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rosirosa
iris2524
dr moustafa
wissam
mimi1987
9 participants
[photo diagnostic] un neavus geant congenital [résolu]
mimi1987- Membre fidèle
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Localisation : algerie
Emploi : futur medecin
wissam- Modérateur
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Localisation : algérie
Emploi : résidente en rhumatologie
alors il manque le document???
dr moustafa- Progresse
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Localisation : algerie
Emploi : etudiant
MALFORMATION concernant le document
iris2524- Membre actif
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Localisation : oran
Emploi : RESIDENTE EN HEPATO-GASTRO-ENTEROLOGIE
on attend tjr le document
rosirosa- Star-membre
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Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
mimi1987- Membre fidèle
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Date d'inscription : 29/05/2010
Age : 37
Localisation : algerie
Emploi : futur medecin
dsl j'arrive pas à vous envoyer l'image qq peut m'aider?
Dr Ali- Admin
- Messages : 3188
Date d'inscription : 20/02/2010
Age : 43
Localisation : Algerie
Emploi : MAHU
mimi1987- Membre fidèle
- Messages : 35
Date d'inscription : 29/05/2010
Age : 37
Localisation : algerie
Emploi : futur medecin
mimi1987- Membre fidèle
- Messages : 35
Date d'inscription : 29/05/2010
Age : 37
Localisation : algerie
Emploi : futur medecin
merci bcp Dr Ali
kooki- Progresse
- Messages : 5
Date d'inscription : 23/08/2010
Age : 65
Localisation : oran
Emploi : privé
Bjr
je pense à un melanone extensif
it's so bad
je pense à un melanone extensif
it's so bad
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
bsr,
pour moi c'est un noevus geant congenital
pour moi c'est un noevus geant congenital
dr-brahim- Progresse
- Messages : 9
Date d'inscription : 23/02/2010
Age : 39
Localisation : alger
Emploi : O.R.L
bsr moi aussi je partage le meme avis de rosirosa : un neavus geant congenital
mimi1987- Membre fidèle
- Messages : 35
Date d'inscription : 29/05/2010
Age : 37
Localisation : algerie
Emploi : futur medecin
exactement
que pensez vous sur la conduite à tenir
que pensez vous sur la conduite à tenir
khaoula benz- Membre hyper-actif
- Messages : 726
Date d'inscription : 16/07/2010
Age : 44
Localisation : Algérie
Emploi : médecin
salam,
je crois que c'est l'indication de la chirurgie , vu le risque carcinologique.
je crois que c'est l'indication de la chirurgie , vu le risque carcinologique.
rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
Quels sont les traitements possibles ?
La prise en charge est double. Préventive d’une part, afin de réduire la taille des lésions et de diminuer les risques de cancérisation. Esthétique d’autre part, afin de limiter le préjudice social et psychologique pour le patient. Le premier traitement est l’exérèse-suture dès les trois premiers mois de vie car, à cet âge, la peau du petit enfant présente une belle élasticité. Quand le nævus est trop important, le chirurgien plasticien peut renouveler cette exérèse à plusieurs reprises, avec un délai de deux mois entre chaque intervention. Lorsque la peau a perdu de son élasticité, on propose une expansion cutanée, sur le modèle de la femme enceinte. En gonflant la peau saine adjacente à l’aide d’un ballon pendant quelques mois, on obtient suffisamment de peau en plus pour fermer la plaie laissée par l’exérèse du nævus géant.
Dans quels cas les chirurgiens ont-ils recours à la greffe de peau totale ?
Pour enlever les nævi localisés sur le visage, le recours à la greffe est en général retenu. La peau sera prélevée à un endroit le plus proche possible de la zone à greffer (pour la joue par exemple, on prélèvera de la peau au niveau de cou). Enfin, en dernier recours, les substituts dermiques seront utilisés lorsque le chirurgien ne peut pas trouver suffisamment de peau saine chez un patient. En revanche, les techniques de curetage et de dermabrasion, qui consistaient à retirer dans les quinze premiers jours la partie superficielle du nævus, sont aujourd’hui abandonnées pour deux raisons : l’aspect esthétique est presque toujours mauvais et la dimension préventive est absente puisque seule la partie superficielle du nævus est retirée.
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La prise en charge est double. Préventive d’une part, afin de réduire la taille des lésions et de diminuer les risques de cancérisation. Esthétique d’autre part, afin de limiter le préjudice social et psychologique pour le patient. Le premier traitement est l’exérèse-suture dès les trois premiers mois de vie car, à cet âge, la peau du petit enfant présente une belle élasticité. Quand le nævus est trop important, le chirurgien plasticien peut renouveler cette exérèse à plusieurs reprises, avec un délai de deux mois entre chaque intervention. Lorsque la peau a perdu de son élasticité, on propose une expansion cutanée, sur le modèle de la femme enceinte. En gonflant la peau saine adjacente à l’aide d’un ballon pendant quelques mois, on obtient suffisamment de peau en plus pour fermer la plaie laissée par l’exérèse du nævus géant.
Dans quels cas les chirurgiens ont-ils recours à la greffe de peau totale ?
Pour enlever les nævi localisés sur le visage, le recours à la greffe est en général retenu. La peau sera prélevée à un endroit le plus proche possible de la zone à greffer (pour la joue par exemple, on prélèvera de la peau au niveau de cou). Enfin, en dernier recours, les substituts dermiques seront utilisés lorsque le chirurgien ne peut pas trouver suffisamment de peau saine chez un patient. En revanche, les techniques de curetage et de dermabrasion, qui consistaient à retirer dans les quinze premiers jours la partie superficielle du nævus, sont aujourd’hui abandonnées pour deux raisons : l’aspect esthétique est presque toujours mauvais et la dimension préventive est absente puisque seule la partie superficielle du nævus est retirée.
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mimi1987- Membre fidèle
- Messages : 35
Date d'inscription : 29/05/2010
Age : 37
Localisation : algerie
Emploi : futur medecin
merci rosirosa pour vos efforts .
voilà un modele d'expasion cutanée qui consite à:
1/placer une prothèse appellée aussi "expandeur" qui nécissite une hospitalisation de 24 à 48 h
2/gonfler la prothese par l'injection du sérum physiologique cela aprés 2 sem
3/ repeter cette opération chaque sem
4/ oter la prothèse et remplacer le naevus par une surface equivalente de la peau ainsi former
Dieu merci que la peau à cette particularité d'élasticité.
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voilà un modele d'expasion cutanée qui consite à:
1/placer une prothèse appellée aussi "expandeur" qui nécissite une hospitalisation de 24 à 48 h
2/gonfler la prothese par l'injection du sérum physiologique cela aprés 2 sem
3/ repeter cette opération chaque sem
4/ oter la prothèse et remplacer le naevus par une surface equivalente de la peau ainsi former
Dieu merci que la peau à cette particularité d'élasticité.
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rosirosa- Star-membre
- Messages : 5032
Date d'inscription : 08/06/2010
Localisation : algerie
merci mimi1987
la photo est impressionnante
je souhaite a cet enfant un bon retablissement
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je souhaite a cet enfant un bon retablissement
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