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![[résolu]Erreur technique Empty](https://2img.net/i/empty.gif)
par jijirose Lun 14 Nov 2011, 16:23Une consoeur "IAR" a présenté une tache verte "un petit hématome" sur le dos de la main après avoir effectué un massage cardiaque à un patient au service de réanimation. apres avoir fait une NFS et TP,TCK. le bilan hémostasique s'est avéré normale alors que la NFS affiche un nombre très bas des Pq "45 000/mm3" ... Quel est votre diagnostic??
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gondii30
Dr_salah
ham81
jijirose
8 participants
[résolu]Erreur technique
jijirose- Membre fidèle
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ham81- Membre actif
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Emploi : assistant en chomage
il faut faire un frottis pour voir si c'est une vraie thrombopénie ou due à des agrégats plaquettaires !!!!
Dr_salah- Membre fidèle
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Localisation : Algérie;Batna
Emploi : interne en medecine
il peut s'agir d'un purpura thrombopénique
soit d'origine périphérique( immumologie ou non immunologique) ou centrale ( intérogatoire et examen clinique approfondé pour déterminer si isolé ou non ainsi que l'intéret du myélogramme) ou vasculaire.
concernat l'immunologique les étiologies évoquées sont:
1- postvirale 2- postbactérienne 3-post médicamenteuse
et consernat le non immunologique on a: p.fulminant, septécimique, CIVD, Purpuras thrombotiques thrombocytopéniques et......etc
soit d'origine périphérique( immumologie ou non immunologique) ou centrale ( intérogatoire et examen clinique approfondé pour déterminer si isolé ou non ainsi que l'intéret du myélogramme) ou vasculaire.
concernat l'immunologique les étiologies évoquées sont:
1- postvirale 2- postbactérienne 3-post médicamenteuse
et consernat le non immunologique on a: p.fulminant, septécimique, CIVD, Purpuras thrombotiques thrombocytopéniques et......etc
gondii30- Membre hyper-actif
- Messages : 1314
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Emploi : chirurgien
PTI peut être
Dr_salah- Membre fidèle
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Age : 35
Localisation : Algérie;Batna
Emploi : interne en medecine
bien sure mais c'est un diagnostic d'exclusion après avoir éliminer les autres diagnostics
mimo- Directeur général de FUMED
- Messages : 1869
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Localisation : Algerie
Emploi : Orthopédiste
jijirose where are you???
jijirose- Membre fidèle
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Age : 47
Localisation : Maroc
Emploi : medecin
on a effectué un comptage des plaquettes manuellement sur cellule Malassez et on a trouvé un nombre normal donc apparemment la personne a des anticorps qui donne une agrégation des plaquettes à la présence d'EDTA
mimo- Directeur général de FUMED
- Messages : 1869
Date d'inscription : 14/04/2010
Age : 44
Localisation : Algerie
Emploi : Orthopédiste
et ....!!!!!!!?
king_dave2003- Membre fidèle
- Messages : 97
Date d'inscription : 13/10/2010
Age : 40
Localisation : constantine
Emploi : traumatologie
problème du matériel vous voulez dire ça?
jijirose- Membre fidèle
- Messages : 67
Date d'inscription : 28/10/2011
Age : 47
Localisation : Maroc
Emploi : medecin
le probleme est dans l'EDTA
mimo- Directeur général de FUMED
- Messages : 1869
Date d'inscription : 14/04/2010
Age : 44
Localisation : Algerie
Emploi : Orthopédiste
c'est tout!!??
jijirose- Membre fidèle
- Messages : 67
Date d'inscription : 28/10/2011
Age : 47
Localisation : Maroc
Emploi : medecin
apparement c'est tout
king_dave2003- Membre fidèle
- Messages : 97
Date d'inscription : 13/10/2010
Age : 40
Localisation : constantine
Emploi : traumatologie
oui l'une des causes d'erreurs pour les thrombopénie est l’agrégation induite par l'EDTA, et on ajoute aussi une autre cause qui est la présence de caillots dans le tube !! merci docteur .
Maxx- Progresse
- Messages : 8
Date d'inscription : 21/12/2011
Age : 36
Localisation : Lille, France
Emploi : Etudiant en médecine : DCEM4
D'où le fait que le premier examen à réaliser devant une thrombopénie soit de CONFIRMER la thrombopénie par un 2e dosage sur tube citraté.
Oui, à part dans les services d'hématologie, on ne peut pas vraiment dire que ce soit souvent fait...
Oui, à part dans les services d'hématologie, on ne peut pas vraiment dire que ce soit souvent fait...
haffiane- Progresse
- Messages : 6
Date d'inscription : 22/02/2012
Age : 53
Localisation : La rochelle france
Emploi : médecin
Erreur probable, donc à confirmer par 2 ème prélèvements
A surveiller, car histoire de l'hématome pas clair.
A surveiller, car histoire de l'hématome pas clair.
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