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    Prise en charge d’un cas possible de grippe A(H1N1)v MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE TUNISIE

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    Message par Dr Aymen Dim 27 Sep 2009, 00:02

    MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE
    Prise en charge d’un cas possible de grippe A(H1N1)v


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    Message par lalout Mar 29 Sep 2009, 19:34

    la définition d'un cas possible ne comporte t elle pas la notion de séjour dans une zone ou pays a contamination intercommunautaire avérée ou de contacts étroits avec une personne ayant ou présentant un état grippal aprés séjour dans une zone a risque?
    pour ce qui est du plan national de prise en charge de le grippe A/H1N1 on a définit 4 cas de figure
    le cas possible = définition d'un état grippal aprés séjour récent dans un pays a risque ou ayant eu un contact étroit avec un patient grippé après sont retour d'une zone a risque
    le cas probable = cas possible + test PCR parle d'un virus grippal A sans préciser le sous type ou tableau sévère de detresse respiratoire aigue sans investigation virologique ou décès dans un tableau de detresse respiratoire sans investigation virologique ou contact avec un cas probable ou confirmé
    le cas confirmé = cas possible avec confirmation virologique grippe A/H1N1
    cas exclu = cas ne répondant pas a la définition d'un cas possible ou résultat virologique négatif.

    tout patient répondant a la définition d'un possible sera transféré vers un service de référence après les mesures de protéction (masque chirurgical pour le patient et kit de protéction pour le convoyeur
    (masque FFP2, lunette; calot; surblouse et gants) + isolement + prélèvement naso-pharyngé et transfère du prélèvement dans les 24H vers le laboratoire de référence (institut pasteur d'Alger) et si confirmation (résultat transmit dans les heures qui suivent) traitement par tamiflu
    déclaration du cas au service d'épidémiologie et de médecine préventive qui transmettera l'information a la cellule de veille sanitaire térritorialement compétante laquelle transmettera l'information au ministère de la santé et a l'institus nationale de santé publique
    pour les sujets contacts; suivi a domicile par le service d'épidémioogie
    le traitement repose sur le tamiflu qui est contre indiqué chez les enfants de moins de 1an
    le tamiflu est un anti-neuraminidase qui bloque la réplication virale
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    Message par Dr Aymen Mar 29 Sep 2009, 21:50

    concernant la définition vous avez raison [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    voila un autre document très intéressant :
    PLAN NATIONAL DE RIPOSTE A LA PANDEMIE DE GRIPPE A(H1N1)v
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    Message par lalout Mer 30 Sep 2009, 18:50

    c'est effectivement intéressant et ça permet de confronter les différents plans nationaux
    en fait il n y a pas une grande différence entre les plan algérien et tunisien
    je n'est pas d'information sur le plan maricain
    actuellement en algérie on est a 51 cas confirmés sans décès
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    Message par Dr Aymen Mer 30 Sep 2009, 19:17

    en Tunisie les cas confirmés dépassent la 60 aine (sans décès) et on pense qu'on est en train de passer au stade de la transmission épidémique
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    Message par wissam Mer 30 Sep 2009, 19:27

    j'ai deux questions/

    1-APRéS COMBIEN DE TEMP LES RéSULTAS DE L'analyse SERONT OBTENUS?

    2-la durée du traitement par le tamiflu??
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    Message par lalout Mar 06 Oct 2009, 18:10

    l'examen actuellement effectué est la PCR et le résultat peut être obtenu en quelques heures ;
    il faut savoir aussi que presque une quinzaine de test rapide ont été mis au point mais aucun n'a été homologué par l'OMS en raison des nombreux faux positifs
    le traitement au tamiflu dure 05 jours et doit être débuté dans les 48h après le début des troubles pour avoir les meilleurs résultats on plus la posologie dépend du poids du patient et est contre indiqué chez les enfants de moins de un an
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    Message par wissam Mar 06 Oct 2009, 18:40

    En cas ou' une surinfection coéxistante.,quel st les antibithiques qu'ils peuvent etre utiliser? ET as ce qu'il n'éxcite pas une interaction entre ATB et anti viraux???
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    Message par lalout Mar 13 Oct 2009, 12:25

    les antibiotiques utilisés sont nombreux et dépendent des germes incriminés cependant l'association amoxicilline-acide clavulanique me semble correcte
    a ma connaissance il n y a pas d'interactions entre antibiotiques et antiviraux

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