Concours pour le grade de praticien spécialiste principal en santé publique

Concours pour le grade de
praticien spécialiste principal en santé publique








Sujet n°1


-Quels sont les effets pathologiques induits par
l’exposition au bruit en milieu professionnel ?


- quelles préventions ?


- quelles réparations?


- à partir de votre pratique et de votre expérience
professionnelle quelles propositions faites vous pour améliorer le tableau
réparant cette nuisance ?


-par extension que proposer
vous pour améliorer les tableaux des maladies professionnelles en
générale dans notre pays ?

Concours pour le grade de
praticien spécialiste principal en santé publique


Sujet n°2


Vous êtes en charge
de la médecine du travail au sein d’une structure hospitalière


1-quels sont les risques professionnels liés à l’activité en
milieu des soins ?


2-quels sont les risques infectieux professionnels pour le
personnel de la santé ?


3-citez 5 tableaux de maladies professionnelles conséquents ?


4-citez les organes internes de prévention en milieu
hospitalier tels que prévu par la réglementation?


5-établir un programme de prévention du risque
infectieux ?

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Un sujet au choix .........quelles sont les réponses????

personnellement j'ai choisi le sujet n°1

sujet n°1
reponse1 a-effets auditifs

Le bruit a pour effet principal une destruction de l'oreille interne :
- soit de façon brutale après un son d'intensité très forte comme une explosion, avec possibilité de rupture du tympan, luxation des osselets, otorragie, lésion cochléaire
- soit de façon très progressive après une longue exposition à des bruits de niveau élevé, responsable d'une destruction progressive des cellules ciliées de l'organe de Corti. Les premières cellules touchées sont les cellules spécifiques de la perception des sons de fréquence 4 000 Hz. Cette atteinte est irréversible. L'atteinte de l'oreille interne est toujours limitée à la cochlée, le vestibule reste indemne.

b-effets extra auditifs:
Le bruit peut également être responsable d'un certain nombre d'autres phénomènes.

o Effets neuropsychiques et cognitifs : irritabilité, asthénie, céphalées, troubles de l'humeur, troubles de la concentration, perturbation du sommeil. Par ailleurs, le bruit agit sur la fonction vestibulaire, pouvant générer des troubles de l'équilibre, voire des vertiges et une tendance nauséeuse.

o Autres effets : des effets cardio-vasculaires, endocrinologiques, ophtalmologiques, digestifs ont été décrits. Si de tels effets sont classiques dans des conditions expérimentales, la relation n'est cependant pas prouvée en matière de bruit professionnel. Un certain nombre d'études épidémiologiques montrent que le bruit peut constituer un facteur de risque d'hypertension.