Malformation anorectale. Technique de Pena

merci pour cette technique

Ce n'est pas encore terminée
Je veux mettre les photos les unes après les autres pour enchainer les gestes chirurgicaux

Les malformations de l'anus et du rectum (MAR) sont parmi les plus fréquentes des anomalies congénitales chirurgicales de l'intestin.

Les classifications des MAR sont nombreuses, et ont évolué avec la compréhension de leur anatomie, parallèlement aux progrès de l'imagerie

Les deux principaux facteurs pronostiques de ces enfants sont :
1) la qualité du développement du complexe sphinctérien, inversement corrélée au niveau du cul-de-sac rectal par rapport à la sangle des releveurs. Plus il est haut, plus le complexe sphinctérien est malformé et le risque d'incontinence anale élevé. L'existence d'anomalies sacrées et/ou médullaires est un facteur de mauvais pronostic. Schématiquement, les patients traités pour une MAR basse ont une sensation de réplétion rectale, une cinétique d'évacuation des selles et une continence proches de la normale, mais ils ont une tendance marquée à la rétention, qui peut être invalidante si elle n'est pas correctement prévenue et traitée. Les patients traités pour une MAR haute peuvent acquérir une propreté contrôlée avec une diététique et une rééducation adaptées, voire une certaine continence dans les formes favorables. On estime à environ 25 % le taux d'incontinence anale observé dans les MAR, toutes formes confondues.
2) la gravité des malformations associées, qui sont présentes dans plus de 60 % des cas et pour certaines rattachées à des syndromes connus (VACTER, syndrome de Currarino, syndrome Cat eye.). Leur fréquence implique de réaliser, pour toutes les MAR, dès la naissance et avant toute chirurgie, une exploration précise des structures caudales, cardio-thoraciques et rachidiennes, car l'existence de ces malformations associées peut modifi er la prise en charge et la stratégie thérapeutique. Le rôle du chirurgien pédiatre est central dans la prise en charge de ces patients, dès la naissance, pour définir la stratégie chirurgicale adaptée, mais aussi tout au long de la croissance en jouant un rôle de coordonnateur, auprès des différents spécialistes impliqués dans l'amélioration des résultats fonctionnels et le suivi des malformations associées. Un suivi urologique est systématique dans les formes avec fistule urinaire.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]j'espére que ces schéma sont dans le meme sujet

Merci Dr soussou23

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]Technique utilisé pour réparer une MAR avec fistule rectourétrale

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les malformations anorectale sont traité dans la page 611 -612 dans ce livre (Pelvi-Périnéologie)

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] pour la lecture seulement

de rien dr [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

merci pour toutes ces info dr soussou!!!!

de rien cher dr reda[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

merci bcp dr [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

vraione a écrit:

Et voilà ma participation [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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Merci

Gastro-oesophageal
Reflux and Hiatus Hernia