SAPL??

Syndrome des anti-phospholipides,qu'avez vous a dire a ce sujet ???

Bsr dragunov, j'ai trouvé ce document sur le net qui est destiné à informer le grand public sur cette pathologie mais je trouve personnellement que c'est un bon résumé même pour les professionnels de santé , voila le lien :

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Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) se caractérise par une
thrombose artérielle et/ou veineuse, des fausses couches répétées et la
présence d'anticorps antiphospholipides (aPL), i.e.
anticorps anti-cardiolipine (aCL), anticorps anti-bêta2GPI,
anticoagulants de type lupique (LA). Ces aPL qui interagissent avec
différentes protéines de coagulation, ainsi qu'avec des plaquettes ou
des cellules endothéliales, pourraient jouer un rôle dans la pathogénie
de la maladie. La prévalence du syndrome clinique reste inconnue ;
cependant, la fréquence des anticorps antiphospholipides dans la
population générale se situe entre 1 et 4,5%. Les principales
manifestations cliniques sont : la survenue d'une thrombose, une
morbidité chez la femme enceinte, une thrombocytopénie, la présence de
symptômes neurologiques, un livedo reticularis
et une anémie hémolytique. Les aPL ont été décelés chez environ 1/3 des
patients atteints de lupus systémique érythémateux. Un titre élevé
d'aCL, la présence de LA et surtout d'anticorps anti-bêta2GPI sont des
indicateurs précoces des manifestations cliniques du SAPL chez ces
patients. La thrombose est traitée par la warfarine à haute dose [International Normalized Ratio
(INR) supérieur ou égal à 3]. Il est recommandé aux femmes enceintes
atteintes du SAPL de prendre de l'aspirine à faible dose (80 mg/j) ainsi
que de l'héparine non fractionnée sous-cutanée ou de l'héparine de
faible poids moléculaire.

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Cours de la fac de Grenoble:

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tu as tres bien su faire le tour de la question rosirosa, il est vrai que ce syndrome est encore d'une prévalence inconnu dans sa forme primaire (car le plus souvent, il apparait dans sa forme secondaire, associé au Lupus), c'est une entité qu'il faut savoir évoquer devant une thrombose vasculaires (car elle est le plus souvent a siège artériel mais peut aussi toucher le lit veineux et même la trame capillaire) ou des fausses-couches a repetition et la presences d'anticorps anti-phosopholipides (anti-cardiolipine ou anti lupus anticoagulant)
personnellement, je l'ai rencontré sur un thrombose veineuse cérébrale a posteriori d'une fausse-couche ( sa 3eme fausse couche)
par contre rosirosa, pour le traitement, l’héparine ne constitue qu'un le traitement d'attaque, les SAPL répondent très bien au AVK et le traitement est instauré pour des années voir a vie a un INR a 3 ( la Thrombopénie ne constitue pas une contre-indication)
ce qui est essentielle a retenir c'est de savoir l’évoquer devant
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si un gentil modo peut faire apparaitre l'image directement dans le commentaire, qu'il le fasse et qu'il m'explique pas MP comment le faire, merci [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Merci pour ce sujet très interessant,pour le partage et pour vos explications [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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