MISE EN BALANCE DES EFFETS ESPERES ET DES EFFETS NON SOUHAITES DES STATINES

La plupart des études concernant les statines rapportent leurs effets bénéfiques. Un article paru dans le BMJ, en mai 2010, répertorie leurs effets indésirables, observés dans une population anglaise traitée conventionnellement par une des statines :
- simvastatine, pravastatine, fluvastatine, atorvastatine ou rosuvastatine.

Cette étude a montré des choses rassurantes : les statines n'augmenteraient pas le risque de maladie de Parkinson, de polyarthrite rhumatoide, de troubles trhombo-emboliques veineux, de fracture ostéoporotique, ni de cancers (estomac, poumon, rein, sein, prostate), ni de mélanome. En dehors de leurs effets cardiovasculaires, elles diminuaient le risque de cancer de l'oesophage.

Les statines ont augmenté le risque d'effets indésirables : déjà bien connus, troubles musculaires (myopathie) surtout avec la simvastatine et la pravastatine, troubles hépatiques surtout avec la fluvastatine, et moins bien connus, insuffisance rénale aigue et cataracte. L'insuffisance rénale aigue et la cataracte ne sont pas signalées parmi les effets indésirables possibles dans le RCP des statines.

Les auteurs font une approche de la mise en balance des effets espérés et des effets non souhaités des statines.

L'augmentation possible du risque de diabète n'a pas été évoquée dans l'étude analysée.

attention !! la consommation de jus de pamplemousse diminue le métabolisme hepatique des statines (risque surtout élevé avec la simvastatine). La consommation régulière de jus de pamplemousse peut conduire ainsi à des niveaux excessivement élevés de ce médicament dans le sang. Ceci va augmenté surtout le rique de la rhabdomyolyse qui est normalement un effet secondaire rare rencontré avec les statines.