SVP quelle est la différence entre la TV(tachyventriculaire) et la FV(fibrillation ventriculaire) sur le plan rythmo et thérapeutique????
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talalamed
foued-neuro
6 participants
Question importante cardio!!
foued-neuro- Super-membre
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- Message n°1
Question importante cardio!!
talalamed- Membre hyper-actif
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- Message n°2
Re: Question importante cardio!!
rosirosa- Star-membre
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Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
- Message n°3
Re: Question importante cardio!!
Bsr,
TACHYCARDIE VENTRICULAIRE
(TV)
Trois critères classiques
permettent d'affirmer le diagnostic de tachycardie
ventriculaire :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Complexe QRS large (>_ 0,12 seconde).
Les QRS ont une fréquence régulière supérieure
à 110/mn. Le diagnostic de TV exige la succession
de plus de trois complexes ventriculaires.
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Dissociation atrio-ventriculaire.
Les ondes P sont dissociées des complexes
QRS : elles sont moins nombreuses que ces
derniers.
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Existence de complexes de capture ou de
fusion.
Ces complexes apparaissent quand, en cours
de tachycardie, une activité supra-ventriculaire
est transmise aux ventricules et parvient
à dépolariser totalement ou en partie ceux-ci.
Les complexes de fusion ont une morphologie
intermédiaire entre le complexe QRS de la
tachycardie ventriculaire et les complexes
d'origine sinusale. Les captures reproduisent
exactement l'aspect des complexes QRS d'origine
sinusale.
FIBRILLATION
VENTRICULAIRE
Elle se définit par
la perte de toute activité électrique organisée
des ventricules. Elle entraîne donc une
inefficacité circulatoire complète, responsable
de mort subite, en l'absence d'un choc électrique
délivré aux ventricules (Cardioversion),
qui permet de l'interrompre.
La fibrillation ventriculaire
est caractérisée par la survenue de complexes
ventriculaires de morphologie très anormale,
très élargis, d'amplitude complètement inégale,
anarchiques, survenant de façon totalement
irrégulière et à grande fréquence. Il n'y
a plus d'aspect de systole ou de diastole
reconnaissable.
On distingue généralement
deux types de fibrillation ventriculaire
:
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
La fibrillation dite "tonique", ou les oscillations
électriques sont amples et bien voltées.
Elle est habituellement réduite par cardioversion.
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
La fibrillation atonique, peu voltée, de
faible amplitude, souvent irréductible.
La fibrillation ventriculaire
survient :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Soit de façon très brutale, après survenue
d'une seule extrasystole ventriculaire,
souvent prématurée (phénomène R/T).
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
Elle survient également secondairement à
un trouble du rythme ventriculaire (tachycardie
ventriculaire) dont la fréquence s'accélère
généralement avant de dégénérer en fibrillation
ventriculaire.
Le lien :
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
TACHYCARDIE VENTRICULAIRE
(TV)
Trois critères classiques
permettent d'affirmer le diagnostic de tachycardie
ventriculaire :
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Complexe QRS large (>_ 0,12 seconde).
Les QRS ont une fréquence régulière supérieure
à 110/mn. Le diagnostic de TV exige la succession
de plus de trois complexes ventriculaires.
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Dissociation atrio-ventriculaire.
Les ondes P sont dissociées des complexes
QRS : elles sont moins nombreuses que ces
derniers.
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Existence de complexes de capture ou de
fusion.
Ces complexes apparaissent quand, en cours
de tachycardie, une activité supra-ventriculaire
est transmise aux ventricules et parvient
à dépolariser totalement ou en partie ceux-ci.
Les complexes de fusion ont une morphologie
intermédiaire entre le complexe QRS de la
tachycardie ventriculaire et les complexes
d'origine sinusale. Les captures reproduisent
exactement l'aspect des complexes QRS d'origine
sinusale.
