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    Message par basa Mer 07 Nov 2012, 15:58

    slt tt le monde, j ai une patiente qui souffre d une hematurie il ya 2 ans: son ECBU é tjrs NL, echo NL, TDM hydronephrose sans obstacle ?

    Pouvez vs m aider au dgc é traitement?

    NB normalement tte cause infectieuse é eliminé ( tbc , parasitoses.............)[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par lion Mer 07 Nov 2012, 16:35

    Bonjour,c'est une question dont la réponse est vaste il faut préciser le type d'hématurie (macroscopique ou microscopique)
    pour la microscopique la conduite est la suivante:
    soit c'est une hématurie isolée dans ce cas on cherche:
    *Suspicion d ’origine urologique si :
    • Age > 50 ans
    • Tabagisme important
    • Origine africaine (bilharziose)
    • Exposition toxique (aniline, colorants)
    • Néphrite interstitielle chronique toxique ou médicamenteuse
    alors on explore
    Enquête étiologique selon le contexte :
    - cytologie urinaire
    - UIV
    - cystoscopie
    - scanner rénal
    soit c'est une hématurie micro associée à d'autres anomalies(bilan rénal perturbé,protéinurie............)là il faut une biopsie rénale.
    si tout est négatif c'est une patiente à surveiller à long terme prendre au sérieux tout nouveau signe soit clinique ou biologique.

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