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    Message par nsassi Ven 28 Mai 2010, 17:29

    voici les objectifs
    posez des questions j'y répondrai






    22. ENTORSE DU GENOU
    1. Décrire les différentes variétés anatomo-pathologiques des entorse du genou
    2. Expliquer les mécanismes de survenue d'une entorse du genou en se basant sur les particularités anatomiques et bio- mécaniques de cette articulation
    3. Décrire l'évolution naturelle des différentes variétés de rupture capsulo-ligamentaire du genou
    4. Réunir, devant un traumatisme du genou, les éléments cliniques et para-cliniques permettant de faire le diagnostic d'une entorse dans ses diverses formes cliniques
    5. Énumérer les complications immédiates des traumatismes capsulo-ligamentaires du genou
    6. Organiser la prise en charge thérapeutique d'un traumatisme capsulo-ligamentaire du genou
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    Message par ami Mar 14 Sep 2010, 19:56

    SVP DR,
    1) Une lésion isolé du LCA peut-elle donner à long terme une amyotrophie du quadriceps?
    2)La fracture de segond est-elle pathognomonique d' une rupture du LCA?
    Merci
    nsassi
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    Message par nsassi Mer 15 Sep 2010, 11:44

    pour la 1ère, oui
    pour la seconde non
    ami
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    Message par ami Mer 15 Sep 2010, 12:27

    Merci Very Happy
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    Message par Dr Aymen Mer 15 Sep 2010, 13:40

    ami a écrit:
    2)La fracture de segond est-elle pathognomonique d' une rupture du LCA?
    Merci

    nsassi a écrit:
    pour la seconde non


    j'ai trouvé cette question dans plusieurs examens blancs et j'ai cherché sur le net: tous les documents que j'ai consulté disent que c'est pathognomonique y compris les documents les plus récents: [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
    vous savez que dans le concours les correcteurs jouent sur ces particularités, est ce que vous pouvez nous expliquer cela??
    nsassi
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    Message par nsassi Mer 15 Sep 2010, 19:56

    la fracture de Segond fait suite à l'arrachement des fibres de Kaplan (tractus ilio-tibial) surtout lors d'un mécanisme en rotation interne prédominant avec varus, le LCA dans ce cas va s'enrouler autour du LCP et peut ne pas résister à la rotation interne et se rompre, la lésion se continuant dans la zone de l'arrachement qui définit la fracture de segond
    son association avec une rupture de LCA n'est pas à 100%
    Fracture de Segond Segond: : (Paul Segond 1879)
    Varus + rot int
    Arrachement cortical du bord latéral du plateau tibial
    externe:
    insertion tibiale du 1/3 moyen de la capsule
    Insertion des fibres antérieures de la bandelette ilio ilio-
    tibiale et de la bande oblique antérieure du LLE *
    Association lésionnelle:
    75-100% rupture LCA
    66-70 % ruptures méniscales
    * Juliana C. Campos et al. PathogenesisoftheSegondFracture: AnatomicandMR ImagingEvidenceofan IliotibialTract or AnteriorOblique BandAvulsion. Radiology2001; 219: 381.
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    Message par nsassi Mer 15 Sep 2010, 19:58

    de toutes les façons il vaut mieux considérer qu'une fracture de Segond s'accompagne d'une lésion du LCA

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