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[résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Fumed10


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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

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    Message par azrout Ven 03 Sep 2010, 21:58

    [img][Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image][/img]
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par azrout Ven 03 Sep 2010, 22:05

    interpretez, commentez.
    pour voir le cliché integral cliquez sur l'image.
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par Dr Aymen Ven 03 Sep 2010, 22:15

    fracture de l'arc postérieur des 6ème et 7ème cotes droites
    distension de l'hémithorax droit
    rétraction du poumon droit au niveau du hile
    niveau hydro-aérique au niveau de l'hémithorax droit [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] hémo-pneumothorax
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par isam1234f Ven 03 Sep 2010, 22:43

    il s'agit d'un radio de thorax de face.

    on observe une fracture de l'arc post du 6 et 7 arc costal droit.
    emoussement du cul de sac droit.
    cardiomegalie
    élargissement mediastinale.
    surcharge hilaire gauche
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par isam1234f Ven 03 Sep 2010, 22:46

    veuillez svp nous donner l'histoire clinique du patient.

    l'age et l'histoire de la maladie.
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par ksiyer Sam 04 Sep 2010, 00:28

    fractures costales
    hemo-pneumothorax
    emphysème sous cutané

    = traumatisme thoracique grave

    y a t il un volet thoracique; une respiration paradoxale??

    cordialement
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par wissam Sam 04 Sep 2010, 00:50

    il ya pas un volet thoracique .
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    Message par lili88 Sam 04 Sep 2010, 02:03

    bonsoir
    veuillez nous expliquer ce qu'est un volet thoracique? Question
    merci
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par azrout Sam 04 Sep 2010, 02:40

    Bravo les amis, ce cliché du thorax de face comporte les signes directes et indirectes que vous venez de citer pour porter le diagnostc d'hemopneumothoraxdroit (distension de l'hemithorax droit,absence de trame vasculaire, epanchement aerien et liquidien, retraction du moignon pulmonaire, emphyseme sous cutané et fractures etagées costales droites)
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    Message par azrout Sam 04 Sep 2010, 20:03

    wissam a écrit: il ya pas un volet thoracique .
    non il n'y a pas de volet thoracique chez ce patient de 52 ans, qui ne presentait qu'un traumatisme thoracique suite à une explosion de mine. les lesions sont de mecanisme traumatique et de blast thoracique.
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par rosirosa Sam 04 Sep 2010, 20:24

    bsr, merci pour ce cas, j'ai 2 questions svp :


    quel est le signe radiologique de l'emphyseme sous cutané Question


    pour le volet thoracique, comment on cherche cela, est ce que c'est avec la palpation, ou bien ce sont des signes cliniques qui oriente vers cela Question

    merci d'avance merci
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    Message par ksiyer Sam 04 Sep 2010, 21:46

    le volet thoracique ou paroi thoracique instable: c'est une portion de la paroi thoracique, complètement ou partiellement désolidarisée du reste de la cage thoracique à la suite de fractures costales multiples ;

    le volet thoracique est source de détresse respiratoire mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant une prise en charge en milieu de réanimation

    l'emphysème sous cutané réalise à la radio des images aeriques dans la paroi thoracique et parfois aussi cervicale
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    Message par wissam Sam 04 Sep 2010, 23:08

    le traitement du volet thoracique est tjr chirurgicale???
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    Message par Dr Aymen Dim 05 Sep 2010, 00:11

    wissam a écrit: le traitement du volet thoracique est tjr chirurgicale???
    non:
    il y a la stabilisation pneumatique interne aussi
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    [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique Empty Re: [résolu][radio diagnostic]hemopneumothorax post traumatique

    Message par rosirosa Dim 05 Sep 2010, 00:46

    ksiyer a écrit:le volet thoracique ou paroi thoracique instable: c'est une portion de la paroi thoracique, complètement ou partiellement désolidarisée du reste de la cage thoracique à la suite de fractures costales multiples ;

    le volet thoracique est source de détresse respiratoire mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant une prise en charge en milieu de réanimation

    l'emphysème sous cutané réalise à la radio des images aeriques dans la paroi thoracique et parfois aussi cervicale


    merci pr ksiyer thanks

    pour les images aeriques de l'emphyseme cutané j'en ai jamais vu, est ce qu'ils existent dans ce clicher radiologique Question
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    Message par wissam Dim 05 Sep 2010, 01:15

    Dr Aymen a écrit:
    wissam a écrit: le traitement du volet thoracique est tjr chirurgicale???
    non:
    il y a la stabilisation pneumatique interne aussi

    plus de détails svpl?????????
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    Message par lili88 Dim 05 Sep 2010, 01:16

    merci professeur Ksiyer pour la réponse,
    pour Rosirosa ,si tu regarde bien la radio, tu va voir a droite au niveau de la paroie thoracique ,des images noires de nature aérique ,et je crois que c'est ça l'emphysème sous-cutané
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    Message par azrout Dim 05 Sep 2010, 01:55

    lili88 a écrit:merci professeur Ksiyer pour la réponse,
    pour Rosirosa ,si tu regarde bien la radio, tu va voir a droite au niveau de la paroie thoracique ,des images noires de nature aérique ,et je crois que c'est ça l'emphysème sous-cutané
    effectivement, tu as bien vu.
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    Message par rosirosa Dim 05 Sep 2010, 02:14

    merci lili88 et merci dr azrout chokran merci

    juste pour etre sure que j'ai bien compris, est ce que c'est les petites taches noires qu'on voit sur les cotes ??
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    Message par azrout Dim 05 Sep 2010, 03:28

    non l'emphyseme SC , c'est ce qui est marqué:
    [img][Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image][/img]
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    Message par rosirosa Dim 05 Sep 2010, 04:09

    merci dr azrout Very Happy merci

    je n'avais pas remarqué dutout cela

    merci d'avoir pris la peine de reproduire le clicher et de m'indiquer l'emphyseme chokran

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