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par Insuffisance rénale aiguë chez un grand prématuré
La rhabdomyolyse est surtout connue chez l’adulte, résultant d’un traumatisme (crush syndrome) ou d’une ischémie musculaire. Des causes héréditaires, métaboliques ou toxiques ont également été décrites. L’insuffisance rénale, complication potentielle de la rhabdomyolyse, en aggrave le pronostic. La rhabdomyolyse peut survenir également chez des enfants en bas âge nés soit dans des conditions d’asphyxie sévère, soit après une extraction difficile ayant provoqué des lésions musculaires. Nous rapportons le cas d’un grand prématuré né par césarienne à 27 semaines d’aménorrhée et 3 j, dont l’extraction avait été très difficile. De larges hématomes étaient notés dès la naissance. La présence de myoglobine dans les urines, associée à une hypercréatininémie, nous avait fait évoquer une rhabdomyolyse. Les désordres métaboliques résultant de l’altération de la fonction rénale ont été corrigés. Après 18 mois de recul, la persistance d’une insuffisance rénale chronique était constatée.
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La rhabdomyolyse est surtout connue chez l’adulte, résultant d’un traumatisme (crush syndrome) ou d’une ischémie musculaire. Des causes héréditaires, métaboliques ou toxiques ont également été décrites. L’insuffisance rénale, complication potentielle de la rhabdomyolyse, en aggrave le pronostic. La rhabdomyolyse peut survenir également chez des enfants en bas âge nés soit dans des conditions d’asphyxie sévère, soit après une extraction difficile ayant provoqué des lésions musculaires. Nous rapportons le cas d’un grand prématuré né par césarienne à 27 semaines d’aménorrhée et 3 j, dont l’extraction avait été très difficile. De larges hématomes étaient notés dès la naissance. La présence de myoglobine dans les urines, associée à une hypercréatininémie, nous avait fait évoquer une rhabdomyolyse. Les désordres métaboliques résultant de l’altération de la fonction rénale ont été corrigés. Après 18 mois de recul, la persistance d’une insuffisance rénale chronique était constatée.
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