CORRECTION
.........parmi les propositions suivantes concernant la crise de colique hépatique, une est inexacte laquelle ?
A- La douleur peut siéger dans l'hypochondre gauche.
B- La douleur peut étre soulagée par la préssion profonde du creux épigastrique.
C- l'irradiation de la douleur a l'épaule droite est fréquente.
D- La douleur est liée a la mise en tension brutale des voies biliaires.
E- une douleur épigastrique de survenue brutale sans defense péritonéale doit faire évoquer en premier lieu une colique hépatique.
commentaire : il faut se souvenir que dans 2/3 des cas, le siége initiale de la douleur est epigastrique et non au niveau de l'hypochondre droit.
.......Le TRT habituel de la crise de colique hépatique non compliquée est représenté par la prescription de :
A- l'acide urso ou chénodésoxycolique.
B- Un antibiotique.
C- Un antispasmodique.
D- Une sphinctérotomie endoscopique.
E- Une cholécystectomie.
commentaire : les morphiniques qui augmentent la tension des voies biliaires, sont a éviter.
........L'angiocholite se définit comme :
A- Une lithiase cholédocienne.
B- Une infection de la voie biliaire principale.
C- Une thrombose de l'artére cystique.
D- Une suppuration vésiculaire.
E- Une colite infectieuse
.....Toutes les affirmations suivantes concernant l'angiocholite sont justes, sauf une laquelle ?
A- Les voies biliaires ne sont pas obligatoirement dilatées a l'échographie.
B- Les hémocultures sont souvent positives.
C- Une insuffisance rénale est une complication possible.
D- L'ictére peut aboutir rapidement a une insuffisance hépatocellulaire aigue.
E- L'ictére peut étre retardé par rapport aux autres signes.
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