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    Message par Dr Aymen Mar 26 Oct 2010, 00:49



    En médecine, sur le plan diagnostique et thérapeutique, il y a des conduites systématiques à appliquer devant un cas donné, ces conduites qu’on va appeler «Les réflexes en médecine» seront rassembler sur le forum dans des sujets classés par spécialité, chaque membre peut poster dans le sujet (en cliquant sur le bouton[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]) un message contenant « un réflexe » en indiquant la référence si c’est possible.

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    Message par khaoula benz Mar 26 Oct 2010, 15:40

    salam ,

    dépistage des cancers gynécologiques

    profiter de quelques situations pour renforcer le dépistage :

    1. déclaration de la grossesse : FCV .
    2. induction de l'ovulation : mammographie , au-delà de 35 ans .

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    Message par khaoula benz Mar 02 Nov 2010, 12:52

    salam ,

    . un FCV inflammatoire est un frottis à refaire systématiquement après prélèvement vaginal et éventuel traitement adapté .

    . un FCV inflammatoire ne permet pas de conclure sur la bénignité ou la malignité .

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    Les réflexes en gynéco-obstétrique Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par ECHOCADIOGRAPHEUR Mar 02 Nov 2010, 17:01

    khaoula benz a écrit:salam ,

    . un FCV inflammatoire est un frottis à refaire systématiquement après prélèvement vaginal et éventuel traitement adapté .

    . un FCV inflammatoire ne permet pas de conclure sur la bénignité ou la malignité .


    SEUL L ANAPATH TRANCHE ENTRE LA BEGNINITE ET LA MALIGNITE, le frottis n est qu un outil d orientation.
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    Message par khaoula benz Jeu 04 Nov 2010, 18:33

    salam ,


    faite ATTENTION

    une prise de poids de plus de 2 kg par mois , pendant la grossesse est ANORMALE , et doit faire rechercher une hypertension et une protéinurie .
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    Message par kaito kid Sam 06 Nov 2010, 16:38

    douleur pelvienne chez une femme en age de procréer doit penser en premier à la grossesse extra utérine
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    Message par kaito kid Sam 06 Nov 2010, 16:40

    une femme enceinte en consultation il faut toujours prendre sa tension car HTA +grossesse il faut craindre la préeclampsie !!!!
    il faut evacuationnnnnnnn!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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    Message par nejma Ven 12 Nov 2010, 12:38

    tout bb d'une femme épileptique sous trt doit bénéficier lors de sa naissance d'une dose supplémentaire de vitK
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    Message par léna Lun 22 Nov 2010, 15:25

    salut.chez une femme enceinte du 1er triméstre de grossesse un saignement noir sépia doit toujours faire pensé à -grossesse éxtra utérine-
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    Message par Ibn al jazzar Dim 28 Nov 2010, 08:28

    Toute femme qui saigne au premier trimestre de la grossesse
    est une grossesse extra-utérine (GEU). . . jusqu’à preuve du contraire !
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    Message par diamantine Ven 10 Déc 2010, 09:57

    devant des métrorragies même minimes chez la femme enceinte,toujours demander le groupage et administrer le sérum anti D si son groupage est rhésus négatif(un réflexe simple pouvant éviter des catastrophes) Question Question
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    Message par imenem2 Mar 21 Déc 2010, 18:19

    toute fièvre sur grossesse est une listériose jusqu'à preuve du contraire!!
    TRT: Amoxicilline pendant 21jours!!
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    Message par toutou2005 Jeu 23 Déc 2010, 00:25

    jamais de diurétique et d'IEC en cas d'HTA+grossesse
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    Message par imenem2 Dim 26 Déc 2010, 22:33

    toutou2005 a écrit:jamais de diurétique et d'IEC en cas d'HTA+grossesse

    pas de régime sans sel aussi, car entraine une hypovolémie qui aggrave l'ischémie placentaire, et c'est le même effet que les diurétiques et les IEC

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    Message par chahi_05 Mar 28 Déc 2010, 18:02

    tous saignement chez une femme enceinte en 3éme trimestre proscrit le touché vaginal car risque d'hémoragie cataclismique voir mortelle en cas de placenta praevia ou HRP
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    Message par imenem2 Mar 28 Déc 2010, 18:52

    chahi_05 a écrit:tous saignement chez une femme enceinte en 3éme trimestre proscrit le touché vaginal car risque d'hémoragie cataclismique voir mortelle en cas de placenta praevia ou HRP
    c'est le placenta preavia qui contre indique le TV, l'HRP n'a rien à voire avec ça,
    donc en cas de métrorragies de T3 il faut faire une echo pour éliminer le PP avant de faire un toucher.

