par Ibn sina Lun 18 Jan 2010, 23:05
Je suis d'accord avec 'le saint' concernant l'opacité parenchymateuse de l'apex pulmonaire du côté gauche évoquant fortement un cancer de l'apex.
J'ajoute la lyse costale de l'arc postérieur de la 3è côte en regard,
ce qui entre dans le cadre d'un syndrome de Pancoast tobias ou syndrome apico costo vertébral; en fait la lyse commence d'abord au niveau de l'articulation costo-vertébrale puis s'étendant à toute la côte et la vertèbre.
Ce syndrome associe en plus des deux signes radio qu'on vient de citer (l'opacité de l'apex et la lyse), * des signes radiculaires dus à l'atteinte du plexus brachial inférieur à savoir douleur importante de l'épaule homolatérale puis face interne bras (C8 T1) *et des signes sympathiques : Claude Bernard Horner (ptosis, myosis, énophtalmie).
Le pc est facheux
Sinon, en bas du champ gauche, je peux dire que ce sont des opacités interstitielles, peut être en rapport avec une fibrose.
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