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ortho-rhumato avril/mai 2018
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L’Osteoporosis and Fracture Prevention Working Group de la Société Royale Belge de Rhumatologie (SRBR) propose un schéma en 5 étapes reprenant des recommandations pour la prévention des fractures chez les plus de 50 ans, au niveau de la population. Ces 5 étapes concernent la recherche de cas, l’évaluation des risques, le diagnostic différentiel, le traitement et le suivi des patients atteints d’ostéoporose primaire (post-ménopausique, sénile ou masculine idiopathique). La recherche des cas s’intéresse tout d’abord à la prévention secondaire des fractures et ensuite aux personnes présentant des facteurs de risque. Les recommandations incluent les indications pour une évaluation des risques, notamment des examens DXA, une analyse des fractures vertébrales et des examens en laboratoire, la nécessité d’un diagnostic correct, des conseils généraux, les différentes options thérapeutiques pour le traitement de l’ostéoporose et l’importance du suivi. Ces recommandations ne s’appliquent pas aux patients présentant des facteurs de risque d’ostéoporose secondaire déjà connus ou souffrant d’autres affections mais affichant un risque de fracture élevé. En effet, chez ces patients, les indications, tant au niveau de l’évaluation que des interventions, sont très différentes de celles pour l’ostéoporose primaire.
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