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    Message par Dakiche lamia Sam 30 Juin 2012, 15:49

    toute désunion de cicatrice =laparotomie
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    Message par Dakiche lamia Sam 30 Juin 2012, 15:50

    Le Cancer de col utérin

    avant le dépistage;on a recours à la vaccination contre l'HPV pr toutes les jeunes femmes
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    Message par Dakiche lamia Sam 30 Juin 2012, 15:53

    un utérus cicatriciel + souffrance F= sundrome de pré rupture qui associe:

    1-douleur au niveau de la cicatrice

    2-saingnement(métrorragies)

    3-RCF=souffrance
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    Message par Dakiche lamia Sam 30 Juin 2012, 15:57

    toute femme encenite hypertendue doit avoir une écho hépatique; risque de rupture de l'hématome sous capsulairede Foie s'il existe
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    Message par Dakiche lamia Sam 30 Juin 2012, 16:00

    on traite l'HTA si minima est sup ou = 100mmhg
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    Message par Dakiche lamia Sam 30 Juin 2012, 16:03

    le diagnostic du Placenta P est échographique non clinique
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    Message par Dakiche lamia Dim 01 Juil 2012, 18:56

    Devant une chorio-amniotite: évacuation et non Tocolyse
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    Message par Dakiche lamia Dim 01 Juil 2012, 18:58

    Une Césarienne systématique devant une GG si:

    1-RCIU

    2-Présentation dystocique

    3-SFA

    4-PP

    5-utérus cicatriciel( voie haute prophylactique)
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    Message par Dakiche lamia Dim 01 Juil 2012, 19:01

    Douleur pelvienne au 1er trimestredoit évoquer:

    -GEU

    -Infection Uro-Génitale
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    Message par Dakiche lamia Dim 01 Juil 2012, 19:03

    Hgie du 1er trimestre : 5 pathologies

    1-G arrétée

    2-G molaire

    3- ABRT

    4-GEU

    5-Menace d'avortement
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par maksong Dim 01 Juil 2012, 19:48

    Révision utérine systématique devant tout accouchement sur utérus cicatriciel
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty En cas de MFIU toujours privilegier la voie basse

    Message par Zouaghi Sam 25 Aoû 2012, 16:10

    karo22006 a écrit:s'il vous plait comment gérer une MFIU:
    en terme de PEC comment doit se passer l'accouchement? quand penser a une césarienne? peut on utiliser les prostaglandines pour déclencher le travail si la dame n'est pas encore en travail? merci pour vos reponses
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par maamarmed Mar 11 Sep 2012, 22:46

    slt, en cas d'hydramniose chez une femme de 5mois de gss , l'indication des AINS c'est nacessaire ou non ?
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par doc wassila Lun 08 Oct 2012, 18:39

    TOUTE DLR PELVIENNE PERMANENTE AVEC OU SANS SAIGNEMENT EST UN HRP JUSQU’À PREUVE DU CONTRAIRE
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par imane docteur Mer 17 Oct 2012, 21:50

    Dr moon a écrit:salam
    l'examen gynecologique doit se faire toujours en presence d'une tierse personne et le toucher vaginal est remplacé par le toucher rectal chez la femme vierge [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    oui c vrai surtout si le médecin est un homme pour éviter tout problème.
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par hope paradis Jeu 08 Nov 2012, 18:43

    Smile merciiiiiiiiiiiiii bcp ça mà bcp aidè; c très gènèreux de votre part bravo
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par ouhane Mer 19 Déc 2012, 14:02

    khaoula benz a écrit:salam ,

    dépistage des cancers gynécologiques

    profiter de quelques situations pour renforcer le dépistage :

    1. déclaration de la grossesse : FCV .
    2. induction de l'ovulation : mammographie , au-delà de 35 ans .

