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par Nez qui coule, larmoiement, éternuements… Chaque année à la même époque, le rhume des foins vous fait vivre un véritable enfer. Mais tout cela pourrait bien disparaître demain grâce à un vaccin testé aux Etats-Unis. Six injections suffiraient à réduire de 60 % les symptômes pendant au moins deux ans !
Orienter la réponse immunitaire
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]Schématiquement, notre système immunitaire nous protège face aux infections (bactéries, virus, parasites…). La première ligne de défense repose en partie sur les cellules dendritiques chargées d’alerter en fonction de l’intrus les lymphocytes Th1 ou les lymphocytes Th2. Les lymphocytes Th1 sont sollicités face aux virus, bactéries et cellules anormales, les Th2 réagissent à la présence d’un allergène en produisant des anticorps spécifiques (baptisés IgE). Mais chez les patients allergiques, cette réaction est inappropriée et conduit à une inflammation chronique, à l’origine du rhume des foins, de l’asthme et d’autres problèmes allergiques.
Chez les personnes allergiques, l’une des solutions serait de privilégier la réponse des lymphocytes Th1 et de supprimer la réponse des lymphocytes Th2. Développée par le laboratoire Dynavax, une fraction d’ADN baptisée ISS est capable de réaliser ce tour de force. L’attelage d’un allergène avec cette molécule pourrait ainsi reprogrammer le système immunitaire. Grâce à la production de "cellules Th1 mémoire", l’effet de cette re-programmation pourrait perdurer. Le principe du vaccin anti-allergie est né, encore fallait-il en démontrer l’efficacité clinique.
Une réduction de 60 % des symptômes de l’allergie
Des chercheurs de l’Université médicale Johns Hopkins (Baltimore) ont testé ce vaccin chez 25 personnes allergiques à l’ambroisie (14 recevant six injections hebdomadaires du vrai vaccin et 11 d’un placebo).
Après un an et donc une saison allergique, les personnes vaccinées présentaient une réduction de 60 % des symptômes de l’allergie (nez bouché ou qui coule, larmoiement et éternuement…). Les résultats perdurent même lors de la seconde année, sans qu’aucune nouvelle injection n’ait été pratiquée. Le nombre de personnes restant dans l’étude au-delà de cette période ne permet pas de déterminer la durée de cet effet protecteur.
Une technique très prometteuse
Plusieurs études impliquant de très nombreux patients allergiques sont actuellement conduites par le laboratoire Dynavax. Elles devraient prochainement permettre de confirmer ces bons résultats et de mieux connaître la durée de la protection. Mais dès maintenant, le principal auteur de l’étude, le Pr. Creticos, ne cache pas son enthousiasme : "Ce procédé thérapeutique annonce une avancée majeure dans le traitement de la rhinite allergique. Un effet durable résulte d'un faible nombre d’injections contrairement aux traitements actuels de désensibilisation qui peuvent durer quatre à cinq ans". Ce nouveau vaccin permet également d’éviter les effets secondaires liés à l’utilisation des corticoïdes ou des antihistaminiques.
Si ces résultats sont confirmés, ils pourraient aider les trois à quatre millions de Français qui chaque année sont victimes de rhume des foins. De plus, le même type de vaccin pourrait être demain étendu à d’autres allergies et d’autres maladies inflammatoires chroniques.
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