FIBRILLATION
VENTRICULAIRE
Elle se définit par
la perte de toute activité électrique organisée
des ventricules. Elle entraîne donc une
inefficacité circulatoire complète, responsable
de mort subite, en l'absence d'un choc électrique
délivré aux ventricules (Cardioversion),
qui permet de l'interrompre.
La fibrillation ventriculaire
est caractérisée par la survenue de complexes
ventriculaires de morphologie très anormale,
très élargis, d'amplitude complètement inégale,
anarchiques, survenant de façon totalement
irrégulière et à grande fréquence. Il n'y
a plus d'aspect de systole ou de diastole
reconnaissable.
On distingue généralement
deux types de fibrillation ventriculaire
:
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La fibrillation dite "tonique", ou les oscillations
électriques sont amples et bien voltées.
Elle est habituellement réduite par cardioversion.
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La fibrillation atonique, peu voltée, de
faible amplitude, souvent irréductible.
La fibrillation ventriculaire
survient :
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Soit de façon très brutale, après survenue
d'une seule extrasystole ventriculaire,
souvent prématurée (phénomène R/T).
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Elle survient également secondairement à
un trouble du rythme ventriculaire (tachycardie
ventriculaire) dont la fréquence s'accélère
généralement avant de dégénérer en fibrillation
ventriculaire.
Le lien :
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rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
- Message n°4
Re: Question importante cardio!!
fansymimi- Membre hyper-actif
- Messages : 1438
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Age : 33
Localisation : universe
Emploi : Interne de périphérie
- Message n°5
Re: Question importante cardio!!
salam vous avez tout dit ma rosi thx for the question Dr foued-neuro
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
- Message n°6
Re: Question importante cardio!!
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
- Message n°7
Re: Question importante cardio!!
foued-neuro- Super-membre
- Messages : 415
Date d'inscription : 15/01/2011
Age : 34
Localisation : annaba
Emploi : Résident en néphrologie
- Message n°8
Re: Question importante cardio!!
WOW merci bcp dr rosi et toute l'équipe des génies!!
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
- Message n°9
Re: Question importante cardio!!
docomar- Progresse
- Messages : 8
Date d'inscription : 24/09/2010
Age : 44
Localisation : marrakech
Emploi : medecin
- Message n°10
Re: Question importante cardio!!
bjr;;;
que pensez vous d'une association : beta bloqueur ( avlocardyl par exp) et amiodarone( cordarone) ??,
que pensez vous d'une association : beta bloqueur ( avlocardyl par exp) et amiodarone( cordarone) ??,
foued-neuro- Super-membre
- Messages : 415
Date d'inscription : 15/01/2011
Age : 34
Localisation : annaba
Emploi : Résident en néphrologie
- Message n°11
Re: Question importante cardio!!
association à risque qui aggrave les tbles de conduction!!!
hfkarim- Enseignant
- Messages : 130
Date d'inscription : 17/09/2011
Age : 44
Localisation : Alger/Bouira - Algérie
Emploi : Cardiologue
- Message n°12
Re: Question importante cardio!!
Bonjour à tous.
Tachycardie (ventriculaire) bien tolérée :
L’amiodarone (200 à 400 mg/j) peut être utilisé dans le cas d’une cardiopathie et de préservation relative de la fonction ventriculaire gauche (fraction d’éjection > 34 %) : l’amiodarone associé ou non aux bêtabloquants reste le traitement de première intention car la mortalité est similaire chez les sujets recevant ce traitement et chez ceux traités par la mise en place d’un pacemaker antitachycardique. En revanche, l’amiodarone est actuellement moins utilisé dans le traitement des TV
sur cœur sain ou peu altéré, la solution de l’ablation pouvant être envisagée pour éviter les effets secondaires liés à la prise d’amiodarone au long cours. Ce n’est qu’en cas d’échec de cette méthode, du fait d’une localisation d’accès difficile comme une localisation sous-épicardique ou près du faisceau de His, qu’un traitement par amiodarone associé ou non à des bêtabloquants est envisagé chez ces sujets.
