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    DEMS MÉDECINE DU TRAVAIL 2004

    qalbeddine
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    Age : 59
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    Emploi : medecin du travail

    DEMS MÉDECINE DU TRAVAIL 2004 Empty DEMS MÉDECINE DU TRAVAIL 2004

    Message par qalbeddine Sam 04 Jan 2014, 21:49

    DEMS MÉDECINE DU TRAVAIL MARS 2004

    Monsieur M.D.,58 ans, se présente en visite  spontanée pour précordialgie, toux et fièvre.
    Histoire de la maladie : le début remonte à 4 jours par l'installation d'un état grippal , fait de fièvre , frissons, arthralgie , accompagnés actuellement d'une toux sèche.
    A l'interrogatoire on apprend que depuis quelques mois est apparue une anorexie , de l’asthénie avec des céphalées et des troubles du sommeil.
    le patient signale également une irritabilité avec des actes impulsifs gênants.
    ATCD familiaux : RAS .
    ATCD personnels :céphalées rebelles à toute thérapeutique et bronchites à répétition.
    ATCD professionnels :
                       * soudeur à l'arc dans l'industrie de la métallurgie 5 ans.
                       *ouvrier dans la fabrication des piles sèches depuis 22 ans.
    Examen clinique :
        *Etat fébrile ( T°: 38,5 ) depuis 4 jours .
        *Râles ronflants et sibilants aux 2 champs pulmonaires.
        *Troubles de l’équilibre  marqués surtout lors de la marche à reculons et du demi-tout          rapide .
         *Tremblements intentionnels des membres supérieurs.
          * Exagération des ROT.
         *Troubles de l’équilibre.
         * Troubles de la coordination discrets. 
    QUESTIONS:
    1- Quel(s )diagnostic(s) évoquez -vous?
    2-Si vous pensez à une pathologie professionnelle, laquelle? Quels sont les éléments qui vous le permettent?
    3-Quels sont les examens complémentaires  à demander pour étayer votre diagnostic positif?
    4-Quelle(s) complications redoutez -vous?
    5-Quelle est votre CAT medico -légale?

      La date/heure actuelle est Jeu 28 Mar 2024, 18:03