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par gladiateur senior Jeu 06 Avr 2017, 19:13Une efficacité décevante par rapport au placebo. Une exception : la fluoxétine
La qualité des résultats a été jugée "très faible dans la plupart des comparaisons effectuées".
La fluoxétine a cependant été significativement plus efficace que le placebo (différence moyenne standardisée -0,51, Intervalle de crédibilité à 95% [ICr] -0,99 à -0,03). A l'inverse, la nortriptyline s'est avérée significativement moins efficace que 7 autres antidépresseurs et qu'un placebo.
Des médicaments parfois mal tolérés, pouvant entraîner des arrêts prématurés du traitement
En terme de tolérance, la fluoxétine fait mieux que la duloxétine ( [OR] 0,31, [ICr] 0,13 à -0,95) ou l'imipramine ( [OR] 0,23, [ICr] -0,04 à -0,78). Le citalopram et la paroxétine se sont avérés significativement mieux tolérés que l'imipramine. Cette dernière a d'ailleurs été significativement moins bien tolérée que le placebo (5,49 ; -1,96 à -20,86) tout comme la venlafaxine (3,19 ; -1,01à -18,70) et la duloxétine (2,80 ; -1,20 à -9,42).
L'imipramine, la venlafaxine et la duloxétine sont les antidépresseurs associés au plus grand nombre d'interruptions du traitement en raison de leurs effets indésirables. Ces interruptions étaient plus fréquentes que chez les patients sous placebo.
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