Parasitologie Facile.....!!

Un homme de 23 ans, sans antécédents pathologiques
notables consulte pour des douleurs épigastriques irradiant
à l’hypocondre droit ayant débuté il y a un mois environ,
accompagnées de nausées et d’une diarrhée faite de 3 à 4
selles par jour, pâteuses, jaunâtres, ne contenant ni
glaires, ni sang.
► L’examen clinique est sans anomalie. Le poids est à 72 kg
pour une taille de 1m78.
Quels sont les diagnostics à évoquer ?
►Quels examens complémentaires demandez
vous ?
Vitesse de sédimentation : 12 mm à la première heure,
► NFS : taux d’Hb : 16,7 g/dl, globules blancs : 8 900/mm3,
polynucléaires neutrophiles : 50%, éosinophiles : 6%
(534/mm3).
► Examen parasitologie des selles (3 examens successifs) :
absence de parasites.
► Échographie abdominale normale (foie, voies biliaires,
pancréas, reins, rate).
► Radiographie du thorax normale
Sérologie VIH : négative.
► L’endoscopie digestive haute montre une duodénite
catarrhale. Une aspiration duodénale pour recherche de
parasites et des biopsies duodénales pour étude à la loupe
binoculaire et examen anatomopathologique mettent en
évidence des parasites intestinaux.
►Il s’agit d’une parasitose digestive responsable
d’une duodénite infectieuse
Parmi les parasitoses suivantes quel est le diagnostic le plus
probable:
A- Anguillulose
B- Leishmaniose viscérale
C- Cryptosporidiose
D- Giardiase
E- Ascaridiose


L’étude morphologique du parasite montre un aspect
particulier : trophozoïte piriforme flagellé, sous forme de
cerf-volant, de face , et de cuillère en vue de profil
► C’est un protozoaire flagellé

H. Ben Brahim
Service des Maladies Infectieuses
EPS Fattouma-Bourguiba Monastir