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[Radio-diagnostic]kyste hydatique[ Résolu / pneumologie] Fumed10


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    [Radio-diagnostic]kyste hydatique[ Résolu / pneumologie]

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    Message par dr mina Jeu 31 Déc 2009, 16:34

    selem
    je lance ce nouveau topique pour enrichir notre formation en interprétions radiologique et je commence par une radio très simple..
    à vous :
    • 1* interpretation
      2* diagnostic
      3* CAT



    [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]


    Dernière édition par dr mina le Sam 02 Jan 2010, 12:44, édité 2 fois
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    Message par Dr Aymen Jeu 31 Déc 2009, 21:30

    masse à la base du champ pulmonaire droit à contenu hétérogène avec présence de l'aire et bien limité entouré par une paroi épèsse
    faisant évoquer en premier lieu un kyste hydatique rompu dans une bronche
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    Message par dr mina Jeu 31 Déc 2009, 23:37

    aller qui dis mieux............je veux le max des participations avant d'envoyer ma correction
    aller les fumediens et les fumediennes actif je compte sur vous on va enflammer notre forum
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    Message par Dr Aymen Jeu 31 Déc 2009, 23:57

    je pense qu'il faut attendre le passage de la réveillant pour avoir plus de participation [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

    si le forum s'enflamme c'est toi qui va nettoyer les cendres , OK ?
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    Message par dr mina Ven 01 Jan 2010, 00:02

    no problemo chef ........
    mais je commence vraiment à me poser des questions car la plus part des membres font leur passage sans laisser aucune trace !!!!! Question
    à ce point nos sujets ne sont pas intéressants
    Rolling Eyes Very Mad
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    Message par Dr Aymen Ven 01 Jan 2010, 01:15

    il faut de la patience dr mina , inchallah avec le temps il y aura plus de membres actifs , [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par wissam Ven 01 Jan 2010, 13:19

    je vx qu'il y a aussi un épanchement liquidien droit (émoussement du cul se sac costo diaphragmatique droit.
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    Message par dr mina Ven 01 Jan 2010, 17:23

    il y t-il d'autres membres réveilles Question!!!!!!!!!
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    Message par wissam Ven 01 Jan 2010, 17:27

    donnes nous la bonne réponse .comme ça on terminera la CAT Laughing
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    Message par dr mina Ven 08 Jan 2010, 12:15

    selem
    * téléthorax de face
    * volumineuse image hydro -aerique arrondie de 12 cm de diamètre basi-thoracique droite de contours +/- épais avec un niveau horizontal ondulé (irrégulier)
    * le parenchyme controlatéral apparait indemne de lésions
    * Dgc: kyste hydatique pulmonaire unique, lobaire inferiuer droit au stade de pyo-pneumo-kyste



    * à vous maintenant la CAT ....
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    Message par dr mina Ven 08 Jan 2010, 12:21

    pour qu'on passe à une nouvelle image j'espere que pour la conduite à tenir y aurait plus de participants
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    Message par Dr Aymen Ven 08 Jan 2010, 15:25

    dr mina a écrit: selem
    * téléthorax de face
    * volumineuse image hydro -aerique arrondie de 12 cm de diamètre basi-thoracique droite de contours +/- épais avec un niveau horizontal ondulé (irrégulier)
    * le parenchyme controlatéral apparait indemne de lésions
    * Dgc: kyste hydatique pulmonaire unique, lobaire inferiuer droit au stade de pyo-pneumo-kyste


    c'est l'aspect typique d'un kyste hydatique rompu dans une branche comment vous le concidérez comme un abcès pulmonaire (pyo-pneumo-kyste) ?
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    Message par dr mina Ven 08 Jan 2010, 15:29

    qui a parlé d'un "abcès pulmonaire " ?????
    oui c'est ce que j'ai dis un kyste hydatique rompu en voie de suppuration !!!!
    et c'est complètement diffèrent d'un abcès pulmonaire

    ce que je comprend d'apres ce vs dites c'est que vous considérez que les nominations d'un pyo-kyste et abcès pulmonaire égales !!!!
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    Message par Dr Aymen Ven 08 Jan 2010, 15:34