TV mal tolérée et/ou associée à une cardiopathie évoluée (fraction d’éjection < 35 %) :
Il y a actuellement une indication à l’implantation systématique d’un pacemaker antitachycardique avec fonction défibrillatoire, sauf si l’espérance de vie du sujet est réduite à moins de 1 à 2 ans, auquel cas un traitement conventionnel médicamenteux est privilégié. Il s’agit alors uniquement d’un traitement par amiodarone et bêtabloquant, les bêtabloquants étant les seuls susceptibles de prévenir la mort subite en cas de cardiopathie.
Référence :
Brembilla-Perrot B. Tachycardies ventriculaires. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Cardiologie, 11-033-E-10, 2008.
Tachycardie (ventriculaire) bien tolérée :
L’amiodarone (200 à 400 mg/j) peut être utilisé dans le cas d’une cardiopathie et de préservation relative de la fonction ventriculaire gauche (fraction d’éjection > 34 %) : l’amiodarone associé ou non aux bêtabloquants reste le traitement de première intention car la mortalité est similaire chez les sujets recevant ce traitement et chez ceux traités par la mise en place d’un pacemaker antitachycardique. En revanche, l’amiodarone est actuellement moins utilisé dans le traitement des TV
sur cœur sain ou peu altéré, la solution de l’ablation pouvant être envisagée pour éviter les effets secondaires liés à la prise d’amiodarone au long cours. Ce n’est qu’en cas d’échec de cette méthode, du fait d’une localisation d’accès difficile comme une localisation sous-épicardique ou près du faisceau de His, qu’un traitement par amiodarone associé ou non à des bêtabloquants est envisagé chez ces sujets.
TV mal tolérée et/ou associée à une cardiopathie évoluée (fraction d’éjection < 35 %) :
Il y a actuellement une indication à l’implantation systématique d’un pacemaker antitachycardique avec fonction défibrillatoire, sauf si l’espérance de vie du sujet est réduite à moins de 1 à 2 ans, auquel cas un traitement conventionnel médicamenteux est privilégié. Il s’agit alors uniquement d’un traitement par amiodarone et bêtabloquant, les bêtabloquants étant les seuls susceptibles de prévenir la mort subite en cas de cardiopathie.
Référence :
Brembilla-Perrot B. Tachycardies ventriculaires. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Cardiologie, 11-033-E-10, 2008.
foued-neuro- Super-membre
- Messages : 415
Date d'inscription : 15/01/2011
Age : 34
Localisation : annaba
Emploi : Résident en néphrologie
- Message n°13
Re: Question importante cardio!!
ouiiii mercii bcp dr karim très intéressant!!!!!!!
rosirosa- Star-membre
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Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
- Message n°14
Re: Question importante cardio!!
talalamed- Membre hyper-actif
- Messages : 2997
Date d'inscription : 08/02/2012
Age : 33
Localisation : Algérie/Annaba
Emploi : Néphrologue
- Message n°15
Re: Question importante cardio!!
» question très importante
» POUR REVISER les valvulopathi CARDIO RESUMER en tableaux des valvulopathis cardio en 1 SEUL FICHIER !!
» POUR REVISER CARDIO HYPER QCM CARDIO CAS CLINIQUE !!
» POUR REVISER THERAPEUTIQUE CARDIO RESUMER en tableaux de la therapeutique cardio en 1 SEUL FICHIER !!
» POUR REVISER THERAPEUTIQUE CARDIO RESUMER en tableaux de la therapeutique cardio en 1 SEUL FICHIER !!
» POUR REVISER les valvulopathi CARDIO RESUMER en tableaux des valvulopathis cardio en 1 SEUL FICHIER !!
» POUR REVISER CARDIO HYPER QCM CARDIO CAS CLINIQUE !!
» POUR REVISER THERAPEUTIQUE CARDIO RESUMER en tableaux de la therapeutique cardio en 1 SEUL FICHIER !!
» POUR REVISER THERAPEUTIQUE CARDIO RESUMER en tableaux de la therapeutique cardio en 1 SEUL FICHIER !!
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