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par Dr soussou23 Mar 05 Juin 2012, 15:03QCM Gastro-entérologie
1 - a dysphagie du cancer de l’oesophage:
A - Témoigne dune extension médiastinale
B - Est dabord marquée pour les aliments solides
C - Apparaît dès le début de la croissance tumorale
D - Est dévolution capricieuse
E - Est palliée par des traitements non chirurgicaux
2 - Une hypertension portale est évoquée par:
A - Circulation veineuse collatérale abdominale
B - Splénomégalie
C - Erythrose palmaire
D - Angiomes stellaires
E - Hémorroïdes prolabées
3 - Parmi les examens suivants, indiquer celui (ceux) qui est (sont), par sa(leur) répétition, utile(s) au diagnostic de cancer du colon droit, chez un sujet à haut risque
A - Tomodensitométrie
B - Echographie pelvienne
C - Proctosigmoïdoscopie
D - Coloscopie
E - Dosage de l’alpha 1 foetoprotéine
4 - La vagotomie hypersélective:
A - Supprime l’innervation sécrétrice du corps de l’estomac
B - Supprime l’innervation motrice de l’antre gastrique
C - Nécessite une pyloroplastie
D - Donne moins de récidives ulcéreuses que la vagotomie antrectomie
E - Donne moins de séquelles fonctionnelles que la vagotomie antrectomie
5 - Voici une série d’affirmations concernant la lithiase du cholédoque, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s)
A - Elle s’accompagne toujours d'une dilatation des voies biliaires
B - Elle provient le plus souvent de la migration de calculs vésiculaires
C - Elle s’accompagne toujours de symptômes d’angiocholite
D - Sa première manifestation peut être une pancréatite aigué
E - Elle peut être responsable à long terme d’une “cirrhose” cholestatique
6 - Le traitement chirurgical en cas de pancréatite chronique chez l’adulte est indiquée en cas de
A - Crises douloureuses répétées et rebelles
B - Stéatorrhée importante par déficit sécrétoire externe
C - Existence d’un ictère durable
D - Existence d’une sténose duodénale
E - Apparition d’un diabète
7 - Parmi ces affections, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peu(ven)t provoquer une poussée de pancréatite aiguè?
A - Hyperparathyroïdie
B - Microlithiase de la voie biliaire principale
C - Traumatisme abdominal
D - Alcoolisme aigu
E - Une hypertriglycéridémie
8 - Parmi les propositions suivantes, une seule estfausse. Laquelle? L’hépatite virale A:
A - Peut être fulminante
B - Survient après une incubation de 2 à 4 semaines
C - A un diagnostic sérologique
D - Peut passer à la chronicité
E - Peut avoir une évolution à rechutes
9 - Quel est ragent responsable de la colite pseudomembraneuse due à la Clindamycine (Dalacine®)?
A - Clostridium perfringens
B - Clostridium difficile
C - Candida albicans
D - Bactéroïdes fragilis
E - Campylobacterjejunii
10 - Parmi les propositions de traitement dune cholécystite aiguè chez un adulte jeune sans tare viscérale, quelle est celle qui est exacte?
A - Antibiothérapie + cholécystectomie
B - Cholédocotomie
C - Cholécystotomie
D - Anastomose cholédocoduodénale
E - Ponction de la vésicule sous échographie
11 - Quel est le critère le plus précis pour apprécier l’importance de la perte sanguine au cours dune hémorragie digestive haute aiguè?
A - Lhématocrite
B - Le volume de sang aspiré par la sonde gastrique
C - Le nombre dunités de sang et de soluté perfusées pour le maintien hémodynamique
D - La baisse de la pression artérielle
E - Les signes cliniques : pâleur, soif
12 - Quelles sont les affections sous diaphragmatiques susceptibles d’occasionner une pleurésie?
A - Cirrhose du foie en décompensation
B - Faux kyste du pancréas
C - Abcès sous phrénique
D - Tumeur bénigne de l’ovaire
E - Ulcère duodénal non compliqué
13 - Parmi ces signes cliniques, les deux plus fréquents au cours de la pancréatite chronique sont
A - Douleur épigastrique
B - Ictère
C - Diarrhée avec stéatorrhée
D - Amaigrissement
E - Pâleur
14 - Les complications de la diverticulose sigmoïdienne incluent:
A - Rectorragie
B - Sigmoïdite
C - Cancer du sigmoïde
D - Abcès périsigmoidien
E - Sténose inflammatoire du sigmoïde
15 - Les signes du reflux gastrooesophagien peuvent être
A - Un pyrosis
B - Une douleur pseudoangineuse
C - Une crise d’asthme nocturne
D - Un torticolis
E - Des céphalées
16 - Quel(s) est (sont) le(s) risque(s) évolutif(s) de la lithiase vésiculaire?
A - La lithiase du cholédoque
B - Le cancer de la vésicule
C - Le cancer du pancréas
D - L’iléus biliaire
E - La pancréatite aiguè
17 - Indiquer la ou les proposition(s) exacte(s) concernant le cancer de l’oesophage
A - Entraîne la mort à 5 ans de plus de 80 % des malades
B - Est associé à l’alcoolisme et au tabagisme
C - La radiographie est l’examen le plus sensible
D - La radiothérapie est un des traitements
E - Est rarement un adénocarcinome
18 - La vagotomie supra-sélective (ou hypersélective) est utilisée dans le traitement de l’ulcère duodénal car:
A - Elle abaisse la sécrétion antrale de gastrine
B - Elle ne modifie pas la motricitéintestinale
C - Elle diminue la sécrétion acide de l’antre
D - Elle préserve la motricité antropylorique
E - Elle abaisse la sécrétion acide fundique
19 - Le dépistage du cancer du colon est particulièrement justifié dans toutes les situations suivantes, sauf une, laquelle ?
A - Antécédents de polypose familiale
B - Antécédents personnels de polype colique solitaire
C - Utilisation prolongée de laxatifs
D - Antécédents personnels de recto-colique hémorragique
E - Antécédents familiaux de cancer recto-colique
20 - Au cours d’un ictère
A - La dilatation, des voies biliaires à l’échographiesigne un obstacle sur la voie biliaire principale
B - L’absence de dilatation des voies biliaires signe la cholestase intra hépatique
C - La vésicule est tendue en échographie
D - Le foie devient dur à bord inférieur tranchant
E - Les urines sont foncées et les selles décolorées
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