Psoriasis (suite)

Psoriasis : son évolution

Elle se fait par poussée à l'occasion d'un infection, d'un petit traumatisme de la peau, du stress ou d'un problème psychosomatique. Parfois il n'y a aucun facteur déclenchant décelable.
Chaque poussée s'ensuit de phases de rémission plus ou moins prolongées.
Psoriasis : son évolution est imprévisible.

Classification :
On peut considérer qu'il y a 2 grands types de psoriasis :

- Le premier est celui qui se déclare chez la personne jeune (moins de 30 ans) et dont les parents ou grands parents ont présenté un psoriasis. Celui-là risque d'être plus sévère et plus sujet à des complications.

- Le second, qui se manifeste plus tard, vers l'âge de 40 ans, avec des poussées irrégulières, et ne faisant référence à aucun antécédent famillial, est plus bénin.

On utilise des échelles de gravité comme le PASI (index de surface et de sévérité du psoriasis). Plus le score est élevé, plus le psoriasis est considéré comme sévère.

Les complications. Il s'agit classiquement :

- Le rhumatisme psoriasique. C'est la complication la plus répandue. Une atteinte articulaire concerne environ un patient ur dix.
- L'érythrodermie psoriasique.
- Le psoriasis pustuleux.
- Des conséquences psychologiques et sociales plus ou moins importantes

Pénibilité :

Cette maladie bien que bénigne est très pénible d'une part en raison des signes que sont les démangeaisons parfois fortes, et de l'inconfort au niveau des plaies ou excoriations qui peuvent se former sur les lésions.

Les lésions squameuses évoquent aux yeux des personnes non informées l'idée de "lèpre" ou de maladie infectieuse. Or le psoriasis n'a rien a voir avec ses maladies. Toutefois, le regard des autres sur la personne atteinte est souvent celui d'un dégout ou d'une peur, certaines lésions pouvant être très importantes.

Les traitements généraux :

Ils sont réservés aux formes très étendues ou résistantes.
. L'étrétinate et l'acitrétine, pris par voie orale. Ils améliorent les lésions et sont largement utilisés pour toutes les formes cliniques de psoriasis, notamment les formes sévères, étendues et évolutives pour lesquelles ils sont très efficaces en quelques semaines. L'étrétinate peut être poursuivi à doses faibles pour éviter les rechutes.

parmis les facteurs déclanchants les pousseés:

-cortico thérapie par vois générale.

2-béta bloquants.

3-affections strépotoccociques chezl'enfant.



la rémission peut être éstivale.

Merci Wissam pour tes éclaircissements.

Mais il n'y a pas, hélas, de guérison définitive.

Les plaques atténuées par le traitement finissent souvent par réapparaitre après un délai plus ou moins long.

Dans certains cas difficiles à déterminer, la maladie peut être améliorée par la psychothérapie. Le soleil et les bains de mer améliorent nettement la maladie en faisant disparaitre les squames, mais celles-ci reviennent quasi systématiquement à la fin de l'été.

oui dr j'ai pas dis d guérison ,mais l'évolution se fait par poussées rémission en periode éstivale ,en plus à lheure actuel il éxciste pas un traitement curatif mais différents armes thérapeutiques aboutissent à des rémissions de durée variables.

Exact Wissam et merci encore pour tzs précisions.