Les psychotropes

D’une manière générale, un psychotrope est une substance chimique qui agit sur le psychisme. Un terme qui désigne donc à la fois les drogues et les médicaments. Mais dans ce dernier cas, le psychotrope est utilisé pour augmenter ou diminuer l’humeur d’un individu, c’est à dire pour la « normaliser ». Ces constations, issues de la définition, amènent à diviser les psychotropes en plusieurs catégories :


[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Les anti-dépresseurs :
ce sont des médicaments qui stimulent l’humeur et vise à développer l’état
affectif des personnes dépressives vers le bien-être. La plupart n’entraînent pas d’accoutumance. Cependant pour tous les anti-dépresseurs, le traitement ne doit pas être interrompu brutalement pour éviter des symptômes comme des nausées ou des vertiges.


[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Les hypnotiques ou somnifères :
Ils sont prescrits en cas d’insomnie et provoquent et/ou maintiennent un
sommeil normal c’est-à- dire avec conservation des cycles de sommeil.
Les somnifères les plus prescrits, notamment pour des durées longues,
appartiennent à la famille des benzodiazépines. En traitement prolongé,
certains d’entre eux sont susceptibles de provoquer une dépendance.


[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Les anxiolytiques ou tranquillisants :
Ils sont prescrits pour diminuer l’angoisse et les manifestations de
l’anxiété. On y trouve principalement les benzodiazépines. Tout comme
les somnifères, ils peuvent induire une dépendance en traitement prolongé. En revanche, ils sont souvent plus forts qu’eux.


[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Les neuroleptiques :

Ce sont des médicaments utilisés pour traiter les maladies
psychiatriques, notamment et principalement dans le cas de psychoses.
Ces produits n’entraînent pas de dépendance, mais un certain nombre
d’effets indésirables tels que : somnolence, mouvements anormaux et
incontrôlés, hypotensions, prise de poids, développement de la poitrine
chez l’homme, etc.


[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Les psychodysleptiques :
Cette dernière catégorie désigne toutes les substances qui perturbent
l’activité mentale et la vigilance, c’est à dire les drogues illicites.
Elles ne sont bien-sûr pas utilisées comme médicaments et provoquent une
dépendance.


source : studyrama.com

1.les antidépresseurs


Quelle est leur méthode d'action?


ce n'est pas encore confirmé mais il est connu que les anti-dépresseurs ont un effet accélérateur sur l'activité de certaines substances chimiques présentes dans notre cerveau: les neurotransmetteurs qui relaient des signaux d'une cellule à une autre. Il eat probable que la Sérotonine et la Noradrénaline sont les produits chimiques les plus impliqués dans la
dépression.

Quelles sont les indications pour
les antidépresseurs?

• Maladies dépressives modérées ou sévères
  
• Anxiété sévère ou crises de panique
  
• Désordres compulsifs obsessionnels
  
• Troubles de la nutrition
  
• Stress post-traumatique
  

Medication	Trade name	Group
Amitriptyline	Tryptizol	Tricyclic
Clomipramine	Anafranil	Tricyclic
Citalopram	Cipramil	SSRI
Dosulepin	Prothiaden	Tricyclic
Doxepin	Sinequan	Tricyclic
Fluoxetine	Prozac	SSRI
Imipramine	Tofranil	Tricyclic
Lofepramine	Gamanil	Tricyclic
Mirtazapine	Zispin	NaSSA
Moclobemide	Manerix	MAOI
Nortriptyline	Allegron	Tricyclic
Paroxetine	Seroxat	SSRI
Phenelzine	Nardil	MAOI
Reboxetine	Edronax	SNRI
Sertraline	Lustral	SSRI
Tranylcypromine	Parnate	MAOI
Trazodone	Molipaxin	Tricyclic-related
Venlafaxine	Efexor	SNRI

2.les hypnotiques:

2.1 les benzodiazépines :
L'effet sédatif des benzodiazépines
est reconnu, elles favorisent l'endormissement et en général
prolongent la durée du sommeil. Lors d'une utilisation prolongée,
leur effet hypnotique s'atténue mais ne semble pas disparaître
comme celui des barbituriques.
De plus, la qualité d'un hypnotique ne se juge pas seulement
sur le sommeil, mais surtout sur l'éveil : état du sujet au
réveil et durant la journée, somnolence ou non etc., et sur
la possibilité d'effets indésirables dus à l'hypnotique.

D.C.I.	D.C.	T1/2
Nitrazépam	MOGADON* Cp 5 mg	25 h
Lormétazépam	NOCTAMIDE* Cp 1et 2 mg	10 h
Flunitrazépam	ROHYPNOL* Cp 1 mg	20 h
Témazépam	NORMISON* 10 et 20 mg	8 h
Loprazolam	HAVLANE* Cp 1 mg	8 h
Estazolam	NUCTALON* Cp 2 mg	17 h
Triazolam	HALCION* Cp 0,125 mg	3 h

2.2. Les apparentés aux benzodiazépines
Ils en diffèrent chimiquement, mais leur pharmacologie est assez proche de celle des benzodiazépines.
A.Cyclopyrrolones (sans relation avec un groupe chimique connu.)
Zopiclone

Mécanisme d’action
La zopiclone facilite la transmission gabaergique. Les techniques de liaison au récepteur ont montré que la zopiclone déplace les benzodiazépines fixées sur le complexe GABAA-canal Cl. En fait, des études plus poussées ont permis de définir que cette molécule se fixe soit sur un site distinct de celui des benzodiazépines, soit induit des modifications conformationelles du complexe qui sont différentes de celles des benzodiazépines.

B.Imidazopyridine (sans relation avec un groupe chimique connu.)
Zolpidem Stilnox ®, Ivadal ®

Mécanisme d’action
Le zolpidem agit également au niveau de la transmission gabaergique mais à un site différent de celui des benzodiazépines et de la zopiclone.
2.3. Les antihistaminiques H1:

Phénothiazines (seules):
Doxylamine Donormyl ®
Aliménazine Théralène®
Niaprazine Nopron®

Phénothiazines (en association)
Acéprométazine / méprobamate Mépronizine®
Acéprométazine / Acépromazine Noctran ®

Mécanisme d’action:
Inhibiteur compétitif de l’histamine au niveau des récepteurs H1 mais aussi activité anticholinergique(effet antiémétique), anesthésique locale et faible antagoniste des récepteurs alpha.

pour finir voici un petit aide-mémoire à utiliser par les pharmaciens dans leurs
officines , et les médecins , il contient des tableaux récapitulatifs quasi-exhaustifs des médicaments prescrits en Psychiatrie et/ou en Neurologie,on y trouve :

Psychiatrie :
-Les Neuroleptiques.
-Les Antidépresseurs.
-Les Tranquillisants / Anxiolytiques.
-Les Hypnotiques.
-Les Normothymiques.
-Les Psychostimulants.
Neurologie:
-Les Antiépileptiques / Anticonvulsivants.
-Les Antiparkinsoniens.
-Maladie d'Alzheimer.
-Douleurs neurogènes , neuropathiques et Algies rebelles.
psychotropes en neurologie

psychotropes en nuerologie 2