    Salam ;
    Pour dépister un cancers gynécologique; suivre le traitement et dépister les métastases éventuelles; penser aux marqueurs tumoraux.A savoir: la CA 15-3 pour les tumeurs de l utérus- La CA 125 pour les tumeurs du sein et L ACE .
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par dg70 Jeu 27 Déc 2012, 20:00


    pour les tumeurs du sein c'ést - leca15.3
    -et ace(trés peu spécifique)
    et le ca125 pour les tumeurs séreuses de l'ovaire
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty Re: Les réflexes en gynéco-obstétrique

    Message par ouhane Ven 28 Déc 2012, 16:53

    Question pale oui effectivement.j'ai du inverser les marqueurs.Désolée. tongue
    dg70 a écrit:
    pour les tumeurs du sein c'ést - leca15.3
    -et ace(trés peu spécifique)
    et le ca125 pour les tumeurs séreuses de l'ovaire
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    Message par dg70 Ven 28 Déc 2012, 17:59

    ça arrive
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    Message par adel.sedrati Ven 25 Jan 2013, 15:01

    khaoula benz a écrit:
    Dr moon a écrit:salam
    l'examen gynecologique doit se faire toujours en presence d'une tierse personne

    salam ,

    je suis gynécologue , mais je n'examine jamais mes patientes en la présence d'une tierce personne ;
    ceci n'est valable qu'en cas de réquisition , à ma connaissance .



    SALAM:

    pOUR LES GYNECO DE SEX MASCULIN C PRÉFÉRABLE ET NON OBLIGATOIRE POUR PRÉVENIR LE RISQUE de peinte c très connu voir classique
    pour la fille non adulte en consultation de routine la presence dun des 2 parent voire la tierce est obligatoire.
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    Message par adel.sedrati Ven 25 Jan 2013, 15:22

    docrebhi a écrit:place de la cesarienne en cas de presentation siege:
    -primipare.

    salam: ;partner:
    la sesarienne EST INDIQUÉE. en théorie:
    la voie basse peut avoir lieu si:
    médecin obstericien senior sur place
    bassin perméable
    feutus eutrophe ET TETE EN FLEXION MAXIMALE
    placenta normalement insérer non praevia
    pas de tard maternelle(HTA,diabete .......) age inf a 35ans .....ext

    A MON AVIS LA SESARIENNE ET LA MEILLEURE SOLUTON PRTIQUE chapeau
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty le cytotec ou MISOPROSTOL

    Message par adel.sedrati Ven 25 Jan 2013, 15:40

    SALAM: ;hautevoie;
    -le cytotec ou MISOPROSTOL est d'utilisation courante et large surtout en obstétrique et en post-partum immédiat(hémorragie de la délivrance . MATURATION CERVICALE EN toute age de la grossesse....)
    -il faut savoir que cette molécule n'a pas l' AMM en gynéco et que son utilisation engage la responsabilité directe du médecin prescripteur ;hautevoie; ;hautevoie; ;hautevoie;
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    Message par adel.sedrati Ven 25 Jan 2013, 15:53

    ghani1971 a écrit:[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] la femme enceinte doit evite le contacte avec chat risque de toxoplasmose



    salam: si femme immuniser selon les sérologie il- y-a aucun risque
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    Message par DR MEZ Mer 13 Fév 2013, 16:10

    slm alkm:tte contraception orale dans le post partum immediat n'a pas d'interet par absence de la sensibilite uterine;donc retarder un peu la prescription au dela du 25j.
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    Message par dg70 Mer 13 Fév 2013, 18:00

    salam ,c'est quoi le terme sensibilité utérine
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    Message par DR MEZ Sam 16 Fév 2013, 22:51

    slm alkm,je veux dire par sensibilite uterine:reponse uterine induite par la pilule contraceptive qui est l'atrophie endometriale (en plus du blocage de l'ovulation).
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    Message par Invité Sam 16 Fév 2013, 22:58

    Où sont passés les réflexes au sens propre du mot?


    khaoula benz a écrit:

    Dr moon a écrit:salam
    l'examen gynecologique doit se faire toujours en presence d'une tierse personne



    salam ,

    je suis gynécologue , mais je n'examine jamais mes patientes en la présence d'une tierce personne ;
    ceci n'est valable qu'en cas de réquisition , à ma connaissance .





