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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

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    • Message n°1

    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par abdeljalil idriss Lun 12 Nov 2012, 21:11

    Si vous le permettez, comment peut-on justifier les résultats suivants :
    ASAT=63 UI/L
    ALAT=44 UI/L

    Age = 65 ans (femme)
    ATCD :
    - Hypertendue depuis presque 10 ans.
    - Diabétique type 2 sous ADO.
    - Opérée l'an dernier pour cataracte.
    - Son mari est décédé il y a 2 ans avec un cancer du foie sur hépatite C.




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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par fansymimi Lun 12 Nov 2012, 22:11

    salam je dirais vu que l'hépatite C est transmise essentiellement par voie sanguine et qu'elle rare par voie sexuelle je dirais que l'élévation des transaminases est en rapport avec les ADO car certains de ces produits ont des effets indésirables à type de toxicité hépatique c pour cela qu'il faut des transaminases de références puis un contrôle régulier des transaminases wa ALLAHOU A3LAM
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    • Message n°3

    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par abdeljalil idriss Lun 12 Nov 2012, 22:45

    Merci beaucoup pour ta réponse
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    • Message n°4

    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par dahlia noir Lun 12 Nov 2012, 22:56

    je suis tt a fait d'accord avec toi fansy , mais comme meme faut pas ignorer le risque meme minime de la contamination par VHC !! donc je pense que il faut un bilan de retentisement complet , ainsi qu'un changement de trt
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par fansymimi Lun 12 Nov 2012, 23:06

    Salam c vrai Dr dahlia il faudrait bien sur explorer par la demande d'une sérologie VHC surtout si on avait des pratiques sexuelles inhabituelles ou autres car comme vous savez dans nos contextes ses pratiques restent un tabou silent je me souviens d'une patiente en psychiatrie qui a fait une dépression mélancolique qui l'a conduite à commettre une tentative de suicide pour une pratique sexuelle inhabituelle par son mari sans entrer dans les détails Rolling Eyes et donc si la sérologie est négative on revient à l'ADO cyclops
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    • Message n°6

    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par P1PITIE Mar 13 Nov 2012, 00:41

    Salut à tous
    avez vous les autres parametres du bilan hépatique (GGT, PAL, bilirubine)
    devant une cytolyse hépatique il faut faire les séro VIH VHB VHC et une echographie hépatique
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par abdeljalil idriss Mar 13 Nov 2012, 19:18

    Salut à tous, devant ce taux de transaminase un bilan hépatique a été fait, et il est sorti normal, d'une autre part, un cardiologue m'a expliqué que c'est l'état de son coeur qui a retenti sur le foie et qui a donné ces chiffres de transaminases ( qui ne sont pas très significatifs selon lui).L'important c'est qu'on a éliminé la pathologie hépatique et qu'on peut se concentrer maintenant sur sa cardiopathie.
    merci beaucoup pour toutes vos participations chers médecins, et bon courage.
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par fansymimi Mar 13 Nov 2012, 19:31

    salam oui c logique çà serait donc un foie cardiaque suite à une insuffisance cardiaque gauche qui a décompensée sauf que vous ne nous avez pas dit qu'elle avait une cardiopathie Doc Razz
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par dahlia noir Mar 13 Nov 2012, 22:12

    Merci doc pour le cas , ^^ et pour l'explication
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par djali Mar 13 Nov 2012, 22:20

    fansymimi a écrit:salam oui c logique çà serait donc un foie cardiaque suite à une insuffisance cardiaque gauche qui a décompensée sauf que vous ne nous avez pas dit qu'elle avait une cardiopathie Doc [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    Plutot une insuffisance cardiaque Droite ...
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par fansymimi Mar 13 Nov 2012, 22:42

    djali a écrit:
    fansymimi a écrit:salam oui c logique çà serait donc un foie cardiaque suite à une insuffisance cardiaque gauche qui a décompensée sauf que vous ne nous avez pas dit qu'elle avait une cardiopathie Doc [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    Plutot une insuffisance cardiaque Droite ...
    salam oui effectivement une insuffisance cardiaque droite bom bom bom bom bom dsl ptite embrouille je commence à délirer j'ai dormi hier à 2h du mat et me suis réveillée à 6h so pale pale pale pale pale pale pale
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    Message par djali Mer 14 Nov 2012, 18:39

    Pas grave mdrr
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par abdeljalil idriss Mer 14 Nov 2012, 19:04

    SAlut à tous, je n'ai pas mentionné qu'elle présente une cardiopathie car ce n'est pas diagnostiqué, elle prend son traitement pour l'HTA, le diabète etc... et dans tous les cas je pense que c'est une petite astuce dont il faut penser.merci bcp pour toutes vos participations et bon courage Docs.
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    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

    Message par serein Lun 15 Avr 2013, 08:42

    Merci pour ce cas interessant et ces explications
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    • Message n°15

    une petite question s'il vous plait chers médecins.merci Empty Re: une petite question s'il vous plait chers médecins.merci

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