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    Message par chahi_05 Ven 31 Déc 2010, 17:49

    le saignement d' une femme ménopausée différe de celui d'une femme en vie génitale car généralement on pense en 1er lieu chez la femme ménopausée a une tumeur jusqu'a preuve du contraire
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    Message par dr.ni3ma Ven 31 Déc 2010, 21:45

    place de la cesarienne en cas de presentation siege:
    -deflexion primitive de la tete
    -macrosomie
    -bassin suspect
    -prematurié
    -placenta bas inseré
    -uterus cicatriciel
    d'ou interet de realiser au 3eme trimestre :echo obstetricale,radio du contenu uterin,scannopelvimetrie
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    Message par chahi_05 Dim 02 Jan 2011, 20:18

    salut .toute aménorrhée chez une femme en age de procréation doit éliminer en 1er lieu une grossesse .pour faire un dépistage précoce du cancer du sein il suffi de faire l'autopalpation des seins aprés chaque douche , l'éxistence de nodules imposent la pratique de l'échographie et la mammographie pour trancher sa
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    Message par dr.ni3ma Lun 03 Jan 2011, 10:08


    le cancer de l'ovaire est un cancer non hormonodependent

    c'est un cancer silencieux"silent killer" decouvert le plus souvent à des stades avancés de FIGO.
    la tumeur la plus freqeunte est tm epitheliale

    l'ovulation est un facteur de risque;l'anovulation est un facteur protecteur

    les tm malignes sont frequentes apres la menopause,les tm germinales sont frequentes chez l'enfant est l'adolescente

    l'orientation diagnostique:clinique(sd tumoro-ascitique)+echographie pelvienne+doppler

    si decouverte coelioscopique d'une tm maligne, reconversion en laparotomie

    marquer tumoral:CA125(secreté par le peritoine)
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    Message par khaoula benz Sam 08 Jan 2011, 19:38

    salam ,

    certaines situations pathologiques imposent la réalisation d'un bilan hormonal , qui comprendra :
    - FSH,
    - LH ,
    - E2 ,
    - prolactine ,
    - testostérone totale ;

    cependant pour la bonne interprétation , des conditions sont indispensables :
    - à réaliser à J2 ou J3 ; cycle spontané ou artificiel ;
    - à jeun et en dehors de tout stress .
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    Message par medmode Dim 23 Jan 2011, 11:58

    les moyens de depistage validés:
    FCV: 1fois /an, apres 2 FCV normal , et chez une femme de 65 ans on arrete apres 2 FCV normals

    Mamographie: 1 fois/ 2-3 ans à partir de 35 ans!!
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    Message par medmode Dim 23 Jan 2011, 12:06

    *metrorragie chez une femme menopausé: est Kc de l'endometre jusq preuve de contraire
    *polype sentinelle chez une femme menopausé : penser à l'Adenocarcinome de l'endometre derriere
    *seule indication de VMI(version par manoeuvre interne)+GE(grande extraction):presentation de siege transverse

    pr "prevenir" l'HDD:une dose de cynto une fois l'epule ant est degagé
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    Message par khaoula benz Dim 23 Jan 2011, 20:18

    medmode a écrit:*metrorragie chez une femme menopausé: est Kc de l'endometre jusq preuve de contraire
    *polype sentinelle chez une femme menopausé : penser à l'Adenocarcinome de l'endometre derriere
    *seule indication de VMI(version par manoeuvre interne)+GE(grande extraction):presentation de siege transverse

    pr "prevenir" l'HDD:une dose de cynto une fois l'epule ant est degagé

    salam ;