    SALAM:

    pOUR LES GYNECO DE SEX MASCULIN C PRÉFÉRABLE ET NON OBLIGATOIRE POUR PRÉVENIR LE RISQUE de peinte c très connu voir classique
    pour la fille non adulte en consultation de routine la presence dun des 2 parent voire la tierce est obligatoire.


    2 ou plus témoins de sexe X si examen pour un viol si le gyneco est de sexe Y je dis c'est systématique , elle va le coller sur le doc du médecin


    chermoh
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    Message par chermoh Dim 17 Fév 2013, 21:52

    imenem2 a écrit:
    chahi_05 a écrit:tous saignement chez une femme enceinte en 3éme trimestre proscrit le touché vaginal car risque d'hémoragie cataclismique voir mortelle en cas de placenta praevia ou HRP
    c'est le placenta preavia qui contre indique le TV, l'HRP n'a rien à voire avec ça,
    donc en cas de métrorragies de T3 il faut faire une echo pour éliminer le PP avant de faire un toucher.


    salam, moi aussi a ma connaissance l'hrp contre indique le TV pr eviter l'hemorragie.. surprise
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    Les réflexes en gynéco-obstétrique - Page 3 Empty à mon avis l'adminitration de l'anti-D doit être systématique chez ces femmes RH négatifs sans tenir compte du groupe rhésus du père! (seule la femme qu connait la paternité de son enfant).

    Message par MEHINTO MARLENE Ven 22 Fév 2013, 19:20

    tedmax a écrit:
    diamantine a écrit:devant des métrorragies même minimes chez la femme enceinte,toujours demander le groupage et administrer le sérum anti D si son groupage est rhésus négatif(un réflexe simple pouvant éviter des catastrophes) [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
    l'administration de l'anti D n'est systématique que si le pére est de rhésus positif et que le test de coombs indirect est négatif
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    Message par DR MEZ Ven 08 Mar 2013, 22:44

    slm alkm: il faut avoir le reflexe de prendre la temperature maternelle dans les cas suivants:tout point d'appel infectieux,menace d'accouchement prematuré,menace d'avortement spontané,rupture prématurée des membranes et anomalie du rythme cardiaque foetal.le geste est simple mais précieux de point de vue orientation diagnostic.
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    Message par maloussa Ven 08 Mar 2013, 22:57

    Il ne faut jamais faire de geste en gynéco-obstétrique comme le curetage ou le forceps avant de vérifier la solidité de son abord veineux
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    Message par DR MEZ Ven 08 Mar 2013, 23:00

    [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]slm alkm:la chorioamniotite est une contre-indication absolue de la tocolyse car elle impose une extraction foetale en urgence.
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    Message par maloussa Ven 08 Mar 2013, 23:14

    l'administration de l'anti D n'est systématique que si le pére est de rhésus positif et que le test de coombs indirect est négatif

    En cas d’hémorragie ou de manoeuvre le sérum anti rhésus D doit être systématiquement administré à la femme de rhésus négatif indépendamment du rhésus du père.

    car même si les deux parents sont de rhésus négatifs, l'enfant peut être positif
    Tout simplement le rhésus positif peut apparaître par mutation, c'est très rare, mais ça peut êxister
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    Message par DR MEZ Ven 08 Mar 2013, 23:21

    slm alkm: parlant d'hrp et de pp,il faut savoir que l'un est le dgc differentiel de l'autre et que le premier est de dgc clinique , et l'échographie si elle est faite ne doit pas retarder la prise en charge thérapeutique et permettra entre autre d' éliminer le pp avant de procéder au tv.
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    Message par DR MEZ Ven 08 Mar 2013, 23:42

    SLM ALKM : bien entendu ;l'injection de gamma globulines anti-D en cours de gsse dans les 72 heurs suivants une situation à risque d'immunisation sanguine foeto-maternelle est une obligation chez tte patiente Rhésus négatif ss tenir compte du grpe sanguin du conjoint.[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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    Message par maloussa Dim 24 Mar 2013, 16:21

