j'ai pas révisé encore les tumeurs ovariens [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ...
    Merci Dr Nasreddine ....On attend les autres QCM

    ...Merci a vous aussi Fansy ...la réponse résume les différentes présentation [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]...On attend les autres réponses [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par fansymimi Mer 20 Juin 2012, 14:13

    salam
    2) Codification du risque de cancer selon Classification ACR 0 à 5 :
    • ACR 0 → necessite autres investigations
    • ACR 1 → normal
    • ACR 2 → absence de signes de malignite
    • ACR 3 → benin probable mais à surveiller à court terme
    • ACR 4 → anomalie suspecte → biopsie s’impose
    • ACR 5 → haute probabilite de malignite

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