    1. la seule indication de la version par manœuvres internes est le deuxième jumeau en présentation transverse .
    2. pour prévenir l'hémorragie de la délivrance :on peut procéder par une délivrance dirigée :
    - injection intramusculaire d'ocytocine (2 à 5 unités) ;
    - mise en route ou accélération d'une perfusion intraveineuse d'ocytocine ;
    - injection d'ocytocine (10 à 20 unités) dans la veine ombilicale ;
    - certains ont également utilisé avec succès l'ergométrineet les prostaglandines de synthèse.
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    Message par medmode Mer 26 Jan 2011, 17:29

    oui ta raison je me suis trompé , siege transverse ça n'existe pas lol! crier
    Reconfirmer: Retention J2 en position transverse
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    Message par khaoula benz Ven 28 Jan 2011, 18:03

    medmode a écrit:oui ta raison je me suis trompé , siege transverse ça n'existe pas lol! [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    Reconfirmer: Retention J2 en position transverse

    salam ,

    à ma connaissance il n'existe pas de " rétention J2 en position transverse " .
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    Message par mestiria Ven 28 Jan 2011, 19:18

    [quote="chahi_05"]le saignement d' une femme ménopausée différe de celui d'une femme en vie génitale car généralement on pense en 1er lieu chez la femme ménopausée a une tumeur jusqu'a preuve du contraire
    é c'est un k de l'endometre jusqu'à preuve du contraire
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    Message par khaoula benz Lun 31 Jan 2011, 18:50

    salam ,

    devant des métrorragies chez une femme en période d'activité génitale , n'oubliez de voir le col et de faire un FCV.
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    Message par MIRAGE Mer 23 Fév 2011, 18:39

    « HGPO est recommandé à la première visite du post-partum chez
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    Message par mwenze martin Jeu 10 Mar 2011, 18:12

    Merci beaucoup j'ai eu une reponse a ma preocupation
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    Message par ouasli hatem Dim 20 Mar 2011, 22:33

    savoir l'age et la profession du mari chez les femmes qui avortent spontanément est importent .la cause peut être due a une anomalie des spermatozoïdes , demander un spermogramme est souhaitable.
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    Message par ouasli hatem Dim 20 Mar 2011, 22:41

    savoir l'age et la profession du mari chez les femmes qui avortent spontanément est importent .la cause peut être due a une anomalie des spermatozoïdes , demander un spermogramme est souhaitable.
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    Message par doc_medra Mer 23 Mar 2011, 14:19

    kaito kid a écrit:une femme enceinte en consultation il faut toujours prendre sa tension car HTA +grossesse il faut craindre la préeclampsie !!!!
    il faut evacuationnnnnnnn!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
    l'evacuation n'est pas systematique en cas de pré-eclampsie!
    elle a des indications foetales notamment: des anomalies du RCF, HRP, une stagnation de croissances ou des anomalies sur doppler
    et aussi des indications maternelles: comme l'insuffisance rénale, la pré-eclampsie sévére ou encore l'eclampsie avec viabilité foetale confirmée
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    Message par Dr awatef Dim 27 Mar 2011, 15:55

    Devant un aspect échographique en grappe de raisin associé avec un taux trés élevé de beta HCG on évoque le dg de grossesse molaire
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    Message par Dr moon Dim 24 Avr 2011, 20:58

    salam
    l'examen gynecologique doit se faire toujours en presence d'une tierse personne et le toucher vaginal est remplacé par le toucher rectal chez la femme vierge [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par khaoula benz Lun 25 Avr 2011, 22:26

    Dr moon a écrit:salam
    l'examen gynecologique doit se faire toujours en presence d'une tierse personne

    salam ,

    je suis gynécologue , mais je n'examine jamais mes patientes en la présence d'une tierce personne ;
    ceci n'est valable qu'en cas de réquisition , à ma connaissance .
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    Message par Dr moon Mar 03 Mai 2011, 21:54

    khaoula benz a écrit:
    Dr moon a écrit:salam
    l'examen gynecologique doit se faire toujours en presence d'une tierse personne

    salam ,

    je suis gynécologue , mais je n'examine jamais mes patientes en la présence d'une tierce personne ;
    ceci n'est valable qu'en cas de réquisition , à ma connaissance .
    c la premiere remarque qu'on a appris a la gynecologie et la tiers personne peut etre une infirmiere ou une sage femme ou autre surtout si le gynecologue est un homme pour eviter tout acte d'accusation et pouvoir se defendre
    de nos jours ce sont des cas tres frequents et tout ça en dehors d'une requisition.
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    Message par tedmax Sam 07 Mai 2011, 12:26

    diamantine a écrit:devant des métrorragies même minimes chez la femme enceinte,toujours demander le groupage et administrer le sérum anti D si son groupage est rhésus négatif(un réflexe simple pouvant éviter des catastrophes) Question Question
    l'administration de l'anti D n'est systématique que si le pére est de rhésus positif et que le test de coombs indirect est négatif
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    Message par SOUAD100 Jeu 12 Mai 2011, 10:49

