baclofène autorisé pour lutter contre l'alcoolisme

"De nouvelles données relatives à l'utilisation et à la sécurité d'emploi du baclofène (Lioresal et générique) dans le traitement de l'alcoolo-dépendance conduisent l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé à actualiser son point d'information de juin 2011", écrit l'Afssaps dans son dernier communiqué sur le sujet. Que de chemin parcouru en un an, même si la prudence demeure. "Si l'efficacité du baclofène dans la prise en charge de l'alcoolo-dépendance n'est pas encore démontrée à ce jour, de nouvelles données observationnelles montrent des bénéfices cliniques chez certains patients", précise-t-elle après avoir autorisé le lancement d'un essai contrôlé, chez des patients présentant une consommation d'alcool à haut risque qui seront suivis pendant au minimum un an.


L'histoire du baclofène, les lecteurs du Point la connaissent bien puisque c'est ce journal que le Dr Olivier Ameisen avait choisi pour raconter pour la première fois son étonnante découverte, lors de la sortie de son livre (Le dernier verre, en octobre 2008). Il y parlait sans détour de son addiction, de ses multiples rechutes, de l'expérimentation sur lui-même et à des doses très importantes d'un relaxant musculaire, après avoir lu un article dans lequel un médecin narrait l'observation de l'effet de ce médicament chez un toxicomane. Mais il s'est heurté au scepticisme des spécialistes et à l'impossibilité de mobiliser l'industrie pharmaceutique pour une molécule dont le brevet était tombé dans le domaine public. Néanmoins, il n'a cessé de marteler son message et d'insister sur l'impérieuse nécessité de faire profiter le plus grand nombre d'alcooliques de ce traitement.

20 000 patients reçoivent ce traitement


Longtemps proposé discrètement par de rares médecins dont les noms circulaient sous le manteau et très largement vanté sur Internet par les malades libérés de leur dépendance, le baclofène va désormais pourvoir être prescrit officiellement hors AMM, donc en dehors de son indication première de myorelaxant. Mais les doses nécessaires pour combattre l'envie de boire étant bien supérieures à celles données contre les contractures musculaires, l'agence estime : "Une meilleure connaissance du profil de sécurité d'emploi du baclofène dans ce cadre est absolument nécessaire et justifie de maintenir une surveillance très active." Elle rappelle aussi : "La prise en charge de l'alcoolo-dépendance implique une approche globale par des médecins expérimentés. (...) Le recours au baclofène doit être considéré au cas par cas et avec une adaptation individuelle de la posologie afin de garantir dans le temps la dose utile pour chaque patient."

Actuellement, plus de 20 000 patients recevraient ce traitement pour combattre leur dépendance, selon le rapport de "suivi national de pharmacovigilance sur l'année 2011", réalisé par le centre régional de pharmacovigilance de Grenoble. Mais leur nombre est difficile à connaître et sans doute très supérieur, certains se fournissant hors de France. Plus de 25 millions de comprimés ont été vendus par trimestre en 2011, dans 96 % des cas contre l'addiction à la boisson, 1 % contre celle au tabac, les autres causes étant non précisées. Les doses prescrites dans le traitement des dépendances sont très hétérogènes (entre 10 et 400 mg par jour) et nettement plus élevées que celles utilisées comme myorelaxant.

Toujours selon ce rapport, une majorité de patients présente des effets indésirables (le taux augmente avec la dose). Parmi eux, on note un risque de convulsions en cours du traitement, le syndrome des jambes sans repos, des troubles musculaires. Les spécialistes mettent aussi en garde contre la dangerosité du fait de l'accumulation du produit en cas d'insuffisance rénale ainsi que de troubles cardiovasculaires et urinaires. Même si la prudence s'impose, bon nombre d'alcooliques sont prêts à affronter ces risques pour tenter de sortir d'une situation autrement plus dangereuse pour eux et pour leur entourage.



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On parle de la découverte du siecle [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Le docteur Oliver Ameisen ne parle pas uniquement de l'alcoolisme mais de toute forme de dépendance , je viens de voir une emission ou des journalistes l'ont interviewé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]



Affaire à suivre

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La pilule contre la gueule de bois, bientôt une réalité ?

Les chercheurs du Massachusetts Institute of Technology (MIT) aux Etats-Unis disent être capables de mettre au point une capsule qui ôterait tous les effets néfastes de l'alcool.

"Boire comme un trou", "se souler", "se bourrer la gueule"... sans conséquences ? Des chercheurs du Massachusetts Institute of Technology (MIT) estiment que ce sera bientôt possible. Après des années de travaux, ils auraient mis au point un procédé permettant de redevenir sobre en seulement quelques minutes, quelle que soit la quantité d'alcool ingérée.
Les tests ne sont pour l'instant appliqués qu'à des souris, mais selon eux, une simple capsule ingérée par l'humain permettrait de faire disparaître tous les effets néfastes de l'alcool, même si l'impact resterait le même sur l'organisme (et notamment les maladies qui peuvent en découler).

Cette pilule miracle à échelle nanométrique empêcherait les enzymes d'être dégradées par le corps, lors de l'ingestion d'alcool. Ces protéines ont pour rôle de réduire le taux d'alcool dans le sang, via le foie


Source sur TF1 News : La pilule contre la gueule de bois, bientôt une réalité ?


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Alcoolisme : l'UE autorise un médicament contre l'envie de boire




Pouvoir boire un verre sans être menacé d'abstinence par le médecin : ce rêve, pour beaucoup de malades alcooliques qui tentent de combattre leur addiction, pourrait devenir réalité. Jeudi, l'Agence européenne des médicaments a en effet donné son feu vert à la mise sur le marché d'un médicament qui réduit l'envie de boire chez les alcooliques. C'est le Finlandais Biotie Therapies qui a conçu ce traitement, appelé Selincro. Son partenaire danois Lundbeck, qui se chargera de le fabriquer, prévoit de le commercialiser dans les premiers pays européens d'ici quelques mois, selon le Quotidien du médecin.

D'après Lundbeck, ce traitement, le premier dans son genre autorisé en Europe, «a réduit de près de 60% la consommation d’alcool après six mois de traitement» lors des essais cliniques, soit une «baisse moyenne de près d’une bouteille de vin par jour». Selon les deux laboratoires, «Selincro est indiqué dans la réduction de la consommation d'alcool chez les patients adultes présentant une dépendance à l’alcool avec une consommation d’alcool à haut risque (plus de 60 g/jour pour un homme, plus de 40 g/jour pour une femme) ne présentant pas de symptômes physiques de sevrage et ne nécessitant pas un sevrage immédiat». Ces quantités correspondent à environ six et quatre verres d'alcool.

En Europe, 8% des malades sous traitement

«Selincro est pris à la demande, c'est-à-dire chaque jour où le patient anticipe un risque de consommer de l’alcool, et de préférence une à deux heures avant le début de cette consommation», ont ajouté Biotie et Lundbeck. Les laboratoires recommandent qu'il soit «prescrit en association à une prise en charge psychosociale (...) chez des patients qui continuent à avoir une consommation d'alcool à risque deux semaines après le début de la prise en charge».

Ce médicament administré oralement est «un modulateur des récepteurs aux opioïdes qui agit sur la structure cérébrale de récompense», rendant moins pressante la soif d'alcool. En clair, le médicament agirait sur le cerveau pour diminuer le plaisir lié à l'absorption d'acool. La molécule s'appelle nalmefene. Lundbeck a rappelé des études selon lesquelles l'alcoolisme touche plus de 14 millions d'Européens, dont seulement 8% suivent un traitement.



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