Diagnostic et traitement des infections bactériennes urinaires de l’adulte
Diagnostic et traitement des infections bactériennes urinaires de l’adulte : Méthodologie (1/5) | |
F. Bruyère, G. Cariou, J.-P. Boiteux, A. Hoznek, J.-P. Mignard, L. Escaravage, L. Bernard, A. Sotto, C.-J. Soussy, P. Coloby | |
Recommandation | Prog Urol, 2008, 18, 1-3, suppl. 1 |
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Diagnostic et traitement des infections bactériennes urinaires de l’adulte : Généralités (2/5) | |
F. Bruyère, G. Cariou, J.-P. Boiteux, A. Hoznek, J.-P. Mignard, L. Escaravage, L. Bernard, A. Sotto, C.-J. Soussy, P. Coloby | |
Recommandation | Prog Urol, 2008, 18, 4-8, suppl. 1 |
Les infections bactériennes urinaires de l’adulte sont fréquentes. Le but de ces recommandations vise à améliorer les pratiques. La prescription abusive d’antibiotiques provoque des résistances bactériennes. Les définitions de colonisation, bactériurie, leucocyturie sont précisées ainsi que la valeur d’un examen cytobactériologique ou d’une bandelette urinaire. Les principes de bon usage des antibiotiques dépendent de données bactériologiques, pharmacologiques, individuels et économiques qui sont discutées dans ces recommandations. | |
Mots clés : Bactériurie, Culture bactérienne, Résistance au traitement, Bactérien, Cyclique | |
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Diagnostic et traitement des infections bactériennes urinaires de l’adulte : Cystites aiguës (3/5) | |
F. Bruyère, G. Cariou, J.-P. Boiteux, A. Hoznek, J.-P. Mignard, L. Escaravage, L. Bernard, A. Sotto, C.-J. Soussy, P. Coloby | |
Recommandation | Prog Urol, 2008, 18, 9-13, suppl. 1 |
La prise en charge de la cystite aiguë recherche des facteurs de gravité, de risque ou de complications. La cystite aigue simple ne nécessite aucun examen complémentaire, un traitement court est recommandé. La cystite aiguë compliquée nécessite parfois une évaluation clinique, bactériologique et radiologique, un traitement plus long est recommandé. La définition de la cystite récidivante est précisée dans ces recommandations. | |
Mots clés : Cystite, Cystite interstitielle, Antibiotique, Culture bactérienne | |
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Diagnostic et traitement des infections bactériennes urinaires de l’adulte : Pyélonéphrites aiguës (4/5) | |
F. Bruyère, G. Cariou, J.-P. Boiteux, A. Hoznek, J.-P. Mignard, L. Escaravage, L. Bernard, A. Sotto, C.-J. Soussy, P. Coloby | |
Recommandation | Prog Urol, 2008, 18, 14-18, suppl. 1 |
La première phase d’évaluation d’une pyélonéphrite aiguë vise a rechercher des signes de gravité ou de complication. Une échographie rénale et une radiographie de l’abdomen sans préparation permet de montrer une dilatation des cavités pyélocalicielles ou un calcul obstructif, le drainage urgent alors s’impose. En présence de signes de gravité ou de complication un scanner remplacera l’échographie. En l’absence de signe de gravité un traitement ambulatoire de 2 semaines par fluoroquinolone ou céphalosporine de 3e génération avec relais en fonction des résultats de l’antibiogramme sera suffisant. En revanche en présence de signes de gravité une hospitalisation s’impose avec une antibiothérapie initialement double pour un total de 3 à 6 semaines. | |
Mots clés : Pyélonéphrite, Culture bactérienne, Antibiotique, Recommandations | |
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Diagnostic et traitement des infections bactériennes urinaires de l’adulte : Prostatites aiguës (5/5) | |
F. Bruyère, G. Cariou, J.-P. Boiteux, A. Hoznek, J.-P. Mignard, L. Escaravage, L. Bernard, A. Sotto, C.-J. Soussy, P. Coloby | |
Recommandation | Prog Urol, 2008, 18, 19-23, suppl. 1 |
Un tableau d’infection urinaire fébrile de l’homme doit faire évoquer a priori une prostatite aiguë. Les examens complémentaires rechercheront des signes de gravité et un résidu post-mictionnel qui nécessitera un drainage. Un traitement antibiotique probabiliste par C3G ou fluoroquinolone de 3 à 6 semaines est recommandé. | |
Mots clés : Prostatites, Culture bactérienne, Antibiotique, Recommandations | |
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