Grossesse et tabac: deux associations lancent un cri d'alarme

par hyozan7 Lun 24 Oct 2011, 00:04

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Grossesse et tabac: deux associations lancent un cri d'alarme

Message par hyozan7 Lun 24 Oct 2011, 00:04

ARIS
(AFP) - Prématurité, anomalies du rythme cardiaque foetal, faible poids
de naissance: trop de bébés naissent en France de mères fumeuses,
s'alarment deux associations, réclamant le remboursement des substituts
nicotiniques pendant la grossesse.

"7% des enfants de mères
fumeuses naissent avec des lésions cérébrales", a souligné Michel
Delcroix, président de l'Appri (Association Périnatalité Prévention
Recherche Information) et du réseau Maternité sans tabac, mardi au cours
d'une conférence de presse. Entre 18 et 28% des femmes fumeraient
pendant leur grossesse, selon ce gynécologue-obstétricien.

"Il n'est pas question de culpabiliser les femmes enceintes qui fument,
mais au contraire de les aider à vaincre la dépendance, pour elle et
pour leur bébé", a déclaré Conchita Gomez, présidente de l'Association
nationale des sages-femmes tabacologues.

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Chez une femme qui fume, le délai moyen pour tomber enceinte est
augmenté de 9 mois, a-t-elle indiqué. Les risques de fausse-couche,
d'accouchement prématuré et de retard de croissance intra-utérin sont
doublés.

Une étude conduite par Michel Delcroix et Conchita Gomez auprès de
13.000 femmes au moment de l'accouchement a montré un lien entre le taux
de monoxyde de carbone (CO) expiré (mesuré par un petit appareil dans
lequel on souffle) et des anomalies du rythme cardiaque du bébé
in-utero.

En outre, le poids du nouveau-né diminue proportionnellement à
l'augmentation du CO expiré par la mère. Entre 0 et 5 ppm (mesure de
concentration), le poids moyen du bébé est de 3,5 kg. Pour un taux
supérieur à 20 ppm (correspondant à la consommation de 20 à 30
cigarettes par jour), le poids moyen tombe à 2,5 kg. "Ce sont des
enfants qui naissent avec 100 g de cerveau en moins", a souligné le Pr
Delcroix.

Le monoxyde de carbone entre en compétition avec l'oxygène pour se fixer
sur l'hémoglobine du sang. L'hémoglobine a une affinité 250 fois plus
élevée pour le CO que pour l'oxygène. Chez le foetus, cette affinité est
même 450 fois plus élevée, a-t-il indiqué.

Le Pr Delcroix et Mme Gomez veulent populariser la mesure du CO expiré
dans le suivi de la grossesse, pour la mère, mais aussi le père,
l'exposition à la fumée de tabac des femmes non fumeuses étant aussi
nocive pour le foetus.

"Tous les conseils qu'on va donner sont valables pour le bébé qui va
naître, mais aussi pour les prochaines grossesses", a souligné Mme
Gomez.

Ils souhaitent également que les substituts nicotiniques soient
davantage prescrits pendant la grossesse et revendiquent leur prise en
charge par l'assurance maladie pour les femmes enceintes. "Seulement
2,9% des femmes reçoivent un traitement de substitution pendant la
grossesse", a regretté le Pr Delcroix.

Autre point sensible, l'allaitement et le tabac. Pour Mme Gomez, une
femme ne doit pas renoncer à allaiter parce qu'elle fume, mais doit au
contraire être accompagnée.

Publié le: 24/03/2009 à 16:52:23 GMT

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