par hfkarim Lun 30 Sep 2013, 21:36
Bonsoir.
Dans l'insuffisance cardiaque chronique (par dysfonction systolique ventriculaire gauche), la première étape consiste à "assécher" la patient. Cela passe par la prescription de diurétiques auxquels on associe un traitement qui vise à contrôler l'activation compensatrice du système rénine-angiotensine-aldostérone via l'administration d'inhibiteurs d'enzyme de conversion. Après stabilisation fonctionnelle et régression des signes congestifs, un traitement bêta bloquant à faibles doses est initié.
Maintenant, s'il faut choisir une seule classe thérapeutique, les dernières recommandations de la Société Européenne de Cardiologie concernant la prise en charge de l'insuffisance cardiaque (2012) préconisent d'abord le contrôle des symptômes et signes congestifs par un traitement diurétique.
Bon courage.
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