Explorations radiologiques ou échographiques, in utero ou à un très jeune âge : quel risque de cancer dans l’enfance ?

L’exposition in utero aux radiations est depuis longtemps
associée à une augmentation du risque de cancers pédiatriques. La
première et la plus vaste étude réalisée sur le sujet, l’Oxford
Survey of Childwood Cancers, signalait dès 1956 un risque multiplié
par deux de décès par leucémie ou par toute autre forme de cancer
pour les enfants dont la mère avait subi une radiographie
abdominale pendant la grossesse. Ces radiographies ne sont plus que
rarement pratiqués, mais qu’en est-il des examens exposant les
nouveau-nés aux radiations dès leurs premiers jours de vie ?
Une équipe du Royaume Uni a repris les données de l’United
Kingdom Childhood Cancer Study (UKCCS), menée de 1976 à 1996,
et comparé 2 690 cas d’enfants présentant un cancer pédiatrique à 4
858 témoins, appariés par âge, sexe et région d’habitation.
L’objectif était de déterminer si l’exposition aux rayons X ou à
une échographie in utero ou dans les 100 premiers jours vie était
associée à une augmentation du risque de cancer dans l’enfance.
S’il existe en effet une augmentation du risque de cancer toutes
formes confondues après exposition in utero aux rayons X, elle
n’est pas statistiquement significative (OR [odds ratio] = 1,14 ;
intervalle de confiance à 95 % [IC95] de 0,90 à 1,45). Le lien
paraît toutefois plus fort pour la leucémie (0R = 1,36 ; IC95 de
0,91 à 2,02), particulièrement pour la leucémie myéloïde aiguë (0R
= 2,44 ; IC95 de 0,95 à 6,33). Le risque est le même quelque soit
le terme de la grossesse au moment de l’exposition, mais semble
plus important pour les examens réalisés dans les années 70. Aucune
augmentation du risque de cancer pédiatrique n’est retrouvée après
exposition aux échographies in utero.
L’exposition aux rayons X dans les 100 premiers jours de vie
est, elle aussi, en lien avec une augmentation du risque de cancer
pédiatrique, toutes causes confondues (OR = 1,16 ; IC95 de 0,83 à
1,62) et de leucémie (OR = 1,39 ; IC95 de 0,87 à 2,23), et
particulièrement avec la leucémie aiguë myéloïde (OR = 1,63 ; IC95
de 0,42 à 6,35). Mais là non plus les résultats ne sont pas
significatifs. Bien que le nombre de cas de lymphomes (n = 7) soit
faible, un lien fort est retrouvé avec une irradiation antérieure
(OR = 5,14 ; IC95 de 1,27 à 20,78). Signalons toutefois que 4 de
ces 7 enfants étaient prématurés et ont été exposés à de très
nombreuses irradiations thoraciques ; leur lymphome a été
diagnostiqué après 10 ans.
Les auteurs précisent que ces résultats sont issus de données
recueillies avant que le CT scan, examen possiblement plus
irradiant, ne soit devenu de pratique courante comme elle l’est
aujourd’hui. Ils attirent donc l’attention sur la prudence
nécessaire vis-à-vis de ces examens s’ils doivent être réalisés en
abdomino-pelvien chez les femmes enceintes ou chez les très jeunes
enfants.
Dr Roseline Péluchon

l'échographie aussi !?

Dr Aymen n'a pas bien dormi ! il s'agit d'exposition aux rayons X...et le texte indique expressément que l'échographie n'est pas concernée [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

bon le titre est ambigü il est vrai.

ceci dit, il serait sympa d'indiquer le lien vers le site d'où sont tirés les articles.

Le titre est juste une question et la réponse se trouve dans l'article:
'Aucune augmentation du risque de cancer pédiatrique n’est retrouvée après exposition aux échographies in utero.'
'L’exposition aux rayons X dans les 100 premiers jours de vie est, elle aussi, en lien avec une augmentation du risque de cancer pédiatrique, toutes causes confondues et de leucémie et particulièrement avec la leucémie aiguë myéloïde '
voilà le lien: [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

merci pour ce petit texte tres clair. je le préfere au premier qui etait tres long et donc décourageant à la lecture