Psoriasis

QU'EST-CE QUE C'EST ?

Maladie chronique de la peau caractérisée par des plaques rouges recouvertes de squames.
C'est une affection fréquente comme l'eczéma (atteint environ 3 personnes sur 100). Cause héréditaire parfois.
Importance des facteurs psychosomatiques : choc psychoaffectifs, soucis professionnels ou familiaux.

QUE SE PASSE-T-IL ?

Le mécanisme :
- La plaque de psoriasis est due à une augmentation anormale du renouvellement des cellules de la peau et par une inflammation du derme situé en dessous.

Ce problème est sans nul doute d'origine génétique sur laquelle viennent se surajouter des éléments immunologiques et environnementaux qui favorisent l'apparition de la maladie.

La cause immunologique serait d'après les hypothèses actuelles, un déséquilibre de certaines substances impliquées dans le mécanisme d'inflammation, comme le TNF Alpha.

Il est le témoin d'une sorte de désordre relationnel entre le derme (la partie profonde de la peau) et l'épiderme (la partie superficielle). On pourrait dire entre ce qui est profond et ce qui est apparent. Ainsi, peut-on avancer que le psoriasis fait partie des maladies psychosomatiques.

Les signes :
- Les lésions peuvent être étendues et recouvrir des zones importantes du corps ou au contraire être très localisées.

Les lésions sont rouges ou rosées et recouvertes de plaques blanches.
Elles entrainent des démangeaisons plus ou moins intenses. Ces plaques , lorsqu'on les grattent font tomber la peau comme des sortes de pellicules ou de poussièere blanchâtre. L'excès de grattage peut faire apparaitre en dessous un soubassement rouge, d'où une petite sérosité rose peut émerger. C'est le signe que l'on désignait autrefois par le termede "rosée sanglante".

Localisation de prédilection :
- Surtout la face postérieure des coudes, la face antérieure des genous, organes génitaux (vulve ou testicule), le cuir chevelu.

Pour une moindre part : le dos, les plis cutanés des aisselles et des aines, les paumes de mains et les plantes de pieds.

Exceptionnellement face interne des joues, gland de la verge.

Fréquence :
On estime que 3 % de lla population serait atteinte.
En France cela représente environ 3 millions de persennes.
C'est une maladie qui est bénigne, mais qui peut se compliquer dans 20% des cas.
C'est une maladie non contagieuse.
La moitié des personnes atteintes de psoriasis présentent des antécédents équivalents dans leur famille proche. Ainsi, le risque pour un frère ou une soeur est de 12 à 14% quand les parents ne sont pas atteints et d'environ 35% quand l'un des parents est atteint.
Le psoriasis apparait souvent chez l'adulte jeune entre 20 et 25 ans.
Il est d'autant plus fréquent dans ses manifestations que l'on est âgé.