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    cas clinique

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    Message par Dr soussou23 Ven 25 Mai 2012, 20:00

    Cas CLINIQUE
    Femme agée de 38ans qui consulte pour un nodule mammairedu quadrant supéro-externe d'apparition récente fixé a la peau
    1-pour assoier le diagnostic quels examens sont nécessaire?
    Aprés exerese de la lésion mammaire.a l'examen macroscopique il s'agit d'une formation de 5cm de diametre mal limitée,stellaire,dure,remaniée par de la nécrose,blanchatre.
    2'cet aspect evoque?
    l'etude histo réalisé sur cette lésion montre une prolifération épithéliale mal limitée,faite de cellules agencées en travées et a différenciation canalaire avec image mitotiques
    3-cet aspect histo evoque quel type de cancer?
    4-quels sont les parametres pronostics?
    QROC
    -Quelles sont les contre indications des oestroprogestatives?
    Réponse
    /les examens à demander sont:une mammographie,une ponction et un examen anatomo-pathologique.
    2/l'aspect cité est caractériqtique d'une tumeur maligne.
    3/l'aspect histo scratch il est caractéristique d'un cancer du sein à un stade avancé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    4/les parametres pronostics confused
    les contre-indications des oestroprogestatives:chez les femmes qui présentent un cancer du sein ou antcd ayant ce cancer!
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    Message par talalamed Ven 25 Mai 2012, 23:42

    .....Oui les oestroprogestatives sont CI chez la femme avec ATCD de Kc du sein parce que ce Kc est hormono-dépendant c'est a dire qu'il se développe sous l'influence des œstrogènes, ça explique aussi le fait qu'on cherche comme facteurs de risque pour ce Kc une ménarche précoce ou une ménopause tardive (donc une exposition plus longue aux oestrogène) ...

    Je te remercie Dr soussou pour ce CC, khfif w drif [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image].......
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    Message par fansymimi Sam 26 Mai 2012, 00:01

    salam pour les facteurs pronostiques du cancer du sein
    - Taille tumorale
    - Le statut ganglionnaire
    - Le grading histopronostic
    - Les récepteurs hormonaux
    - l’âge
    - La surexpression de HER 2
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    Message par fansymimi Sam 26 Mai 2012, 00:07

    salam les contre-indications des oestroprogestatifs:
    - absolues :
    * antécédents thrombo-emboliques
    * troubles du métabolisme des lipides
    * cancer du sein hormono-dépendant
    * hypertension artérielle
    * lupus.
    * la prise concomitante de tuberculostatiques (Rifampicine*), de barbituriques (Gardenal*), d’anticonvulsivants (Mysoline* Tregetol*), du fait d’un risque d’inefficacité.

    - relatives :
    * varices importantes
    * antécédents psychiatriques
    * antécédents de spanioménorrhée
    * fibromes
    * mastopathies bénignes
    * diabète insulino-dépendant
    * obésité
    * tabac
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    Message par talalamed Sam 26 Mai 2012, 01:21

    Très bonne infos Fansy [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par Dr soussou23 Sam 26 Mai 2012, 20:37

    merci talalamed [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] merci fansymimi[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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