ACCIDENTS DUS AU SOLEIL

par Dr soussou23 Sam 16 Juin 2012, 01:59

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ACCIDENTS DUS AU SOLEIL

Message par Dr soussou23 Sam 16 Juin 2012, 01:59

ACCIDENTS DUS AU SOLEIL

ACCIDENT DE PHOTOSENSIBILISATION

Signes cliniques:

Ø " super coup de soleil " après des expositions modérées de quelques heures, favorisé par des substances locales ou générales photosensibilisantes.

· érythème mais aussi phlyctènes dans les cas graves au niveau des régions exposées au soleil.

Ø dermite des prés: éruption vésiculo-bulleuse, prurigineuse, reproduisant l'empreinte du végétal.

Ø dermite pigmentaire en breloque: pigmentation en coulée au niveau du cou et des aisselles après application de parfum.

Etiologie:

Ø les photosensibilisants par voie externe:

· végétaux: bergamote, persil, figue, céleri, lichens, artichauts, chicorée.

· cosmétiques: parfums, filtres solaires, baume du Pérou,...

· antiseptiques: éosine, fluorescéine, Septéal,...

· topiques: peroxyde de benzoyle, trétinoïde, phénergan, Neuriplège, AINS, goudrons, Locoïd, psoralènes.

· contacts professionnels: résines époxy, nickel, chrome, cobalt, insecticides, vermifuges,...

Ø les photosensibilisants par voie interne:

· cyclines, sulfamides, griséofulvine, quinolones.

· Cordarone, quinidines, diurétiques.

· Largactil, Tégrétol, tricycliques, Nautamine.

· AINS, Trolovol, Acadione, antimitotiques, Néo-mercazole, phénothiazines, psoralènes.

Traitement:

Ø suppression des produits photosensibilisants.

Ø protection solaire.

Ø Biafine émulsion, corticoïdes locaux.

Ø antalgiques, Aspirine.

URTICAIRE SOLAIRE

Signes cliniques:

Ø 15 mn après exposition solaire.

Ø éruption érythémato-papuleuse urticairienne avec prurit important, sur les zones découvertes.

Ø parfois: céphalées, vertiges, malaise.

Ø disparition en moins de 5 heures dès la mise à l'ombre.

Ø période réfractaire.

Ø affection rare qui touche plutôt la femme de 30 à 40 ans.

Etiologie:

Ø UVA, UVB.

Ø porphyries.

Examens complémentaires:

Ø reproduction au simulateur solaire dans des grands centres.

Ø AC antinucléaires négatifs.

Traitement:

Ø protection solaire par des crèmes externes.

Ø antihistaminiques per os.

LUCITE ESTIVALE BENIGNE

Signes cliniques:

Ø affection assez fréquente qui touche la femme jeune de 25-35 ans, récidivante chaque année.

Ø éruption moins de 12 heures après exposition solaire: papules érythémateuses parfois vésiculeuses.

Ø touche seulement le décolleté, face postérieure des mains et des avant-bras mais pas le visage.

Ø prurit important.

Ø ne se produit pas si hâle cutané.

Examens complémentaires:

Ø aucun.

Traitement:

Ø aucun en curatif.

Ø prévention par protection externe, caroténoïdes, antipaludéens, exposition très progressive au soleil.

LUCITE POLYMORPHE

Signes cliniques:

Ø affection assez rare qui survient entre 10 et 30 ans surtout.

Ø dès les premiers ensoleillements au printemps.

Ø prurit et éruption érythémato-papuleuse sur les zones découvertes dont le visage.

Ø récidive à chaque exposition solaire.

Examens complémentaires:

Ø exploration photobiologique dans des grands centres.

Traitement:

Ø aucun en curatif.

Ø protection externe, antipaludéens en préventif.

AUTRES MALADIES INDUITES PAR LE SOLEIL

Ø herpès labial.

Ø porphyrie cutanée.

Ø lupus érythémateux.

Ø coup de soleil, brûlures.