Signes cliniques:
Ø furoncle ou lésion d'acné de la face au niveau du sillon nasogénien ou de la lèvre supérieure.
Ø tuméfaction lie de vin, inflammatoire, odème tendu et douloureux de la face et des paupières, pas de bourrelet périphérique.
Ø fièvre à 40°C, frissons, malaise général.[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Ø palpation de veines thrombosées.
Ø complications:
· thrombophlébite cérébrale.
· septicémie.
Diagnostic différentiel:
Ø érysipèle de la face.
Ø sinusite ethmoïdale ou maxillaire purulente.
Etiologie:
Ø manipulation abusive d'un furoncle ou d'une lésion d'acné.
Examens complémentaires:
Ø prélèvement de la pustule.
Ø hémocultures.
Traitement:
Ø si forme mineure:
· Bristopen ou Orbénine: 1 g x 3/j ou Pyostacine: 1 g x 3/j per os en ambulatoire.
Ø si forme sévère:
· hospitalisation.
· voie veineuse.
· Bristopen 1g ou Orbénine 1 g: 2-3 g en perfusion par jour (100-150 mg/kg/8h chez l'enfant) pendant 5 jours + aminosides IV puis relais per os pendant 10 jours.
· si allergie aux pénicillines: quinolone + Rifampycine ou Vancocine + aminosides.
· anticoagulation curative.
Ø furoncle ou lésion d'acné de la face au niveau du sillon nasogénien ou de la lèvre supérieure.
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Ø fièvre à 40°C, frissons, malaise général.[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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· septicémie.
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