DÉFINITION
Les troubles intestinaux fonctionnels sont des perturbations du fonctionnement colique en l'absence de lésions organiques du côlon. Sous
ce nom, sont compris :
- le syndrome de l’intestin irritable,
- le ballonnement intestinal,
- la constipation,
- la diarrhée,
- des troubles fonctionnels intestinaux non spécifiques.
CAUSES
L’origine de cette maladie n’est pas identifiée, toutefois
certaines hypothèses sont avancées. Elle peut être due à une
hypersensibilité viscérale que l’on retrouve chez environ 2/3 des
patients ou à des troubles de la motricité digestive que l’on rencontre
chez 50-60% des malades.
Les facteurs déclenchants sont de différentes natures : psychologique, alimentaire ou histologique.
SYMPTÔMES
La colopathie fonctionnelle se rencontre chez des patients dont l’état
général est bon et ne présentant pas de fièvre. La maladie est
caractérisée par :
- des douleurs abdominales chroniques,
- des ballonnements,
- des flatulences,
- des troubles de la motricité intestinale,
- une constipation,
- des diarrhées.
DIAGNOSTIC
Afin de diagnostiquer la maladie, le médecin procède à un
interrogatoire du patient qu’il complète par un examen clinique
(palpation de l’abdomen et toucher rectal) et, en cas de doute, par des
examens complémentaires pour éliminer des causes graves telles que la
maladie de Crohn, un cancer (exploration du côlon ou de l’intestin
grêle…).
TRAITEMENTS
Les médicaments pour traiter les troubles intestinaux fonctionnels
doivent être utilisés à bon escient. Il peut s’agir d’antalgiques
mineurs ne contenant pas de codéine, d’antispasmodiques,
d’antidiarrhéiques ou d’anticonstipants. Ces produits ne doivent pas
remplacer un régime alimentaire approprié.
Chez certains patients, les cures ont montré leur efficacité grâce à
leur effet relaxant. L’utilisation de charbon activé ou de produits à
base d’argile peuvent soulager l’irritation en formant des pansements
intestinaux.
PRÉVENTION ET CONSEILS À L’OFFICINE
Selon les symptômes que votre patient manifeste, conseillez-lui :
- en cas de flatulences : d’éviter le chou, le brocoli, les légumineuses et les oignons,
- en cas de constipation : de limiter les aliments riches en sucres rapides et pauvres en fibres,
Quels que soient les signes de la maladie, recommandez à vos patients de
boire de l’eau en quantité suffisante (deshydration)et de limiter les repas trop
copieux, trop épicés, trop gras, les fritures, les produits laitiers et,
en règle générale, tous les produits qui aggravent les symptômes. De
plus, incitez-les à pratiquer une activité relaxante (marche, yoga…),
lorsque le stress est important.
Par ailleurs, rappelez-vous que la colopathie fonctionnelle n’est pas
une maladie imaginaire. Le patient en souffre ; l’écouter, le rassurer
sur la bénignité de ses symptômes et lui expliquer sa maladie peuvent
soulager sa douleur !
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Les troubles intestinaux fonctionnels sont des perturbations du fonctionnement colique en l'absence de lésions organiques du côlon. Sous
ce nom, sont compris :
- le syndrome de l’intestin irritable,
- le ballonnement intestinal,
- la constipation,
- la diarrhée,
- des troubles fonctionnels intestinaux non spécifiques.
CAUSES
L’origine de cette maladie n’est pas identifiée, toutefois
certaines hypothèses sont avancées. Elle peut être due à une
hypersensibilité viscérale que l’on retrouve chez environ 2/3 des
patients ou à des troubles de la motricité digestive que l’on rencontre
chez 50-60% des malades.
Les facteurs déclenchants sont de différentes natures : psychologique, alimentaire ou histologique.
SYMPTÔMES
La colopathie fonctionnelle se rencontre chez des patients dont l’état
général est bon et ne présentant pas de fièvre. La maladie est
caractérisée par :
- des douleurs abdominales chroniques,
- des ballonnements,
- des flatulences,
- des troubles de la motricité intestinale,
- une constipation,
- des diarrhées.
DIAGNOSTIC
Afin de diagnostiquer la maladie, le médecin procède à un
interrogatoire du patient qu’il complète par un examen clinique
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examens complémentaires pour éliminer des causes graves telles que la
maladie de Crohn, un cancer (exploration du côlon ou de l’intestin
grêle…).
TRAITEMENTS
Les médicaments pour traiter les troubles intestinaux fonctionnels
doivent être utilisés à bon escient. Il peut s’agir d’antalgiques
mineurs ne contenant pas de codéine, d’antispasmodiques,
d’antidiarrhéiques ou d’anticonstipants. Ces produits ne doivent pas
remplacer un régime alimentaire approprié.
Chez certains patients, les cures ont montré leur efficacité grâce à
leur effet relaxant. L’utilisation de charbon activé ou de produits à
base d’argile peuvent soulager l’irritation en formant des pansements
intestinaux.
PRÉVENTION ET CONSEILS À L’OFFICINE
Selon les symptômes que votre patient manifeste, conseillez-lui :
- en cas de flatulences : d’éviter le chou, le brocoli, les légumineuses et les oignons,
- en cas de constipation : de limiter les aliments riches en sucres rapides et pauvres en fibres,
Quels que soient les signes de la maladie, recommandez à vos patients de
boire de l’eau en quantité suffisante (deshydration)et de limiter les repas trop
copieux, trop épicés, trop gras, les fritures, les produits laitiers et,
en règle générale, tous les produits qui aggravent les symptômes. De
plus, incitez-les à pratiquer une activité relaxante (marche, yoga…),
lorsque le stress est important.
Par ailleurs, rappelez-vous que la colopathie fonctionnelle n’est pas
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