par Dr Ali Mer 31 Mar 2010, 23:00
MONA a écrit: migraine sans aura?????
critères dc et conduite thérapeutique ???
La migraine est une céphalée évoluant par crises, entre lesquelles le patient se sent en parfaite santé. Le diagnostic, basé essentiellement sur l'interrogatoire et la normalité de l'examen clinique, est généralement facile.
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| Crises de migraine sans aura (migraine commune)
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Elles sont les plus fréquentes . La crise est souvent précédée plusieurs heures avant la céphalée par des prodromes : troubles de l'humeur, irritabilité, asthénie, somnolence, tendance dépressive ou au contraire euphorie, sensation de faim, constipation. La céphalée peut débuter à n'importe quel moment de la journée ou de la nuit et atteint son maximum en quelques heures. Elle peut se terminer avec le sommeil ou se prolonger pendant plusieurs jours. Elle est souvent unilatérale et à bascule. Son intensité est variable : souvent intense, gênant ou obligeant à interrompre toute activité, elle est aggravée par les efforts, la lumière, le bruit, les odeurs et soulagée par le calme, le repos et l'obscurité. Elle est le plus souvent pulsatile, parfois continue. Les nausées et/ou vomissements sont très fréquents et dominent le tableau dans certains cas, pouvant faire parler à tort de " crise de foie ", surtout chez l'enfant. Une asthénie importante, une pâleur du visage, une saillie des vaisseaux temporaux, une obstruction nasale ou au contraire un catarrhe, une hyperlacrymation sont fréquemment associés
Mohammed El Amrani : Attaché, associé
Hélène Massiou : Médecin des Hôpitaux
Service de neurologie (Pr Bousser), hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris France
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