    le traitement sera :
    soit : Périkystectomie : Elle consiste à emporter le tissu pulmonaire réactionnel au kyste en suturant, au fur et à mesure de leur rencontre, les vaisseaux et les bronches érodées. elle peut être réalisée en bloc, emportant le parasite et sa gangue inflammatoire.
    soit : exérèse du lobe inférieur droit
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    Message par Dr Aymen Ven 08 Jan 2010, 15:36

    dr mina a écrit:qui a parlé d'un "abcès pulmonaire " ?????
    oui c'est ce que j'ai dis un kyste hydatique rompu en voie de suppuration !!!!
    et c'est complètement diffèrent d'un abcès pulmonaire

    ce que je comprend d'apres ce vs dites c'est que vous considérez que les nominations d'un pyo-kyste et abcès pulmonaire égales !!!!

    c'est vrai j'ai considéré que c'est la même chose , tongue bon , je comprend bien maintenant .
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    Message par wissam Sam 09 Jan 2010, 10:03

    je pense qu'il faut faire une échographie abdominale à la recherche d'un kyste hydatique hépatique surtout que la localisation est du coté droit
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    Message par dr mina Sam 09 Jan 2010, 18:43

    selem
    alors la CAT sera comme suit :
    • 1- l'échographie abdominale comme wissam a dis à la recherche de localisation abdominale
      2-FNS+ hémoculture
      3- bi-antibiotherapie pendant 4 à 6 semaines
      4- en fin le trt chirurgical (exérèse chirurgicale du kyste hydatique pulmonaire)
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    Message par wissam Sam 09 Jan 2010, 22:21

    dr mina a écrit:selem
    alors la CAT sera comme suit :
    • 1- l'échographie abdominale comme wissam a dis à la recherche de localisation abdominale
      2-FNS+ hémoculture
      3- bi-antibiotherapie pendant 4 à 6 semaines
      4- en fin le trt chirurgical (exérèse chirurgicale du kyste hydatique pulmonaire)


    --IL FAUT FAIRE AUSSI DE LA SéROLOGIE!!!!!!!
    pour quoi une bi ATB ?POUR le kyste hydatique on donne Albendazole à dose de de 10 à 12 mg /kg en 2 prises par jour.
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    Message par Dr Aymen Dim 10 Jan 2010, 01:21

    wissam a écrit:

    --IL FAUT FAIRE AUSSI DE LA SéROLOGIE!!!!!!!
    pour quoi une bi ATB ?POUR le kyste hydatique on donne Albendazole à dose de de 10 à 12 mg /kg en 2 prises par jour.

    l'antibiothérapie est prescrite puisqu'il est sur-infecté mais ceci ne peut être prouver que par la clinique , et pas sur l'aspect radiologique , mais bon c'est compris d'après la correction que c'est un kyste sur-infecté,
    pour l'albedazole ce n'est pas un traitement curatif pour le kyste hydatique , je pense qu'il prévient la dissémination [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par wissam Dim 10 Jan 2010, 16:22

    albendazol c'est un anti paratisitaire utiliser à titre préventif.
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    Message par dr mina Dim 10 Jan 2010, 20:45

    selem
    1* je m'excuse .... vous avez raison on utilise que l’albendazol pour entourer la chirurgie : jusqu’à 6 semaines avant l’opération et quelques cycles complémentaires après l’intervention.

    2* Les réactions sérologiques permettent de suivre l’efficacité thérapeutique : disparition après traitement en 12 à 18 mois ; si ré-ascension : craindre une récidive ou une ré-infection.
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    Message par Dr asma Mar 23 Fév 2010, 21:21

    Slt à ts!
    Merci pr la radio, ça me sert bien dans mes stages ces jrs là en pneumo; mais l'interprétation de tte radio doit être complète y compris la nette distention thoracique qu'on voit ici ( élargissement des EIC, sommets +larges que les bases..)
    ainsi qu'une légère cardiomégalie (à mon avis)

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