L'appendicite bientôt diagnostiquée dans l'urine ?

tant que c'est pas spécifique , c'est inutile d'avancer dans ce chemin de dosage de LRG

Merci Dr WISSAM, pour cette information, surtout qu'ici chez nous au Cameroun, sans en etre une spécificité, on a parfois affaire à des cas d'appendicite "chronique" c'est à dire que le patient vient consulter à maintes reprise pour des douleurs de la fosse ilique droite qui s'estompe et qui reviennent après un intevalle de temps variable, et qui s'estompe quand l'appendice est reséqué.
Cela nécessite toutefois d'avoir des données plus appesanties sur la spécificité et la sensibilité de ce test.
Merci encore et à bientot.

LA SEUL QUESTION QUE JE LA POSE C4 EST QUE JE VOUDRAI SAVOIR SI CE TEST EST VALABLE AUSSI POUR les appendicite de localisation atypique??????????

Quand je revois le document commuiqué par le DR WISSAM, je pense que la sensibilité est de 97%, mais la spécificité n'est pas evalué.
Mais sinon, je pense que c'est une bonne avancée si le test s'avere être sensiblement et spécifiquement significatifs, et cela éviterai les opérations chirurgicales d'une suspicion d'appendicite aigue.

Je reste classique, je croit que le diagnostique de l’appendicite reste clinique avant tout malgré les progrès de l’imagerie elle reste trompeuse alors ce teste urinaire !

chez un jeune adolescent ayant une hyperleucocytose, fièvre, douleur de la FID, et une défense à l'examen c'est inutile de faire d'autre explorations paracliniques,
un tel teste sera utile pour les localisation atypique de l'appendicite par exemple l'appendicite pelvienne qui donne une symptomatologie urinaire (cystite)!!!!

Bjr tt le monde; pour moi le diagnostic de l'appendicite reste avt tt clinique, c'est une urgence diagnostic et prise en charge chirurgicale, il faut pas tarder!!!!!!!! Et si vs permettez ,j'ai 2 quetions: qu'il est l'apport du scaneer concernant le dic positif de l'appendicite?????????car j pense que la clinique et l'echographie st plus performant?et pour parler de l'efficacité d'un test ,il faut plutot parler de la valeur predective positive et negative et pas de la sensibilité et la specifité, alor, qu'elle est la VPPet la VPN de ce test?et merci bcp pour l'information.

voua avez raison mes amis .le diagnostic est avant tous clinique.mais devant un tableau atypique ; on a recour aux éxamens compléméntaires;ces derniers ne sont pas tjr disponibles(échographie .scanner).donc les chirugiens sont obligés d'opérer par éxcé que par défaut.voila donc l'interet du test urinaire.

Certes les localisations atypiques pose énormément de difficulté diagnostique mais l’expérience du chirurgien joue un rôle primordial ; une surveillance clinique et para clinique biologique et radiologique (écho) suffisent à poser l’indication opératoire.
Chez l’enfant devant une dlr abdominale le diq d’appendicite est toujours en tête quelque soit la topographie de la douleur (pelvis, hypochondre D, lombes, FIG ou autour de l’ombilic)
Il faut éliminer les diagnostics différentiels devant chaque localisation ; alors test urinaire je doute encore,qui dit mieux

Certes les localisations atypiques posent énormément de difficultés diagnostiques mais l’expérience du chirurgien joue un rôle primordial ; une surveillance clinique et para clinique biologique et radiologique (écho) suffisent à poser l’indication opératoire.
Chez l’enfant devant une dlr abdominale le diq d’appendicite est toujours en tête quelque soit la topographie de la douleur (pelvis, hypochondre D, lombes, FIG ou autour de l’ombilic)
Il faut éliminer les diagnostics différentiels devant chaque localisation ; alors test urinaire je doute encore,qui dit mieux

Chez l'enfant c'est un autre probléme,car n'importe qu'elle infection(pulmonaire ou autre) peut se manifester par des douleurs de la fosse illiaque droite(due à l'existence des plaque de payer de nature lymphoide à ce niveau),d'ou linteret d'un examen complet!!!!!!!!!!!!!!!

D’où l’intérêt d’un bon interrogatoire et les examen clinique complet et répète (surveillance de quelque heurs)
La biologie NFS, CRP
La radiographie ASP échographie
Ca suffit généralement a infirmer ou confirmer le diagnostique d’appendicite.
Les douleurs abdominales de cause médicale sont éliminées par l’examen clinique et l’interrogatoire voire quelques explorations para cliniques.
Certes chez l’enfant le diagnostique est très difficile mais avec un peu de sagesse de patience et de connaissance on évitera les laparotomies blanches.

je ss sinceremnt fiere de toi wissam
cest un article super interessant
et ce serait vraiment genial q la recherche abouitira à confirmer le diagnostic dappendicite aigue grace à la detection dun marqueur ds les
urines!!
bravo encore!
dr mounira

merci wissam pour cette information;je doute fort qu'elle sera pratiquée chez nous comme examen de routine ou même pour les localisations atypiques;le diagnostic est avant tout clinique en plus l'écho abdominale tranche trés bien;merci encore une fois ça reste une information utile même celle si est non spécifique mais ça peut aider biensûr

Merci Dr WISSAM, pour cette information!!! C'est un article super interessant!!!L'appendicite bientôt diagnostiquée dans l'urine ? Bravo!!!!