Que pensez vous de l'appendagite épiploïque?
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2 participants
Appendagite épiploique
talalamed- Membre hyper-actif
- Messages : 2997
Date d'inscription : 08/02/2012
Age : 34
Localisation : Algérie/Annaba
Emploi : Néphrologue
- Message n°2
Re: Appendagite épiploique
Invité- Invité
- Message n°3
Re: Appendagite épiploique
Bonsoir
Ravi de vous partager une courte nosographie. Copie via Journal de chirurgie viscérale.
L’appendice épiploïque est une structure adipeuse appendue le long du colon qui mesure
entre 0,5 et 5 cm de diamètre. L’inflammation de cet appendice, appelée appendagite
épiploïque, est rare, elle affecte surtout les hommes au cours de la quatrième et de la
cinquième décade et résulte le plus fréquemment d’une torsion. Ces appendices sont
particulièrement vulnérables à cette complication en raison de leur aspect pédiculé et de
leur vascularisation précaire, caractérisée par une à deux artérioles issues des vasa recta
du colon. Le siège préférentiel de l’appendagite est la jonction entre le colon
descendant et le colon sigmoïde. La clinique est, en général, d’apparition brutale avec
une douleur abdominale pointée du doigt par le patient. Hormis une très légère élévation
de la C-reactive proteine (CRP), la biologie est normale. Bien que la clinique puisse
être hautement évocatrice, le scanner permet de confirmer le diagnostic. Sur les clichés,
on observe une structure ovale de densité adipeuse, mesurant moins de 5 cm de diamètre,
adjacente au colon, et entourée d’un fin liseré périphérique hyperdense. On ne
note classiquement pas d’épaississement de la paroi colique, ce qui contribue à l’évocation du diagnostic d’appendagite primitive.
Son évolution est généralement spontanément favorable et nécessite tout au plus
l’administration d’anti-inflammatoires. Les antibiotiques ne sont actuellement plus recommandés.
L’appendagite épiploïque est pourtant fréquemment non reconnue en salle d’urgence et génère, parfois, une prise en charge non adaptée et une exploration chirurgicale,
le plus souvent inutile.
Bonne lecture
Ravi de vous partager une courte nosographie. Copie via Journal de chirurgie viscérale.
L’appendice épiploïque est une structure adipeuse appendue le long du colon qui mesure
entre 0,5 et 5 cm de diamètre. L’inflammation de cet appendice, appelée appendagite
épiploïque, est rare, elle affecte surtout les hommes au cours de la quatrième et de la
cinquième décade et résulte le plus fréquemment d’une torsion. Ces appendices sont
particulièrement vulnérables à cette complication en raison de leur aspect pédiculé et de
leur vascularisation précaire, caractérisée par une à deux artérioles issues des vasa recta
du colon. Le siège préférentiel de l’appendagite est la jonction entre le colon
descendant et le colon sigmoïde. La clinique est, en général, d’apparition brutale avec
une douleur abdominale pointée du doigt par le patient. Hormis une très légère élévation
de la C-reactive proteine (CRP), la biologie est normale. Bien que la clinique puisse
être hautement évocatrice, le scanner permet de confirmer le diagnostic. Sur les clichés,
on observe une structure ovale de densité adipeuse, mesurant moins de 5 cm de diamètre,
adjacente au colon, et entourée d’un fin liseré périphérique hyperdense. On ne
note classiquement pas d’épaississement de la paroi colique, ce qui contribue à l’évocation du diagnostic d’appendagite primitive.
Son évolution est généralement spontanément favorable et nécessite tout au plus
l’administration d’anti-inflammatoires. Les antibiotiques ne sont actuellement plus recommandés.
L’appendagite épiploïque est pourtant fréquemment non reconnue en salle d’urgence et génère, parfois, une prise en charge non adaptée et une exploration chirurgicale,
le plus souvent inutile.
Bonne lecture
talalamed- Membre hyper-actif
- Messages : 2997
Date d'inscription : 08/02/2012
Age : 34
Localisation : Algérie/Annaba
Emploi : Néphrologue
- Message n°4
Re: Appendagite épiploique
talalamed- Membre hyper-actif
- Messages : 2997
Date d'inscription : 08/02/2012
Age : 34
Localisation : Algérie/Annaba
Emploi : Néphrologue
- Message n°6
Re: Appendagite épiploique
Ok, Je vois
gondii30- Membre hyper-actif
- Messages : 1314
Date d'inscription : 03/08/2010
Age : 54
Localisation : Algérie
Emploi : chirurgien
- Message n°7
Re: Appendagite épiploique
bonjour ,pathologie rare et rarement diagnostiquée ,et passe inapperçue
Invité- Invité
- Message n°8
Re: Appendagite épiploique
C'est la raison pour laquelle l'exploration chirurgicale est souvent inutile.
gondii30- Membre hyper-actif
- Messages : 1314
Date d'inscription : 03/08/2010
Age : 54
Localisation : Algérie
Emploi : chirurgien
- Message n°9
Re: Appendagite épiploique
peut être l'exploration coelioscopique sera utile
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