cas clinique non resolu

Mme B.Z , 38 ans ,sans ATCD pathologiques ,est admis pour un ictére cutanéo-muqueux franc apparu depuis 3 jours .Toute a commencé selon elle il ya 10 jours par une fatigue et des douleurs ressenties aux articulations .
1) quelles questions poserez vous à l'interrogatoire pour avoir une orientation sur le type d'ictére... ?
-le bilan hépatique retrouve :
bilirubine totale :80mg/ml bilirubine conjuguée: 60 mg/ml
ASAT: 110ui/l ALAT : 115 ui/l
phosphatase alcaline :350 ui/l Gamma GT : 260 ui/l
2) commentez ces resultats en les synthétisant en différents syndromes biologiques ?
-le taux de la prothrombine est de 60 /° .Vous voulez vous assurer qu'il ne s'agit pas d'une insuffusance hépato-cellulaire.
3) quel test allez vous pratiquer ?
4) quelle est l'étiologie la plus probable de cet ictére ? [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

1)on cherche:
*la notion d'usage de matériel souillé(tatouage...),piqure accidentelle par une aiguille,rapport sexuel non protégé=>hépatite virale B [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
*la notion d'une prise médicamenteuse
*un alcoolisme

2)cytolyse,cholestase
3)dosage du facteur V
4)hépatite virale aiguë B