Comment faire la différence entre l'angor stable et l'angor instable?

bonjour tout le monde
ma question c'est : comment faire la différence entre un angor stable et un angor instable a l'aide de l'ecg ?
NB:le patient est diabétique,l'ischémie est asymptomatique,donc la clinique ne nous aide pas!!
j’attends vos réponses

l'ECG n'est pas vraiment spécifique en cas d'angor:il peut montrer des troubles de repolarisation(anomalies de l'onde T et du segment ST) au cours des crises,en dehors des crises il est souvent normal,donc la différenciation entre l'angor stable et l'angor instable reste clinique(est-ce qu'il s'agit d'un angor spontané,de novo,de prinzmétal,résiduel après IDM,accéléré?)et si l'ishémie est silencieuse on peut faire recours à autres examens:épreuve d'effort,Holter,coro..

merci pour votre réponse,mais j'ai pas compris la dernière phrase,quels sont les examens qu'on doit pratiquer pour faire la différence entre l'angor stable et instable? et qsq on va trouvé ds c examens? et mercii

merci

angor?
l'angor a plutôt une définition clinique (la douleur caractéristique....)
stable ou instable?
angor stable survient à l’effort (dans ce cas une épreuve d’effort peut être indiquée pour le diagnostique)
angor instable survient au repos
ECG?
dans l'angor tous les aspect peuvent être retrouvés( bien sur sauf l'onde Q qui signe l'ischémie ou bien s'il s'agit d'une ischémie ancienne dans ce cas on retrouve l'onde Q ) et surtout les troponines sont (-)

petit résumé des syndromes coronariens
dans les syndromes coronariens on individualise:
les syndromes coronariens avec sus décalage ST....appelé IDM avec onde Q
les syndromes coronariens sans sus décalage ST et là on individualise selon le dosage de la troponine:
troponine (+) élevée....IDM sans onde Q
troponine (-) angor instable.

voila j’espère avoir répondu à vos questions... [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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