AINS : risques post-infarctus augmentés ?

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS,par exemple l'ibuprofène) sont
des médicaments très utilisés notamment dans le traitement de la douleur et de
la fièvre. Il est cependant recommandé de les prendre avec prudence, en
particulier en cas d'antécédents de maladies cardiovasculaires. En effet, des
études récentes semblent indiquer qu'il existe un lien entre la prise de ces
médicaments et l'augmentation du risque de récidives.


Une équipe danoise a étudié l'impact de la durée d'un traitement par AINS chez
des personnes ayant déjà souffert d'un infarctus du myocarde. À partir
d'informations statistiques recueillies entre 1997 et 2006 auprès des
organismes de santé du Danemark, plus de 83.000 personnes ont été identifiées
et intégrées à l'étude. Les données montrent que 42% de ces patients ont reçu
un traitement par AINS au cours du suivi médical et que 35.257 d'entre eux sont
décédés d'un nouvel infarctus au cours de la période étudiée.


Il ressort de cette étude que l'utilisation d' AINS chez les personnes ayant
souffert d'un infarctus du myocarde augmente le risque de mortalité dès le
début du traitement et que ce risque perdure pendant toute la durée du
traitement. En outre, il semble exister des différences notables entre les AINS
utilisés. Ainsi, les médicaments contenant la substance diclofénac

seraient les plus risqués, ce
risque augmentant dès le début du traitement. Pour les médicaments à base de célécoxib, de rofécoxib ou d'ibuprofène, le risque de récidive n'augmente qu'une à trois semaines après le début du
traitement.


Les auteurs précisent que les recommandations thérapeutiques actuelles
devraient être revues afin de diminuer la posologie et la durée du traitement
par AINS chez les patients ayant subi un infarctus, ainsi que pour limiter
l'usage de ces médicaments chez les personnes souffrant de maladies
cardiovasculaires.