[résolu]Bloc auriculoventriculaire/Cardiologie

J'aurai souhaiter avoir un DII long , BAV 3eme degres type retard droit ?

Bon ... c'est un BAV 3eme degres avec un rythme d'echapement ventriculaire de plusieurs foyers (complexe QRS d'aspects differents) ...pour la fréquance.... mmm.... impossible avec un papier pareil ..ok

ce trouble de conduction relativement grave explique le malaise et la chute de cette Femme (syncope d'adams stocks possible!!)..

Pour la conduite a tenir ...je pense qu'il faut pas tarder a placer un Pace maker a double chambre (c pas la peine d'essayer le TRT medical) ...c a cause de la fracture de cette patiente et pour son age (complication de Décubitus) donc elle doit se mettre debout le plus tot possible.. [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image].

échappement ventriculaire!?... dissociation des rythmes atrial et ventriculaire (p bloquée) .... je partage l'avis avc dr nsrne21 BAV HAUT DGR est fortement suspecté.

et bien c ce que je dit BAV 3eme degres ....quand il s'est produit un foyer ventriculaire qui n'aime pas attendre s'est declanché (les QRS sont large donc ce n'est pas jonctionnel) et on appel ça rythme d'echappement ...n'est ce pas ..

le pace double chambre oui mais surtout le ttt etiologique si possibe eliminer surtt une cause ischemique NON ???

oui en fait c vrai Dr kamm tu as dit qq chose qui m'a echappé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ...Le TRT Etiologique ..

Je suis d'accord pour le BAV complet, QRS larges et aspect en M en V1:bloc de branche droit complet. Ondes T négatives en V1, VR et DIII.

Rythme sinusal irrégulier

Bonsoir à tous.

Nous somme en présence d'un bloc auriculoventriculaire complet, symptomatique. Les activités atriales et ventriculaires sont complètement dissociées (environ 90 cpm VS 50 cpm, respectivement).

Le rythme d'échappement est probablement jonctionnel : la fréquence d'un échappement ventriculaire ne dépasse pas en général 40 cpm. Par ailleurs la morphologie des ventriculogrammes est plutôt en faveur d'une origine supra ventriculaire...mais voilà les QRS sont larges = > il y à, en conséquence, un bloc de branche.

Bien sur, devant ce genre de tableau (BAVc + perte de connaissance) l'attitude à avoir n'est pas très compliquée : stimulation cardiaque temporaire, écarter une cause réversible (hyperkaliémie, IDM, hypothyroïdie...etc) avant d'envisager l'implantation d'un pace maker.

Pour ce qui est de l'aspect étiologique, à 80 ans, l'étiologie la plus fréquente (hormis un IDM) est celle dégénérative.

Pour les plus curieux : Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronisation Therapy - European Society of Cardiology Clinical Practice Guidelines
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Bonne lecture et bonne continuation.

complete heart block with ventricular rythm

et ben on a un bloc de branche droit [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ...oui c vrai ..je me suis dit en fait que la Frq ventriculaire est basse par rapport a celle ci mais .... c plus logique de dire un rythme jonctionnel + BBD . [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

bonjour

suis presque en interpretation ECG. qui pourrait m'envoyé des notes sur ECG bien resumé mais facile à comprendre

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merci

la réponse merciiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii pour les participants 


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Attendez mes amis,

je n'arrive pas a trouver 2 ondes P successives pour calculer la fc auriculaire, aidez-moi SVP.

- Les QRS sont larges parce qu'ils sont d'origine ventriculaire.

- puisque l'axe de dépolarisation est anormale , surement l'onde T sera anormale .

Bonjour à tous.

A tawara. En aVR, le premier complexe QRS est précédé d'une onde P (négative), l'onde T qui suit ce complexe est suivie par une autre onde P (toujours négative).

Bonne continuation.