[photo-diagnostic] condylomes [ Résolu / dermatologie ]

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assalamou alaikom

Devant cette photo que j'ai pu prendre chez un de mes malades de sexe masculin de la trentaine d'âge et qui vient de découvrir (il y a juste un mois ) une rugosité et sentir des papules à son anus , le diagnostic est évident .
quelle conduite entreprendre : anamnèse, examen clinique ?
quel est le diagnostic ?
quelle conduite thérapeutique :
- moyens
- et indication chez ce malade ?
quelle est la durée de sa surveillance ?
merci

1-l'image n'est aps vraiment claire mais je pense qu'il s'agit d1 FISSURE ANALE.

non , l'image est claire et il n'y a pas de fissure anale

je pense que ce sont des condylomes , n'est ce pas ? [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] !!!!!!

oui et il faudra aussi completer l'anamnèse et l'examen

en dehors de l'anamnèse et l'examen habituel;il faut chercher la notion de rapports sexuels non protégés (homosexualité) ou carrément la notion d'IST (VIH+++).
il faut aussi rechercher une autre localisation,génitale ou urinaire,donc examiner les régions périnéales notamment les OGE du patient puis faire une anuscopie qui pourrait montrer une localisation dans le canal anal.
pour la conduite thérapeutique:
- si localisation anale seule: le traitement est medical a base d'antiviraux locaux.
- si localisation intra canalaire: destruction des lésions macroscopiquement visible,souvent de façon thermique.
vu le risque de récidive et de l'apparition de cancers,un examen proctologique (avec anuscopie) devrait être réalisé chez tous les patients infectés par le VIH qui consultent en service de maladies infectieuses ou ailleurs, afin de dépister et traiter les condylomes anaux. Cet examen est à répéter une fois par an chez les patients ayant des rapports sexuels anaux réceptifs non protégés

rappel à tous les posteurs
prière de donner la réponse et de noter sur le titre que c'est résolu
amitiés

je pense que ce sont des condylomes surinfctés / une mycose
chercher la notion d homosexualité et de diabete.?