peritonite et emphyseme sous cutane

par maksong Dim 31 Mar 2013, 20:04

maksong: Super-membre; Messages : 434
Date d'inscription : 30/06/2010
Age : 36
Localisation : Bamako(Mali)
Emploi : Médecin généraliste

Message n°1

peritonite et emphyseme sous cutane

Message par maksong Dim 31 Mar 2013, 20:04

Un patient de 25 ans,alcolotabagique opere pour peritonite,c'ettait une peritonite par perforation de l'appendice à son appex,on a procédé à l'appendicectomie et toilette-drainage,en post-op il ya eu retard de reprise du transit avec ballonnement abdominal et 2 vomissements,à J4 post-op on l'a mis sous prostigmine injectable après plusieurs stimulations anales par le toucher rectal,finalement le transit est répris sous forme de gaz puis les selles à J5.
Le probleme est qu'il a presenté une toux sèche et à l'examen on a noté un emphyseme sous cutane allant du rebord costal gauche à la fosse lombaire gauche ou sort le drain placé dans le Douglas.
QUELLE EXPLICATION A CET EMPHYSEME?
Merci d'avance....