probleme de thyroide

salut a tous le monde , alors mon probleme consiste à:
je suis un homme 28 ans [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
j'ai subi en 2008 une operation d'ablation partielle de lobe droit de la thyroide , depuis un mois j'ai retourné pour RDV de controle et helas lle lobe gauche siege d'un kyste bas lobaire alors j'ai fais un ecographie et un prelevement de sand et voici les reslutats
pour l'ecographie ,
examen reéalisé a l'aide d'une sonde de 12 MHZ
lobo ishmectomie droite
le lobe gauche de la thyroide es de taille normale siege d'un kyste basi lobaire bien limité et finement cloisonné de 9*17mm
les parotides set les suos maxilaires sont normales
abscence d'adénopathie cervicale
pour les analyses de sang
FT4 13.30 pmol/L valeurs usuelles : 9 à 24.9
TSH 2.74 µUI/ml valeurs usuelles : 0.15 à 5
svp j'ai besoin de vos aides deja je me panique je ne peux rien faire e vous jure la vie est devenue noir devant moi je ne pense qu'a ce sujet SVP est ce que ma stituation est grave est ce que j'ai besoin d'une opreation selon vous est ce je ppuex vivre avec ce kyste normalement sans aucun doute
remarque ; le generaliste m'a donné de levothyrox 25 il m'a dis que la thyroide fonctionne
SVP repondez moi le plus tot possible et merci beaucoup j'ai parcourue tout l'internet en chenrchant de l'aide SVP [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Salam,
Je voudrais vous rassuré avant de commancer,mais j'ai besoins de kk info.
Quelle était l'indication de la loboisthmectomie?(écho avant le geste??)
Avez vous réalisé une cytoponction?
Quelle est les résultats de l'EXM anapath de la pièce opératoire?
concerant les bilans,ils étaient fé avant ou sous lévothyrox?

avant l'operation voici le resultat de l'echographie
l'exaùen echographique realié comparativement avec des sondes de differentes frequences (5 à13 ) a mis en evidence :
- la thyroide est nettemnt augmentée de taille au niveau de son lobe . elle est mesurée
- au niveau du lobe droit: 65*32*15mm
- au niveau du lobe gauche: 31*12*11 mm
-l'epaisseur de l'isthme : 5mm
-ses contours sont réguliers
-son lobe droit et son isthme sont le siege d'un macro-nodule de52 * 33mm hyperéchogene relativement homogene
-son lobe droit est le siege d'un micro nodule hypoéchogene de 5mm
- abscence d'adénopathie cervicale
maintenant je suis sous levo 75
j'attned votre reponse avec impatience

j'ai pas fait de cytopnction
les analyses sont avant le levo
pour la piece durant l'operation le chiugien m'a dit qu'il n'ya aucun aspect suspé

apres un mois de l'utilsation de levo 25 j'ai fais des nouveau anlyses
T3: 2.6 nmol/l VN: 1.30 -3.00
T4: 89 nmol/l VN: 69-141
TSH 1.5 µUI/ml VN: 0.12-6,1 µUI/ml
maintenant je suis sue levo 75 depuis 2 mois exactement car,j'ai augmenté la dose apres ces analyses alors SVP repondez moi est ce que je doit etre operéer une autre operation qulles est mon etat

sam2010 a écrit:apres un mois de l'utilsation de levo 25 j'ai fais des nouveau anlyses
T3: 2.6 nmol/l VN: 1.30 -3.00
T4: 89 nmol/l VN: 69-141
TSH 1.5 µUI/ml VN: 0.12-6,1 µUI/ml
maintenant je suis sue levo 75 depuis 2 mois exactement car,j'ai augmenté la dose apres ces analyses alors SVP repondez moi est ce que je doit etre operéer une autre operation qulles est mon etat

bilan est normale ,je ne sais pas quel est l'utilité du traitement???

wissam a écrit:

sam2010 a écrit:apres un mois de l'utilsation de levo 25 j'ai fais des nouveau anlyses
T3: 2.6 nmol/l VN: 1.30 -3.00
T4: 89 nmol/l VN: 69-141
TSH 1.5 µUI/ml VN: 0.12-6,1 µUI/ml
maintenant je suis sue levo 75 depuis 2 mois exactement car,j'ai augmenté la dose apres ces analyses alors SVP repondez moi est ce que je doit etre operéer une autre operation qulles est mon etat

bilan est normale ,je ne sais pas quel est l'utilité du traitement???

Bilan normal sous levo 25 pas besoin d'augmenter les doses, j'aimerais surtout savoir pourquoi on t'avais mis sous levo 25.
Avais-tu une hyperthyroidie avant l'opération?

je sais pas vraient mais j'ai des analyses avant l'operation et le bilana est normal avant l'operation , pour l'angmentation maintenenant on m'a dis qu'il faut soulager le lobe gauche afin d'eviter qu'il se gonfle et prosuit des kystes et des nodules car maintenant j'ai un peu petit kyste sur le lobe gauche comme le motre l'ecographie que j'ai mis sa resultat au debut de mon participation c'est pour cela on m'a mis sous levo 75 pour soulager la thyroide et eviter qu'lle se gonfle et pour dimunuer le taux de tsh le maximum , alors svp repondez moi est ce que j'ai besoin d'une autre operation ou non , est ce que c'est normal que j'ai levo 75 mnt

Salam,
Pour le macronodule,l'intervention était raisonnable mais il fallait pratiquer un EXM anapath meme si l'aspect macroscopique était apparemment normal.
Pour le kyste,ça nécéssite actuellement un controle clinique et surtout échographique tout les 6 mois,concernant le lévothyrox,apparemment il est utilisé pas pour une opothérapie substitutrice mais comme un traitement freinateur pour diminuer la taille des nodules,mais les résultats de cette conduites sont controversées,personellement j'aurai préférer surveiller ce goitre tout les 6 mois par une écho cervicale ainsi qu'un bilan hormanal et bien sur interrompre le traiment par lévothyrox d'autant plus qu'il existe un lobe fonctionnel sans nodules pleins et que le bilan hormonal était normal en post opératoire.
Mais bien sur c l'avis de votre médecin traitant qui prime.