Hydramnios et Oligohydramnios

Bonjour,

Nous avons été confronté il y a deux jours à une mort in utéro. Une femme enceinte de 41 semaines a perdu son Bébé. Cette dernière avait été soignée de problèmes de circulation sanguine avec du Cataflam en raison de 4 comprimés par jour. Son traitement a été de 10 jours.

Lors qu’un monitoring, on a constaté le décès du fœtus ainsi qu’un oligohydramios sévère. Sachant que la veille de ce monitoring, c'est-à-dire moins de 24h avant ce diagnostic, elle a été voir son gynéco et ce dernier n’a noté rien de particulier, les idées s’échauffent parmi nos internes. D’aucuns prétendent que l’oligohydramios est la conséquence de la mort.

D’autres affirment que l’oligohydramios est la conséquence de la prise du Cataflam.

Dans un cas ou dans l’autre, est-il possible que l’on passe d’un hydramios à un oligohydramios sévère (je précise) en moins de 24H ?



Merci de nous apporter vos lumières à ce propos qui va créer des batailles rangées dans notre équipe.

Pouvez-vous également nous fournir des études qui viennent étayer l’une ou l’autre hypothèse ?



Merci d’avance et à bientôt pour vos éclaircissements.

Au-delà du début du 6° mois (24 SA) l’utilisation de diclofénac est formellement contre-indiquée

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Des accidents aigus (insuffisance cardiaque voire mort fœtale in utero) peuvent survenir avec des prises très brèves à l’approche du terme.

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on parle de l'hydramnios quand on a un excé de liquide contifié echographaquement, impossible qu'un gynecologue passent a coté, il est evident, par contre l'oligoamnios ent une quantité reduite de liquide, et quand elle est absente on parle de l' anamnios, et la cause la plus probable dans ce cas c le depassement de terme, le foetus ne peut pas supporter l'anamnios et c la cause de la MIU .
l'anamnios ent une urgence on obstetrique,il faut retirer le bébé le plus vite possible
l'oligohydramnios ca n'existe pas; c l'une ou l'autre

twiti a écrit:.........
l'oligohydramnios ca n'existe pas; c l'une ou l'autre

1-
Relation between oligohydramnios and spinal flexion in the human fetus

Original Research Article Early Human Development, Volume 68, Issue 2, July 2002, Pages 119-126 Cheryl A. Albuquerque, Karen R. Smith, Therese E. Saywers, Cherie Johnson, Megan L. Cock, Richard Harding

2-
A case controlled study of serial transabdominal amnioinfusions in the management of second trimester oligohydramnios due to premature rupture of membranes

Original Research Article
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, Volume 102, Issue 2, 10 May 2002, Pages 167-172
Dotun Ogunyemi, Wesley Thompson

3-
362: Assessing the optimal definition of oligohydramnios associated with adverse pregnancy outcomes

American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 201, Issue 6, Supplement 1, December 2009, Pages S141-S142
Anthony Shanks, Methodius Tuuli, Caren Schaecher, Anthony Odibo, Roxane Rampersad




Assessing the optimal definition of oligohydramnios
associated with adverse pregnancy outcomes
Anthony Shanks1, Methodius Tuuli1, Caren Schaecher1,
Anthony Odibo1, Roxane Rampersad1
1Washington University in St. Louis, St. Louis, Missouri
OBJECTIVE: The optimal definition of oligohydramnios associated
with adverse pregnancy outcomes is still unclear. Our objective was to
compare the use of amniotic fluid index (AFI)  5 cm to  the
5th percentile for gestational age in predicting adverse perinatal
outcomes.

Oligoamnios hydramnios voir page : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

Je vous remercie pour ce partage d'inforamtions...
Cependant, une précision nous manque.
Certes, nous savons que l'oligohydramnios cause la mort in-utéro mais la mort in-utéro peut-elle entraîner l'oligohydramnios (en effet, certains internes sont tentés de croire au phénomène inverse et donc, que c'est la mort, qui pourrait avoir entraînée l'oligohydramnios)
Par ailleurs, pourrait-on passer, en moins de 24h de temps, d'un hydramnios à un oligohydramnios sévère?
Peut-on aussi simplement passer en moins de 24h de temps d'un état normal à un oligohydramnios?

1 ER
Je crois que celui qui a prescrit le cataflam chez une parturiente en fin de grossesse est inconscient de son erreur gravivissisme!

l oligohydramnios brutal est due à l effet anti inflamatoire, (50 mg x4/j alors que la dose normale est <150 mg/j).

oulah oualem!

mercie pour cet apport

à mon avis la mort in utero ne donne pas de hydro oud' oligoamnios sauf peut etre exceptionellement car j'ai eu la possibilitée d'etre en face de plusieures cas de grossesses arretees depuis plus d'un mois alors la quantitée du liquide amniotique était normale wa lahou alam

Sl,
Est-ce qu'une source quelconque (documentation, revue scientifique ou autre ref...) parle de cela?

Un risque d'avortement spontané ne peut etre exclu en cas d'utilisation d'AINS en debut de grossesse.
Au 3e trimestre de la grossesse, en cas de prises repetees , prolongement dela grossesse et de l'accouchement , hemorragies chez la mere , le foetus et le nouveau-né , oligohydramnios, et fermeture prematuré du canal arteriel. Meme en cas d'utilisation de courte durée, une insuffisance renal, une hypertension arterielle pulmonaire peuvent survenir chez le foetus et chez le nouveau-né.