    Une polyspermie est tenue comme cause des avortements (au nombre de 05)chez une femme agée dee 39ans et dont le mari agé de 45 ans hypertendu sachant que ce couple a déjà 02 filles vivantes. vos avis me feront grand grand pplaisir.Merçi. [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par docjoudi Mer 01 Juin 2011, 19:31

    SALAM/

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    Message par dr midou Jeu 29 Sep 2011, 16:25

    diamantine a écrit:devant des métrorragies même minimes chez la femme enceinte,toujours demander le groupage et administrer le sérum anti D si son groupage est rhésus négatif(un réflexe simple pouvant éviter des catastrophes) Question Question
    j'ajoute que devant un traumatisme (abdominal ou pelvien) sans saignement apparent chez une femme enceinte Rh-
    il faut administrer le sérum anti D
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    Message par karo22006 Ven 14 Oct 2011, 20:22

    s'il vous plait comment gérer une MFIU:
    en terme de PEC comment doit se passer l'accouchement? quand penser a une césarienne? peut on utiliser les prostaglandines pour déclencher le travail si la dame n'est pas encore en travail? merci pour vos reponses
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    Message par docrebhi Sam 29 Oct 2011, 11:15

    place de la cesarienne en cas de presentation siege:
    -primipare.
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    Message par adel.sedrati Mer 07 Déc 2011, 19:25

    jamais oublier l’Examen des seins qlq soi le motif de consultation gynecologique

    toute métrorragies de la poste ménopause est un kc d’endomètre jusqu’à preuve du contraire

    le TV est contre indiquer face a toute métrorragie du t3 de gss. l'écho tout d'abord.RISQUE DE PLACENTA PRAEVIA.

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    Message par paracelse Mer 07 Déc 2011, 22:12

    en gastro, ne jamais prescrire le CYTOTEC* chez une femme que si vous etes sure qu'elle est sous contraception efficace et /ou un test de grossesse négatif!!


    le cancer de l'endometre : "c'est une femme SURPRISE!d'avoir des regles alors qu'elle est ménopausée depuis déja des années!!"
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    Message par adel.sedrati Jeu 08 Déc 2011, 14:07

    l'hydramniose impose la recherche des malformations dijestive

    l'oligamniose impose la recherche des malformations rénale king [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique Empty ???

    Message par missgagou Jeu 29 Déc 2011, 15:33

    Ibn al jazzar a écrit:
    Toute femme qui saigne au premier trimestre de la grossesse
    est une grossesse extra-utérine (GEU). . . jusqu’à preuve du contraire !

    Je ne suis pas d'accord avec vous [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    Tout saignement en début de G n'est pas forcément le signe d'une GEU, cela peut tout simplement être une FC !
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    Message par tedmax Sam 31 Déc 2011, 00:08

    missgagou a écrit:
    Ibn al jazzar a écrit:
    Toute femme qui saigne au premier trimestre de la grossesse
    est une grossesse extra-utérine (GEU). . . jusqu’à preuve du contraire !

    Je ne suis pas d'accord avec vous [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    Tout saignement en début de G n'est pas forcément le signe d'une GEU, cela peut tout simplement être une FC !
    bien sure que tous les saignements du premier trimestre ne veulent pas forcément dire GEU, mais la on parle de réflexes ...il faut penser à la GEU au début.
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    Message par khadija diop Sam 07 Jan 2012, 03:08

    devant un ecoulement il faut poser un speculum pour detecter son origine
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    Message par melinda Sam 07 Jan 2012, 16:15

    Toute nidation de l'oeuf en dehors de la cavité utérine est une GEU , une grossesse cérvicale est donc une GEU et doit etre traitée comme telle!

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