Gestes techniques gynécologiques en médecine générale

Document très intéressant (pdf 61pages avec schémas guide) des gestes gynéco. réalisables par le MG: frottis cervicaux, pose de DIU et implants contraceptifs.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

merci d'avoir facilite le lien de chargement

merci dr AOUAMRIH

salam et aide moubarek ,
merci Dr. aouamrich pour le document, mais si vous permettez j'ai quelques mots à dire:

1. le DIU au progestatif trouve ses indications s'élargir malgré son cout toujours élevé, vu que son action hormonale est presque purement locale donc pas de risque en cas de climat d'hypereostrogénie relative, même en péri ménopause. Maintenant pou aménorrhée , elle ne se voit qu'après une certaine durée et non pas aussitôt après l'insertion et si on a à la comparer aux douleurs pelviennes du DIU au cuivre, je crois que le choix est très facile ;

2. selon le document "Une méthode alternative de dépistage est en cours d’évaluation : il s’agit de la méthode de dépistage visuelle (IVA/IVL) en particulier dans les pays et les milieux sociaux où l’accessibilité aux examens de laboratoire peut être compromise"; je ne sais pas qu'est ce qu'elle devient ? car je n'ai pas entendu parler de cette technique .

3. le DIU n'est pas indiqué chez la nulligeste , non seulement à cause du risque potentiel du stérilet sur la fertilité mais encore car nous n'avons pas d'idée sur la forme de son utérus .

4. selon le document ".En présence de facteurs de risque infectieux (IST ou pratique à risque d’IST), des tests diagnostiques portant sur C. trachomatis(accord professionnel) et N. gonorrhoea (grade C) sont recommandés avant la pose". Je ne sais pas si ces tests sont réellement utilisés en pratique ??

5. l'hystérométrie est un préalable obligatoire avant l'insertion quelque soit la nature du DIU .

6. selon le document "Aucun risque de stérilité tubaire n’a été démontré, y compris chez les nullipares". "Le risque de GEU est extrêmement faible, 10 fois moins qu’en
l’absence de contraception." Je ????????

7. selon le document "pour le DIU au LNG, les quelques CI inhérentes à l’utilisation d’un progestatif similaires à celles de la contraception microprogestative de l’implant à l’étonogestrel).". mes dernières informations me confirme que son action hormonale est purement locale .

8. AINS et DIU : l'action contraceptive du stérilet est inflammatoire par excellence ??

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] à tous les amis

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] merci dr AOUAMRIH [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

merci

salam super intéressant thx Doc