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par kiranis:) Mer 05 Mai 2010, 16:24Dans le cas d'un malade traité par la digoxine, étant donné qu'il s'agit d'un médicament à marge thérapeutique étroite , comment se fait le suivi du traitement pour dépister un éventuel sousdosage ou surdosage et adapter la posologie?
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La traitement par la digoxine
kiranis:)- Membre fidèle
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Dr Ali- Admin
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Les doses sont à adapter en fonction de l'âge, du poids corporel, de l'état cardiaque, de l'existence éventuelle de tares associées, en particulier troubles hydroélectrolytiques, insuffisance rénale, des traitements associés, (traitement digitalique antérieur, quinidine, diurétiques).
diminuer les doses chez le vieillard et l'insuffisant rénal selon la clairance de la créatinine.
Surveillance: clinique et ECG, kaliémie, contrôle des taux plasmatiques de la substance au moindre doute de surdosage:
concentrations thérapeutiques: 0,8 à 2 nanogrammes par ml
diminuer les doses chez le vieillard et l'insuffisant rénal selon la clairance de la créatinine.
Surveillance: clinique et ECG, kaliémie, contrôle des taux plasmatiques de la substance au moindre doute de surdosage:
concentrations thérapeutiques: 0,8 à 2 nanogrammes par ml
kiranis:)- Membre fidèle
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merci beaucoup pour la reponse
pour un malade qui consulte en externe, a quelle fréquence doit- on demander l'iono et l'ECG ?
pour un malade qui consulte en externe, a quelle fréquence doit- on demander l'iono et l'ECG ?
Dr Ali- Admin
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on demandes l'iono et l'ECG systématiquement chaque 3 mois
et en cas de symptomes cliniques d'une surcharge
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kiranis:)- Membre fidèle
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merci herakles pr ta reponse 
kacabso- Progresse
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lors de la digoxine l ionogramme est indispensable car l hypokalemie favorise la toxicité et l ECG car diminue la frequence cardiaque et ralenti la conduction auriculo-ventriculaire
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