    Chez les patientes ayant l'Ag Hbs positif, du fait du risque de transmission verticale. Il ne faut surtout pas oublier le protocole sérovaccinal dés les premières heures de vie
    30 UI/Kg de gammaglobulines dans les 6 premières heures de vie par voie intramusculaire.
    Le schéma est le suivant:
    - Première injection dès la naissance
    - Deuxième injection à l'âge de 1 mois
    - Troisième injection entre 6 et 12 mois
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    Message par maloussa Dim 24 Mar 2013, 16:26

    Pas d'allaitement maternel pour les enfants nés de mères à Ag Hbs positif
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    Message par chermoh Mer 27 Mar 2013, 23:24

    bsr mes collegues, j veux juste vs poser une question, quel est votre avis devant une masse plutot une papule!!! d'aspet acneique avec du pus au niveau d clitoris just au dessous du frein.. l volume est moins d 3mm.. ki apparu depuis un moi environ ss aucun signe cliniq, ni dlr ni irritation ni inflammation ni rien pourtt le clitoris est richemnt vascularisee!.. sachant q la femme est agee d 27ans ss aucun ATCD; et celibat, j ai donnee d l'oxacilline 2g par jr pdt 10jr, avc d mycomazole creme pdt 8jr.. y avais une dimnuition discrete d volume mais p d dispartion..!!!! j attends vos avis et vos conseils en urg et merci d'avance.. Question
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    Message par chermoh Jeu 28 Mar 2013, 00:57

    CA PEUT ETRE UN HERPES!!
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    Message par maloussa Ven 29 Mar 2013, 21:34

    une papule!!! d'aspet acneique avec du pus au niveau d clitoris just au dessous du frein..

    Ce ne serait pas une pseudo-folliculite????

    Essaye de pousser ton interrogatoire à la recherche d'une aphtose buccale.
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    Message par chermoh Ven 29 Mar 2013, 23:37

    nn ya p d'aphtose buccale..
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    Message par chermoh Ven 29 Mar 2013, 23:41

    je pense p a la folliculite puisq le clitoris est depourvu d poil.. en plus c resistant a l'oxa.. bom
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    Message par chermoh Sam 30 Mar 2013, 00:04

    prdn c p une papule mais a vrai une pustule scratch
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    Message par maloussa Sam 30 Mar 2013, 00:29

    je pense p a la folliculite puisq le clitoris est depourvu d poil.. en plus c resistant a l'oxa..

    J'avais écris psedo-folliculite, donc par définition, non centrée par le follécule pileux sourire
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    Message par chermoh Sam 30 Mar 2013, 01:03

    maloussa a écrit:
    je pense p a la folliculite puisq le clitoris est depourvu d poil.. en plus c resistant a l'oxa..

    J'avais écris psedo-folliculite, donc par définition, non centrée par le follécule pileux sourire

    ah ok vs avez raison.. j p fait attention.. tongue
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    Message par malalafinaritra Sam 20 Avr 2013, 13:57

    « HGPO est recommandé à la première visite du post-partum chez
    toutes les femmes qui ont eu un diabète gestationnel »
    Les indications actuelle d une HGPO sont: antécédent de diabète gestationnel,de macrosomie foetal,antécedents familiaux de diabète gestationnel chez les parents au premier degré
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    Message par ritchy Ven 12 Juil 2013, 21:44

    En dehors de l' état de choc, surtout chez les jeunes:Méthotréxate en 1er lieu
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    Message par isaac00 Sam 13 Juil 2013, 21:55

    une altération de l'etat géneral , aménorhée secondaire , paleur , infiltration cutanée , troubles métaboliques ....................... en post partum : penser au Sd de sheehan
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    Message par Dakiche lamia Dim 04 Aoû 2013, 19:03

    en cas de dilatation stationnaire,,,,,pensez à un oligoamnios ou un cordon court

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